廣東
“真沒想到，開個空調能把人差點‘開’沒了！”近日，57歲的熊先生感到一陣后怕。
雙肺大面積滲出
多學科會診后果斷啟用ECMO
“患者送達醫院時，病情已經十分危重。”武漢大學人民醫院東院重癥醫學科劉樹超醫生介紹，57歲的熊先生因持續高燒、意識模糊被家屬緊急送往醫院就診。接診后，醫護團隊第一時間為其開展全面檢查。肺部CT結果一出，讓在場醫護人員心頭一沉：患者雙肺大面積滲出，是典型的“大白肺”癥狀。
醫院迅速明確診斷為重癥肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭。更為兇險的是，患者心、肝、腎及凝血系統等多個臟器功能同步受損，隨時存在生命危險。
醫護人員為熊先生進行ECMO治療。醫院供圖
劉樹超表示，重癥醫學團隊即刻啟動緊急救治預案，依次開展高流量氧療、無創呼吸機輔助通氣、氣管插管、俯臥位通氣等治療。同步完成的快速病原檢測，精準鎖定了致病元兇——嗜肺軍團菌。
“患者家中這臺空調閑置兩年未清洗，內部大量滋生的軍團菌隨空調氣流擴散至室內。”劉樹超解釋，“加之患者本身患有多種基礎疾病，免疫力低下，病菌極易侵入體內引發重癥感染。”
經過23天的精準救治，熊先生的感染指標逐步下降，肺功能及各臟器功能持續好轉。目前患者已痊愈出院，咳嗽、胸悶等癥狀完全消失，肺部病灶顯著吸收，全身臟器功能基本恢復正常。
兩年沒洗的空調
三天吹出“大白肺”
據悉，熊先生平素身體狀況較差，患有高血壓、糖尿病、慢性腎功能不全、痛風等多種基礎疾病，身體耐受度和免疫力遠低于常人。今年5月中旬，天氣悶熱難耐，一日夜間，熊先生因悶熱難以入眠，開啟了房間內閑置兩年的空調。
次日清晨，熊先生出現咳嗽癥狀。他以為只是吹空調受涼引發的普通感冒，并未及時就醫檢查。
但病情并未好轉，反而快速惡化。發病第三天，熊先生出現持續性高熱，咳痰帶血絲，隨后出現意識錯亂、胡言亂語的情況，精神狀態極差。家屬見狀連夜將他送醫救治。轉運途中，熊先生雙目半睜，呼吸淺促、狀態危急。
無人預料到，一臺兩年未清洗的空調，僅用三天時間，就誘發了致命的重癥肺部感染，將患者雙肺重創成“大白肺”。
醫院供圖
開空調前，先做這件事
“長期未清洗的空調，是嗜肺軍團菌滋生的‘溫床’。”武漢大學人民醫院東院重癥醫學科主任醫師周晨亮解釋道，嗜肺軍團菌是一種高致病性條件致病菌，常藏匿于空調冷卻塔、供水管道、霧化設備等環境中，主要通過氣溶膠傳播，偏愛侵襲患有慢性基礎病、免疫力低下的人群。該病菌引發的軍團菌肺炎發病急、進展快，屬于典型的暴發性重癥肺炎，短時間內就會造成肺部大面積損傷，極易誘發呼吸衰竭，并連鎖導致心、肝、腎等全身多臟器功能受損，臨床致死率較高。
他提醒，啟用長久未用的空調前，一定要徹底清洗消毒，不只是過濾網，散熱片、冷卻盤、排氣管都要洗。清洗時最好戴上密閉性好的口罩，避免吸入致病菌。
另外，使用空調期間勤通風、勿貪涼。一旦出現發燒、干咳、胸痛等癥狀，及時就醫，切勿當成“小感冒”。
家用空調清洗全攻略
若家中使用中央空調，建議每年開機前由專業人員對風管和蒸發器清洗、消毒；普通家用空調若自行清潔，這些步驟請記好。
關閉電源：清洗前一定要拔掉空調插頭，以防觸電。
清洗空調過濾網：取出過濾網，用清水沖洗背面（凹面）并輕輕刷洗，洗凈后置于陰涼處自然晾干。
清洗蒸發器：過濾網取下后，會看到蒸發器散熱片，可選購家用空調清洗劑進行噴淋，但請勿噴到蒸發器以外部位，以免開機后引起短路；噴淋后裝回已晾干的過濾網及面板，并靜置約15分鐘；開啟空調制冷運行20至30分鐘，使污水從排水管流出。
高溫季來臨，啟用空調前別忘了先清洗，使用時應勤通風，勿貪涼。一旦出現發熱、咳嗽、乏力等癥狀，請及時就醫。
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來源：長江日報、央視新聞
編輯：郭強仔????
責編：李 鋒?
監審：黃柏琳
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