7月1日起，《北京市養(yǎng)老服務(wù)條例》（以下簡(jiǎn)稱《條例》）正式施行。作為北京首部基礎(chǔ)性、綜合性的養(yǎng)老服務(wù)地方性法規(guī)，《條例》共九章七十七條，首次通過(guò)立法確立三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，明確三類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)差異化收費(fèi)規(guī)則，并對(duì)失能失智照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)等作出系統(tǒng)性制度安排。

《條例》將養(yǎng)老服務(wù)分為三類

《條例》在全國(guó)率先通過(guò)地方立法形式，將區(qū)、街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)（村）三級(jí)養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)確立下來(lái)。其中，區(qū)級(jí)養(yǎng)老服務(wù)指導(dǎo)中心承擔(dān)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、行業(yè)指導(dǎo)職能；街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心提供全日托養(yǎng)、日間照料等綜合服務(wù)；社區(qū)（村）養(yǎng)老服務(wù)驛站作為延伸網(wǎng)點(diǎn)，發(fā)揮鏈接家庭與社會(huì)服務(wù)的作用。三級(jí)網(wǎng)絡(luò)旨在形成統(tǒng)分結(jié)合、循環(huán)有力、服務(wù)健全的格局，讓老年人在家門口就近就便獲得專業(yè)、普惠的養(yǎng)老服務(wù)。據(jù)了解，全市已建成155家街鄉(xiāng)鎮(zhèn)服務(wù)中心，“十五五”期間計(jì)劃再建100家。

在服務(wù)供給上，《條例》將養(yǎng)老服務(wù)分為基本養(yǎng)老服務(wù)、市場(chǎng)化養(yǎng)老服務(wù)和社會(huì)互助共濟(jì)養(yǎng)老服務(wù)三類。基本養(yǎng)老服務(wù)由政府直接提供或支持相關(guān)主體提供，包括面向特定老年人的兜底保障性服務(wù)和面向其他老年人的普惠支持性服務(wù)；市場(chǎng)化服務(wù)由市場(chǎng)主體按照優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)、充分競(jìng)爭(zhēng)原則提供；社會(huì)互助共濟(jì)服務(wù)由特定群體自發(fā)開(kāi)展。市政府將制定并適時(shí)調(diào)整基本養(yǎng)老服務(wù)清單，分類明確服務(wù)對(duì)象、內(nèi)容、標(biāo)準(zhǔn)。

支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)

失能失智照護(hù)是養(yǎng)老服務(wù)的重中之重。《條例》支持建設(shè)專門面向失智老年人的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，規(guī)范家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，開(kāi)展照護(hù)技能培訓(xùn)，強(qiáng)化失能老年人居家照護(hù)支持。同時(shí)推進(jìn)“家庭+養(yǎng)老”融合發(fā)展，壯大失能失智照護(hù)隊(duì)伍。

《條例》對(duì)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作出專章規(guī)定，明確支持養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)并推動(dòng)符合條件的納入醫(yī)保；支持醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)等服務(wù)；支持各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為失能老年人提供上門診療、家庭病床等服務(wù)。將符合條件的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)和長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)支持范圍。

針對(duì)老舊小區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不足等問(wèn)題，《條例》明確由區(qū)政府統(tǒng)籌制定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)方案，通過(guò)改造、購(gòu)置、置換、租賃等方式予以補(bǔ)充。支持將閑置的工業(yè)廠房、商業(yè)設(shè)施、辦公用房等存量設(shè)施改造為養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施。

三類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化收費(fèi)

在養(yǎng)老費(fèi)用監(jiān)管方面，《條例》要求養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立入院評(píng)估制度，制定分級(jí)照護(hù)服務(wù)計(jì)劃并作為收費(fèi)依據(jù)；對(duì)公辦、普惠、商業(yè)化三類機(jī)構(gòu)實(shí)行差異化收費(fèi)管理，設(shè)置收費(fèi)參考標(biāo)準(zhǔn)、建立收費(fèi)監(jiān)測(cè)機(jī)制；同時(shí)加強(qiáng)預(yù)收費(fèi)監(jiān)管，推行制式合同網(wǎng)簽，從源頭防范非法集資風(fēng)險(xiǎn)，守好老年人的“錢袋子”。

《條例》明確本市按照國(guó)家規(guī)定建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度，為失能老年人基本生活照料和相關(guān)醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或支持保障。同時(shí)要求合理確定失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼覆蓋范圍和補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，做好長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與失能老年人護(hù)理補(bǔ)貼等政策的銜接。

在監(jiān)管方面，《條例》提出建立“風(fēng)險(xiǎn)+信用”監(jiān)管制度，加強(qiáng)分級(jí)分類監(jiān)管，依法實(shí)行守信激勵(lì)和失信懲戒。實(shí)施養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級(jí)評(píng)定并向社會(huì)公布，建立信用評(píng)價(jià)與分級(jí)分類監(jiān)管機(jī)制。同時(shí)建立養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員違法違規(guī)、嚴(yán)重失信信息共享機(jī)制，依法完善從業(yè)禁止制度。

文/本報(bào)記者李曉萌