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彭勇新表示,科學發聲是借氣息推動,打開共鳴腔,用最小力量作用在聲帶上發出最大聲音。
記者|周 潔
一個周二的上午,同濟大學附屬上海市第四人民醫院彭勇新醫生的嗓音疾病專病門診室外,病人絡繹不絕。
退休的錢阿姨在一次感冒后失聲了,“講話講不出來,說幾句就覺得很累”。她看了好多醫生,也帶回家一堆藥,但始終不見效果。
彭勇新看了看她的檢查報告——聲帶沒長息肉,不充血,可就是說不出話。這樣的癥狀,的確令大多數耳鼻喉科醫生摸不到頭腦。
彭勇新讓她試著發聲。“您聽我說話,您把整個聲音要打開,要把共鳴腔全部打開。”他一邊示范一邊解釋,“您的聲帶處于相當疲勞的狀態,不是病理性的問題,用藥不起效果,得學會怎么用氣說話,這樣說話就不費勁了。”
彭勇新沒有給錢阿姨開藥。事實上,很多時候他都不喜歡開藥,在他看來,非病理性的嗓音問題,核心是教給病人一套正確的發聲方法。
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彭勇新醫生看病中
不愛開藥的醫生
錢阿姨的情況并不罕見。
十四歲的小王是合唱團成員,正在變聲期。三個月前他走進診室時,彭勇新一眼就看出了問題的癥結。
“變聲期說話方法不對,聲帶是腫的。”彭勇新安慰小王,“進入到變聲期后,聲帶一下子拉長、變厚,拉長的話,聲帶的頻率就變了。如果還是繼續按原來的發聲方式,特別容易啞,不需要吃藥,但要學會新的發聲方式。”
經過幾個月的發聲調整,小王的感覺比以前好多了,等度過變聲期,他還想繼續在合唱團發光發熱。
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圖片:東方IC
彭勇新表示,人們對美妙嗓音的向往,首先體現為對聲音表現力的強烈追求,包括音色的豐富性、情感傳達的精準度以及語調變化的自然流暢。這種向往也驅動人們關注發聲健康,主動學習科學的呼吸方法、喉部放松技巧和共鳴調節方式,以避免聲帶損傷并延長嗓音使用壽命。
然而,據統計,普通人群嗓音疾病發病率約15%,教師、銷售、主播等職業用嗓人群,嗓音疾病發病率高達70%。當一個人發音時自覺喉部有緊縮感、擠壓感,甚至已經出現聲音嘶啞時仍需繼續發音,這種情況下醫學上稱為疲勞發音。發音方法不當、用嗓過度等有可能引發聲帶小結、聲帶息肉等問題,進一步導致發音疲勞,這些問題藥物治療效果不佳,應當通過發音方法的矯正進行治療。
那究竟什么是科學的發聲?彭勇新表示,科學發聲是借氣息推動,打開共鳴腔,用最小力量作用在聲帶上發出最大聲音。
在彭勇新看來,人體就像一個組合音響,有4個喇叭:喉腔、咽腔、胸腔、腹腔。“大多數人只用了一個喇叭,即聲帶,效果就像‘單聲道’。正確的發聲應該讓聲音進入腔體產生共鳴,聲音就立起來了。”
彭勇新的說話就很有特點。他的聲音來自身體的深處——氣息從腹腔升起,經過胸腔的共振,穿過喉腔,最后在頭腔找到落點,聽起來飽滿、圓潤、不費力氣,在嘈雜的診室里帶著一種奇特的穿透力。
彭勇新介紹,腹式呼吸訓練是進行所有嗓音矯治的基礎,可以通過一些練習增加腹肌力量和對腹肌的控制能力,控制音調在舒適的音域。“聲帶振動產生基音定音調,共鳴腔協調產生泛音定音色,泛音豐富聲音更優美。”
其實這些道理不復雜,但知易行難,即便是音樂學院的學生,也不是都能掌握。彭勇新從事嗓音矯治二十多年,深知這門學科的小眾。有時病人聽不明白專業術語,彭勇新會隨時示范發聲方法。
用“利息”說話而不是用“本錢”
大多數人說話只用嗓子,聲帶是唯一的發聲工具,說多了就累。“我們的漢語輔音多,對聲帶的摩擦多,說話多的話,對聲帶造成長期的摩擦,容易出現嗓音問題。”彭勇新總是跟病人說,“人的嗓子是本錢,你得學會用利息說話,因為本錢總有用光的時候。”
退休前,彭勇新是北京解放軍總醫院第七醫學中心(原北京軍區總醫院)耳鼻咽喉頭頸外科副主任,享有第一軍醫大學“第一男高音”的美譽,帕瓦羅蒂《我的太陽》是他的保留曲目,因為唱得好,年輕時還被單位推薦到中央音樂學院接受專業歌唱訓練。
耳鼻喉科醫生+美聲歌者,兩個身份一結合,彭勇新成了國內稀缺的“嗓音醫生”,許多專業歌手都來找他看嗓子。
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2026年,因其在藝術嗓音保健上的豐富經驗,彭勇新受邀到上海市第四人民醫院開設了嗓音專病門診,不僅在醫院里是個特色,在全國范圍內也十分稀缺。
門診一經開設,就受到了病友的歡迎。“過去我做嗓音矯治屬于副業。到了四院后,我有機會將其作為一個專業來開展,我很高興。”
彭勇新介紹,在國外,言語治療師是一個專門的職業,耳鼻喉科醫生發現病人有聲帶問題,會先轉診到言語治療師進行發聲矯治;如果問題沒解決,再轉回外科做手術。但在國內,盡管上個世紀60年代北京就組建了“嗓音矯治研究小組”,也有藝術嗓音醫學專著出版,但這門學科始終小眾邊緣,國內現有言語治療師數量缺口也很大。
“教師、演員、歌手等是嗓音病的高發人群,掌握正確的發聲方法,通過控制自己的氣息,使聲帶工作始終保持在有氣息支持的基礎上,不僅可以進行嗓音的修整美化,也有助于保護嗓子。”如今彭勇新最大的心愿,就是幫助更多人用“利息”說話。
采訪進行到尾聲時,彭勇新的診室外仍有不少病人在等候。他的門診開設時間并不長,但已經積累了不少“回頭客”,“這是一個小眾的專業,但它接觸的是一個大眾的人群”,彭勇新對此有一種責任感和使命感,他也希望在有限的時間里,可以為科里培養更多年輕人,讓更多人重獲新“聲”。
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保養嗓子小方法:
01 腹式呼吸訓練。平躺或站立,深吸氣時腹部鼓起,呼氣時內收,此為控制發聲氣息的基礎。
02 氣泡音練習。喉部放松,聲帶輕合,發出類似氣泡聲,可按摩聲帶恢復彈性。
03 哼鳴練習。閉口發“m”音,感受鼻腔和頭部振動,體會并運用頭腔共鳴。
04 打哈欠嘆氣法。模仿打哈欠喉部狀態,順勢嘆氣發聲,避免聲帶擠壓。
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