湖北
極目新聞通訊員 朱淑丹 任衍喬
43歲女子體檢發現巨大肝臟血管瘤，華中科技大學附屬協和醫院專家通過一根細導管，精準“餓死”血管瘤。目前，瘤體已顯著縮小至1厘米。
43歲的王女士（化姓）家住黃岡，2025年12月，她在體檢時意外發現肝左外葉有一血管瘤，瘤體直徑超過10厘米。醫生告訴她，這屬于巨大血管瘤，建議她進一步就醫治療。
2026年1月，王女士來到武漢協和醫院就診。介入科梁斌教授團隊檢查后發現，瘤體約11.7厘米×6.2厘米。“若放任不管，可能會出現腹痛、腹脹等壓迫癥狀，甚至存在破裂風險。”梁斌介紹，肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤，由血管組成，就像肝臟里的“小水球”，生長緩慢，幾乎不會惡變，但直徑≥10厘米的巨大血管瘤，或直徑＜10厘米伴有腹痛、腹脹等癥狀、進行性增大者，就需要積極治療。
術前，梁斌為王女士定制了精準的肝血管瘤介入栓塞術方案。術中，他在DSA影像導航下，將一根內徑僅筆芯粗細的導管，從患者大腿根部的股動脈切口送入，直達為血管瘤供血的動脈。隨后，通過導管注入博來霉素-碘化油混懸液和明膠海綿顆粒，堵住血管瘤的“營養通道”，全程僅耗時1小時便完成手術“封堵”。
梁斌解釋，栓塞劑堵住血管瘤的血流通道后，瘤體內會形成血栓、慢慢機化。術后3—6個月，瘤體會逐漸萎縮甚至消失。術后第3天，王女士順利出院。
2026年6月，王女士回到武漢協和醫院復查，增強CT結果令人欣喜：原來橙子大小的血管瘤萎縮至1厘米，無血液供應，局部殘留了少量碘化油栓塞劑的痕跡，肝臟形態也已恢復正常。
“規范治療后該病的復發率很低。”梁斌表示，少數巨大的血管瘤可能需要分2—3次治療，以達到最佳效果。術后只需遵醫囑定期復查增強CT或磁共振，觀察瘤體萎縮情況即可。
梁教授特別提醒，如果在體檢中發現了肝血管瘤，保持平常心即可，但別忽視它。建議攜帶檢查資料到正規醫院就診，由專業醫生評估是否需要治療，做到早發現、早診斷、早干預。
哪些情況需要考慮介入栓塞治療？梁斌給出了明確建議：血管瘤直徑≥10厘米；直徑5—10厘米但已有腹痛、壓迫感等癥狀；直徑5—10厘米但每年直徑增長≥5毫米或體積增長≥5%；特殊人群如運動員、備孕女性等，經醫生評估后也可能建議提前處理。
“介入栓塞術總體有效率超過80%。”梁教授坦言，“但并非所有肝血管瘤都有效，仍有少數患者因血管瘤存在中央型動—門脈分流，效果可能欠佳。因此治療前必須進行個體化評估，我們會聯合多學科專家，為每位患者量身定制最佳方案。”
據悉，武漢協和醫院介入科是國內最早開展介入栓塞術的團隊之一，目前已完成超過500例肝血管瘤介入栓塞治療。
（來源：極目新聞）
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