在廣東縱深推進(jìn)衛(wèi)生健康“百千萬工程”、“大病不出縣、小病在基層”格局日益穩(wěn)固的背景下，一場為鄉(xiāng)村醫(yī)生量身定制的AI技能培訓(xùn)在廣東落地。

6月30日，羊城晚報(bào)報(bào)業(yè)集團(tuán)（羊城晚報(bào)社）聯(lián)合梅州市衛(wèi)生健康局、梅縣區(qū)衛(wèi)生健康局、螞蟻阿福共同舉辦的“鄉(xiāng)村醫(yī)生健康A(chǔ)I技能培訓(xùn)”在梅州市梅縣區(qū)松口鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院正式開班，教鄉(xiāng)村醫(yī)生們學(xué)習(xí)如何運(yùn)用AI健康助手螞蟻阿福輔助日常診療。

培訓(xùn)吸引了六個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)70余名村醫(yī)報(bào)名參與，現(xiàn)場氣氛熱烈，互動(dòng)環(huán)節(jié)大家紛紛舉手搶答健康知識(shí)。梅縣區(qū)衛(wèi)生健康局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，希望各位村醫(yī)認(rèn)真學(xué)會(huì)AI軟件各項(xiàng)功能的使用，將專業(yè)AI知識(shí)帶到村民身邊，讓AI成為服務(wù)基層醫(yī)療的輔助工具。

鄉(xiāng)村醫(yī)生健康A(chǔ)I技能培訓(xùn)現(xiàn)場

一個(gè)人的衛(wèi)生站：托住千名村民的健康

“醫(yī)生，我爸突然感到胸悶、出冷汗，是什么情況？”近日一天晚上，一通電話打破了梅縣區(qū)丙村鎮(zhèn)銀竹村衛(wèi)生站的寧靜。村醫(yī)章蔚征接到求助后心頭一緊，她熟悉這位患者，是一位長期來開藥的高血壓、高血脂老人，擔(dān)心這種癥狀有可能是心梗。

然而，這間小小的衛(wèi)生站連一臺(tái)心電圖機(jī)也沒有。章蔚征當(dāng)機(jī)立斷，遠(yuǎn)程指導(dǎo)家屬立刻將老人送往大醫(yī)院。所幸，鎮(zhèn)衛(wèi)生院離村里騎“小電驢”不到十分鐘，檢查發(fā)現(xiàn)老人幸好只是情緒緊張引發(fā)的不適，得到了及時(shí)治療緩解癥狀。

自2009年大專畢業(yè)來到銀竹村衛(wèi)生站，章蔚征已經(jīng)堅(jiān)守17年，管著1800多名常住村民的健康，其中大多是七八十歲的空巢老人。他們的健康問題，主要集中在“三高”等慢性病，以及腰腿痛和感冒上?！拔覀兡芴幚淼募膊『芑A(chǔ)，這是大多數(shù)村衛(wèi)生站的短板?！闭挛嫡魈寡浴３巳粘Ｔ\療，她還要組織老年人體檢、上門為慢病患者測血壓血糖，日子滿滿當(dāng)當(dāng)。

互動(dòng)環(huán)節(jié)，村醫(yī)們積極搶答

守護(hù)村民健康，基層醫(yī)療探索進(jìn)行時(shí)

章蔚征是梅縣區(qū)194名村醫(yī)的縮影。他們共同守護(hù)著這片粵東山區(qū)萬千百姓的健康，其中許多人，要一個(gè)人負(fù)責(zé)上千名村民的健康。

隨著年輕人外出，留守村里的大多數(shù)是老人，高血壓、糖尿病等代謝類慢性病的人群基數(shù)也相當(dāng)龐大。此外，受氣候環(huán)境、勞作方式和飲食習(xí)慣影響，風(fēng)濕骨關(guān)節(jié)類疾病高發(fā)，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腰腿疼痛十分普遍；慢性胃炎、慢性支氣管炎常年困擾著不少人。

然而，守護(hù)村民健康的基層醫(yī)療防線本身，卻面臨著重重挑戰(zhàn)。梅縣區(qū)衛(wèi)健局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，全區(qū)194名村醫(yī)中，45歲以上的有132人，占比近七成，其中55-65歲有34人，65歲及以上有3人；大專以下學(xué)歷的有154人，擁有中級(jí)職稱的僅有3人。這支隊(duì)伍正面臨年齡老化、學(xué)歷偏低的考驗(yàn)。此外，許多村衛(wèi)生站硬件資源薄弱，檢查設(shè)備老化、品類不全。

“遇到?？茊栴}，比如皮膚病，單靠自己的經(jīng)驗(yàn)很難判斷準(zhǔn)確。前不久有個(gè)患者瘙癢了四五個(gè)月，我初步判斷是蕁麻疹，但具體誘因尚未查明，我也不敢下定論?！泵房h區(qū)丙村鎮(zhèn)蘆陵村村醫(yī)謝英奇說道。

不少村醫(yī)對(duì)此深有同感，“比如村民發(fā)熱，到底是病毒性的還是細(xì)菌性的？有時(shí)候按經(jīng)驗(yàn)開藥，效果并不理想。自己畢竟知識(shí)儲(chǔ)備有限，遇到棘手的病例，心里沒底。”與此同時(shí)，各級(jí)醫(yī)療信息不互通，村民尤其是老年人健康知識(shí)淡薄，“不難受就不吃藥”的觀念根深蒂固，導(dǎo)致慢病管理難上加難。

梅縣區(qū)衛(wèi)生健康局局長廖勁松表示，作為粵東山區(qū)，如何讓偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)村群眾在家門口享受到優(yōu)質(zhì)、均衡的健康服務(wù)，一直是衛(wèi)健工作的重點(diǎn)與難點(diǎn)。希望通過AI賦能基層醫(yī)療，實(shí)現(xiàn)“每一位村醫(yī)都有AI小助手，每一位村民都有健康守門人”，以衛(wèi)生健康領(lǐng)域新質(zhì)生產(chǎn)力，縮小區(qū)域醫(yī)療服務(wù)差距。

一場培訓(xùn)，為村醫(yī)點(diǎn)亮AI技能

當(dāng)天上午九點(diǎn)，離活動(dòng)正式開始還有半個(gè)多小時(shí)，就已有多位村醫(yī)提前抵達(dá)。章蔚征就是其中之一，“遇到不認(rèn)識(shí)的新藥或復(fù)雜化驗(yàn)報(bào)告，只能自己上網(wǎng)查，還不一定準(zhǔn)。“我想來看看，AI工具到底能幫到我多少?！毕袼粯訋е唧w困惑而來的村醫(yī)，占了大半。

一邊聽著培訓(xùn)，松口鎮(zhèn)石盤村村醫(yī)巫文城馬上就學(xué)會(huì)了“拍皮膚咨詢”功能，“拍張舌頭就能測出自己的體質(zhì)，了解身體狀態(tài)，很實(shí)用！”

雁洋鎮(zhèn)鷓鴣村村醫(yī)饒富我在實(shí)操環(huán)節(jié)試用了“AI診室”功能。他試著輸入一個(gè)房顫病例，AI工具很快就給出了詳細(xì)的鑒別診斷分析和用藥參考，“比我平時(shí)自己查的要全面得多，列得很細(xì)?！?/p>

AI技能培訓(xùn)現(xiàn)場，村醫(yī)現(xiàn)場學(xué)習(xí)使用螞蟻阿福。

AI工具也正在跨越年齡的鴻溝?；字甑拿肺麈?zhèn)石賴村村醫(yī)林輝云從醫(yī)三十多年，擅長針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)療法。他坦言，“現(xiàn)在記性不如以前了，偶爾要開具不常用的藥材時(shí)，有些拿不準(zhǔn)?！痹谂嘤?xùn)現(xiàn)場學(xué)會(huì)使用螞蟻阿福后，他寬心了不少——遇到拿不準(zhǔn)的藥，隨時(shí)可以查證。

“ BMI超過多少屬于肥胖？”“肥胖是哪些疾病的重要危險(xiǎn)因素？”“AI在減重管理中最能發(fā)揮什么作用？”……活動(dòng)現(xiàn)場，許多村醫(yī)積極舉手搶答關(guān)于健康減重的問題，平日里要管理慢病患者多，村民的體重管理也是他們重點(diǎn)關(guān)注的方面。就在幾天前，“螞蟻阿福”發(fā)起“科學(xué)減重1億斤”健康行動(dòng)，呼吁廣大用戶科學(xué)管理體重，守護(hù)健康。只需將體脂秤連接阿福App，就能隨時(shí)查看體重、體脂率、內(nèi)臟脂肪、肌肉量、骨量占比、BMI等18項(xiàng)身體數(shù)據(jù)指標(biāo)?，F(xiàn)場，村醫(yī)們成為當(dāng)?shù)氐谝慌w脂秤“體驗(yàn)官”，將主動(dòng)健康管理的意識(shí)帶回各自所在的鄉(xiāng)村，帶動(dòng)村民管理好體重體脂。

村醫(yī)們現(xiàn)場互動(dòng)交流

AI補(bǔ)上“盲區(qū)”，成了“第二大腦”

培訓(xùn)的火種正在播撒，而AI工具的使用，其實(shí)早已悄然融入村醫(yī)日常。但醫(yī)療垂類大模型的出現(xiàn)，對(duì)他們來說還是新鮮事。這也是為什么村醫(yī)們?nèi)绱朔e極來到培訓(xùn)現(xiàn)場，希望借助它為自己工作助力。

之前，章蔚征也會(huì)通過互聯(lián)網(wǎng)查詢醫(yī)療相關(guān)知識(shí)，但也會(huì)有不確定通用AI大模型的回答是否可靠的時(shí)候。通過培訓(xùn)了解到，螞蟻阿福是螞蟻集團(tuán)旗下、以螞蟻醫(yī)療大模型為底座的健康A(chǔ)I應(yīng)用，直連了全國5000多家醫(yī)院、30多萬真人醫(yī)生，它的智能體集合了院士和三甲醫(yī)院專家資源，“比較專業(yè)，我會(huì)比較信任”。

AI成了她解讀疑難檢查單的得力助手。如今患者在大醫(yī)院做的檢查，結(jié)果很快能在手機(jī)上查到，但面對(duì)復(fù)雜報(bào)告單，村民們一頭霧水，便會(huì)回到衛(wèi)生站找最信任的章蔚征。然而，對(duì)于一些不常見的檢查項(xiàng)目和藥物，章蔚征也有知識(shí)“盲區(qū)”。

“病人拿個(gè)報(bào)告單來，我不知道這個(gè)檢查是反映哪方面問題的，怎么辦？我就可以用阿福搜一搜?！闭挛嫡鬟€提到，村里有不少失能老年人和腫瘤患者，當(dāng)患者拿著上級(jí)醫(yī)院開的陌生藥物來問時(shí)，她也可以借助阿福查詢藥的作用，再結(jié)合患者指標(biāo)判斷是否建議停藥。

培訓(xùn)現(xiàn)場，松口鎮(zhèn)山口村村醫(yī)鄺宏英掌握了阿福的多項(xiàng)功能。這個(gè)每天解答用戶健康咨詢1000萬次、55%用戶來自三線及以下城市的健康A(chǔ)I應(yīng)用，功能涵蓋了健康問答、AI掛號(hào)、在線問診、報(bào)告解讀、醫(yī)保碼支付等等?！拔覄偛旁囍冒⒏７治鲆环菁谞钕俟δ軝z查報(bào)告，它告訴我病因、癥狀、相關(guān)指標(biāo)，分析比較全面。比起通用AI大模型，還會(huì)有更詳細(xì)的醫(yī)療方面的提問，及時(shí)給病人解答，彌補(bǔ)了我的知識(shí)盲點(diǎn)?！彼锌骸白鳛榇遽t(yī)可以學(xué)習(xí)AI的診療思路、用藥處方，在我們薄弱的環(huán)節(jié)豐富自己的知識(shí)儲(chǔ)備。回去之后我要經(jīng)常使用它，希望讓村民們真正享受到便利！”

村醫(yī)們紛紛感慨，醫(yī)學(xué)發(fā)展這么快，AI要成為他們隨時(shí)學(xué)習(xí)、查缺補(bǔ)漏的“第二大腦”。AI能補(bǔ)充自己的知識(shí)量，只有自己先學(xué)好、用好，才能更好地和它互動(dòng)，學(xué)到更多東西。

培訓(xùn)尾聲，梅縣區(qū)衛(wèi)健局相關(guān)負(fù)責(zé)人表示，希望各位村醫(yī)認(rèn)真學(xué)會(huì)各項(xiàng)功能的使用，將專業(yè)AI知識(shí)帶到村民身邊，真正讓基層群眾享受到科技帶來的便利。

科技之光，照亮“小病在基層”之路

AI正作為一種跨越年齡與經(jīng)驗(yàn)差距的智能工具，開始融入梅縣村醫(yī)群體的日常，成為基層醫(yī)療能力的有力補(bǔ)充。

近年來，廣東縱深推進(jìn)衛(wèi)生健康“百千萬工程”，“大病不出縣、小病在基層”的格局正日益穩(wěn)固。在這一進(jìn)程中，科技的注入成為了關(guān)鍵的一環(huán)。

當(dāng)小小的白大褂口袋里，裝進(jìn)了科技的智慧，鄉(xiāng)村醫(yī)生們的雙手，便能更有力地托舉起一方鄉(xiāng)民的健康。

責(zé)任編輯：韓璐(EN053)