泌尿外科正經(jīng)歷從根除腫瘤到保器官、保功能轉(zhuǎn)向，而機(jī)器人微創(chuàng)、人工智能與全息影像技術(shù)的融合，推動(dòng)診療理念從“治病”邁向“治人”。

撰文丨郭雪梅

告別單純追求腫瘤根除的傳統(tǒng)思維，如今的泌尿外科行業(yè)正迎來診療理念、技術(shù)手段與產(chǎn)業(yè)生態(tài)的全方位革新。

6 月27日，2026長(zhǎng)城泌尿外科學(xué)術(shù)會(huì)議暨全球泌尿外科機(jī)器人學(xué)術(shù)大會(huì)和2026泌尿腫瘤微創(chuàng)年會(huì)在北京和睦家醫(yī)院 順利舉辦 。

本次大會(huì)由和睦家醫(yī)療 、 亞洲機(jī)器人泌尿外科學(xué)會(huì)（ARUS） 、 歐洲機(jī)器人泌尿外科學(xué)會(huì)（ERUS）聯(lián)合主辦，會(huì)議匯聚 美國(guó)、英國(guó)、土耳其、新加坡 等 多 個(gè)國(guó)家和地區(qū)的泌尿領(lǐng)域權(quán)威專家 ， 活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)同步舉行三項(xiàng)重磅成果首發(fā)儀式 。

大會(huì)執(zhí)行主席、北京和睦家醫(yī)院大外科及泌尿外科主任 朱剛 告訴“醫(yī)學(xué)界”，手術(shù)機(jī)器人、AI應(yīng)用等 技術(shù)創(chuàng)新， 最終目標(biāo)都是 讓患者活得更長(zhǎng)、活得更有尊嚴(yán)， 和睦家一直在這條路上探索，讓前沿技術(shù)真正落地，為患者帶來長(zhǎng)期獲益。

北京和睦家醫(yī)院大外科及泌尿外科主任 朱剛

機(jī)器人微創(chuàng)重塑泌尿外科診療邏輯

縱觀本次手術(shù)直播，所有術(shù)式設(shè)計(jì)都圍繞 “ 保器官、保功能、保生活質(zhì)量 ” 這一核心 。 這一轉(zhuǎn)變并非偶然，而是機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù)持續(xù)演進(jìn)所推動(dòng)的必然結(jié)果。

朱剛指出，機(jī)器人微創(chuàng)技術(shù)正是推動(dòng)行業(yè)診療理念轉(zhuǎn)變最堅(jiān)實(shí)的技術(shù)支撐，徹底扭轉(zhuǎn)了 過去 泌尿系腫瘤 “ 一切了之 ” 的傳統(tǒng)治療思路。

會(huì)上，他演示的保留Retzius間隙后入路前列腺根治術(shù)便是典型代表。該術(shù)式區(qū)別于傳統(tǒng)經(jīng)膀胱入路，從膀胱后方解剖游離前列腺，完整保留周邊神經(jīng)血管束與盆底支撐結(jié)構(gòu)，臨床數(shù)據(jù)顯示患者術(shù)后尿控恢復(fù)率接近100%，術(shù)后恢復(fù)周期顯著縮短。

“ 前列腺根治手術(shù)有三大核心目標(biāo)：腫瘤學(xué)控制、尿控功能保護(hù)、勃起功能保護(hù)。早年手術(shù)首要解決安全問題，如今手術(shù)死亡率降至十萬分之一以下，患者的核心訴求早已轉(zhuǎn)向術(shù)后長(zhǎng)期生活質(zhì)量。 ” 朱剛表示，這種功能保全的診療思路如今已覆蓋前列腺、腎臟、膀胱、輸尿管全泌尿系腫瘤診療。

依托成熟的機(jī)器人微創(chuàng)體系，和睦家 近年還 搭建起獨(dú)具特色的患者全病程管理模式，落地中國(guó)抗癌協(xié)會(huì) “ 防、篩、診、治、康 ” 一體化診療理念。 其北京區(qū)綜合腫瘤中心 整合腫瘤內(nèi)外科、影像、病理、康復(fù)、心理等 專科資源 ，組建八大標(biāo)準(zhǔn)化腫瘤工作組，覆蓋全身主流腫瘤病種。

在朱剛看來，手術(shù)僅僅是腫瘤治療的其中一環(huán)，患者術(shù)后長(zhǎng)達(dá)十余年的排尿康復(fù)、心理疏導(dǎo)、并發(fā)癥干預(yù)同樣關(guān)鍵，多學(xué)科一站式服務(wù)能夠系統(tǒng)性解決淋巴水腫、排尿障礙、焦慮抑郁、營(yíng)養(yǎng)不良等長(zhǎng)期困擾患者的難題。

功能保護(hù)理念的深化，同樣體現(xiàn)在上尿路重建領(lǐng)域。

會(huì)上，北京大學(xué)第一醫(yī)院泌尿外科主任李學(xué)松帶來機(jī)器人雙側(cè)回腸代輸尿管術(shù) 的手術(shù)演示 ，這也是業(yè)內(nèi)公認(rèn)的上尿路修復(fù) “ 終極手術(shù) ” ，專門應(yīng)對(duì)雙側(cè)長(zhǎng)段輸尿管狹窄、常規(guī)修復(fù)手段全部失效的疑難病例，覆蓋醫(yī)源性損傷、盆腔腫瘤放化療后纖維化、自身免疫性疾病等人群。

李學(xué)松介紹，上尿路修復(fù)曾是一個(gè)近乎空白的亞專業(yè)領(lǐng)域。傳統(tǒng)開放手術(shù)需20厘米大型切口，腹腔鏡操作耗時(shí)4至6小時(shí)且術(shù)者疲勞度高，操作門檻極高，導(dǎo)致這類手術(shù)長(zhǎng)期面臨 “ 不愿做、不敢做、不能做 ” 的困境，大量患者被迫永久放棄輸尿管功能。

但如今，機(jī)器人手術(shù)技術(shù)正在改寫這一局面。機(jī)器人平臺(tái)憑借多自由度操作臂、15倍高清放大視野、360度無死角探查及術(shù)中防抖過濾等優(yōu)勢(shì)，使腸管截取、腎盂腸管吻合、膀胱重建等精細(xì)操作全程腔內(nèi)微創(chuàng)完成，手術(shù)精度和安全性大幅提升，降低了復(fù)雜重建的技術(shù)門檻。

而 國(guó)產(chǎn)機(jī)器人手術(shù)的崛起進(jìn)一步降低了治療成本，讓這一曾經(jīng)的 “ 終極手術(shù) ” 逐步走向相對(duì)常規(guī)化，為長(zhǎng)期帶管患者帶來了重建生理尿路、回歸正常生活的可能。

智能技術(shù)多維融合，

搭 建精準(zhǔn)診療全新生態(tài)

除了手術(shù)技術(shù)演示，本次會(huì)議還集中發(fā)布三項(xiàng)前沿醫(yī)療成果——“RNA+AI”尿路上皮癌輔助診斷產(chǎn)品、CACA全息影像技術(shù)指南、《人工智能外科》中文版，推動(dòng)分子診斷、智能影像、手術(shù)機(jī)器人三大賽道深度融合，搭建起泌尿系腫瘤全流程智能化診療體系。

朱剛介紹，RNA+AI尿路上皮癌輔助診斷產(chǎn)品直擊膀胱癌患者長(zhǎng)期隨訪的臨床痛點(diǎn)。這款無創(chuàng)檢測(cè)產(chǎn)品僅需30毫升晨尿即可完成篩查，敏感性、特異性均超過93%。

傳統(tǒng)方案中，膀胱癌患者每三個(gè)月需接受侵入性膀胱鏡檢查，痛苦感強(qiáng)且長(zhǎng)期隨訪成本高，而RNA生物標(biāo)志物結(jié)合AI算法，能夠大幅減少內(nèi)鏡檢查頻次，實(shí)現(xiàn)泌尿系腫瘤無創(chuàng)早篩與動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，將診療關(guān)口前移。

同期發(fā)布的CACA全息影像技術(shù)指南，填補(bǔ)了國(guó)內(nèi)智能術(shù)中導(dǎo)航的臨床規(guī)范空白；《人工智能外科》中文版則系統(tǒng)引進(jìn)全球AI外科前沿理論，為國(guó)內(nèi)臨床醫(yī)師提供標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)習(xí)教材。

《人工智能外科》中文版首刊發(fā)布儀式

“醫(yī)學(xué)界”了解到，作為這些前沿技術(shù)的早期實(shí)踐者，和睦家已在院內(nèi)探索形成AI+全息影像標(biāo)準(zhǔn)化診療閉環(huán)。例如術(shù)前依靠RNA+AI完成無創(chuàng)初篩，陽性患者通過全息三維重建提前規(guī)劃?rùn)C(jī)器人手術(shù)入路與切除范圍；術(shù)中全息AR導(dǎo)航搭配機(jī)器人開展保功能微創(chuàng)手術(shù)；術(shù)后依托數(shù)字化系統(tǒng)完成長(zhǎng)期隨訪評(píng)估。

不僅如此，這些智能化技術(shù)也在向基層延伸，產(chǎn)生更為深遠(yuǎn)的臨床價(jià)值。

寧夏人民醫(yī)院泌尿外科主任醫(yī)師趙瑞寧告訴“醫(yī)學(xué)界”，其團(tuán)隊(duì)近年與朱剛教授團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)期保持學(xué)術(shù)合作，在AI輔助診斷、全息影像技術(shù)等方面均有深度交流。

據(jù)他介紹，西部地區(qū)泌尿系腫瘤診療有其特殊性。受經(jīng)濟(jì)條件與健康意識(shí)影響，多數(shù)患者就診時(shí)已屬晚期，錯(cuò)失最佳手術(shù)時(shí)機(jī)；基層醫(yī)院微創(chuàng)設(shè)備配備不足，復(fù)雜腫瘤患者以往只能長(zhǎng)途奔赴一線城市求醫(yī)。

AI技術(shù)的引入正在填補(bǔ)這一短板。趙瑞寧表示，團(tuán)隊(duì)常規(guī)應(yīng)用AI三維重建規(guī)劃保腎手術(shù)，術(shù)前預(yù)演入路、預(yù)判血管走行，術(shù)中借助AR導(dǎo)航避開大血管、保留更多腎組織；前列腺癌手術(shù)中精準(zhǔn)保護(hù)神經(jīng)血管束，兼顧腫瘤根治與術(shù)后排尿、性功能保全。

不斷升級(jí) ，

構(gòu)筑泌尿全球?qū)W術(shù)高地

當(dāng)下， 長(zhǎng)城泌尿外科學(xué)術(shù) 會(huì)議 歷經(jīng)十 余年 持續(xù)迭代，從聚焦微創(chuàng)手術(shù)規(guī)范的國(guó)內(nèi)小型交流會(huì)，升級(jí)為聯(lián)動(dòng)亞歐、輻射全球的泌尿機(jī)器人頂級(jí)學(xué)術(shù)平臺(tái)。

作為大會(huì)執(zhí)行主席，朱剛將這一進(jìn)階概括為三個(gè)維度。第一是視野全球化，中外交流從單向技術(shù)引進(jìn)轉(zhuǎn)為雙向成果輸出。 會(huì)議 早期，國(guó)內(nèi)醫(yī)師主要學(xué)習(xí)歐美成熟機(jī)器人技術(shù)；如今，國(guó)內(nèi)原創(chuàng)保功能前列腺手術(shù)、IUPU上尿路修復(fù)技術(shù)已收獲國(guó)際高度認(rèn)可。

李學(xué)松對(duì)此深有感觸 ， 近年歐洲泌尿?qū)W會(huì)年會(huì)上尿路修復(fù)板塊近 1/3的 講者均來自其團(tuán)隊(duì)，每年還有來自 多個(gè) 國(guó)家的百余名醫(yī)師專程赴京進(jìn)修中國(guó)原創(chuàng)修復(fù)術(shù)式 ，長(zhǎng)城論壇則是中國(guó)泌尿外科技術(shù)走向全球的重要窗口之一。

第二是內(nèi)容立體化，突破單一手術(shù)演示的傳統(tǒng)邊界。早年 的 長(zhǎng)城泌尿外科學(xué)術(shù)論壇僅圍繞手術(shù)技巧開展交流，如今整合全天手術(shù)直播、前沿產(chǎn)品發(fā)布、行業(yè)指南發(fā)布、多中心臨床研討多重內(nèi)容，打通臨床、科研、產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)化完整鏈條。

第三是主體多元化，搭建公立與非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)常態(tài)化對(duì)話平臺(tái)。 公立醫(yī)院擁有海量臨床病例與深厚基礎(chǔ)科研積累，非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備國(guó)際化交流氛圍、完整全病程管理體系與靈活的產(chǎn)學(xué)研轉(zhuǎn)化通道，二者同臺(tái)研討能夠打破醫(yī)療體系壁壘，推動(dòng)前沿技術(shù)不分機(jī)構(gòu)、不分地域均衡普及。

本屆會(huì)議專家合影

對(duì)此， 趙瑞寧認(rèn)為 ，會(huì)議 在保持國(guó)際前沿水準(zhǔn)的同時(shí)， 也 讓不同體制下的診療思路得以充分碰撞，參會(huì)所得的新技術(shù)、新理念能夠直接轉(zhuǎn)化為本地臨床實(shí)踐，有效拓寬了 醫(yī)生 的技術(shù)視野與學(xué)術(shù)資源獲取渠道。

展望未來，長(zhǎng)城泌尿外科學(xué)術(shù) 會(huì)議 將持續(xù)深化與亞洲、歐洲機(jī)器人泌尿?qū)W會(huì)的官方合作，搭建跨國(guó)手術(shù)示教、全球多中心臨床研究協(xié)作平臺(tái)；同時(shí)吸納國(guó)產(chǎn)機(jī)器人、AI分子診斷、全息影像企業(yè)深度參與，打造泌尿外科 “ 臨床-科研-產(chǎn)業(yè) ” 一體化長(zhǎng)效交流陣地。

據(jù)朱剛透露，未來在議題方面，會(huì)議 也將逐步從外科手術(shù)技術(shù)向腫瘤全程綜合治療拓展，著力培養(yǎng)兼具手術(shù)、靶向、免疫、放療綜合診療思維的新一代泌尿外科醫(yī)師。

*“醫(yī)學(xué)界”力求所發(fā)表內(nèi)容專業(yè)、可靠，但不對(duì)內(nèi)容的準(zhǔn)確性做出承諾；請(qǐng)相關(guān)各方在采用或以此作為決策依據(jù)時(shí)另行核查。