近期，北京、青海、西藏三地相繼在基層醫療領域推出重大政策舉措，將人工智能（AI）與數字化手段作為賦能基層、提升服務能力的關鍵抓手。在2025年國家五部門聯合印發《關于促進和規范“人工智能+醫療衛生”應用發展的實施意見》、明確“到2030年基層診療智能輔助應用基本實現全覆蓋”的頂層設計框架下，一場從東部到西部、從城市到高原的基層醫療“數智”變革正在加速推進。

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北京：三年行動方案落地，讓基層醫療“用數據說話”

2026年7月2日，北京市出臺《北京市基層醫療衛生機構醫療質量改善提升三年行動實施方案（2026-2028年）》，面向全市社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院、村衛生室等全部基層機構開展提質建設。方案明確提出“利用數智化加強基層醫療質控”，鼓勵借助“互聯網+AI”方式，推動基層醫療質控管理模式向數字化、智能化轉型，核心目標是實現醫療質量“用數據說話”。

在具體部署上，方案提出鼓勵有條件的區和質控中心搭建智能化監測平臺，運用人工智能算法開展質控關鍵環節的多維度分析，實現跨機構、跨專業的質量比對與趨勢分析，促進同質化發展。這意味著，北京的基層醫生未來將不再僅僅依靠紙質記錄和人工統計來評估醫療質量，AI將幫助自動化采集核心數據、形成動態質控指標數據庫，讓診療行為的規范性和安全性得到實時監測。

北京市衛健委此前發布的《北京市支持醫療健康領域人工智能應用發展行動計劃（2026-2027年）》則進一步細化了試點布局：在海淀、通州、順義區試點AI輔助慢病管理，聚焦高血壓、糖尿病等重點慢病；在西城、門頭溝、懷柔區試點智能輔助診斷、電子病歷質控、健康風險評估等服務，輔助基層醫務人員為居民生成“健康畫像”和個性化健康計劃。

在懷柔區，這一政策已從規劃走向落地。“航天生物醫學工程概念驗證平臺”三項示范項目——病原體即時檢測、中醫智能診療、帕金森AI篩查——已正式啟動，雁棲鎮、寶山鎮社區衛生服務中心被授予試點單位。寶山鎮菜樹甸村75歲的村民李德林體驗了帕金森AI篩查項目，使用筆形手部震顫檢測儀完成抬手、指鼻等一系列動作后，系統即給出風險評估報告。“現在能科學篩查，心里踏實多了。”李德林說。

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青海：從“15分鐘就醫圈”到AI輔助診斷

2026年3月，青海省衛健委聯合省委編辦、省發改委等11部門印發《青海省優化基層醫療衛生機構布局建設實施方案》，明確分階段目標：2026年各地提出整合優化方案；2027年實現全省鄉鎮、街道基層醫療機構全覆蓋，力爭城鎮居民15分鐘、農牧區居民30分鐘可達最近醫療服務點；2030年遠程醫療和智慧化服務基本普及。

在技術賦能層面，方案明確提出推進家庭醫生簽約服務，運用遠程醫療和人工智能輔助診斷技術，提供全方位全生命周期健康服務。同時，加快推進縣域內醫學影像、醫學檢驗等資源共享中心建設，實現“基層檢查、上級診斷、結果互認”。

青海的方案還體現了對“補齊短板”的務實考量：在強化基層人才隊伍方面，持續實施大學生鄉村醫生專項計劃、農村訂單定向免費醫學生培養，通過“線上+線下”多種方式提升基層醫務人員綜合能力。對于地廣人稀的牧區而言，遠程協同和AI輔助不只是錦上添花，而是解決看病遠、看病難的關鍵路徑。

影像中心醫生為患者DR遠程數字影像做診斷

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西藏：衛生健康標準化邁入系統化新階段

西藏自治區衛健委黨組書記譚相東在成立大會上表示，委員會將“面向社會需求和人民健康精準發力”，研究制定醫療服務、血液安全、公共衛生、職業健康等基礎標準。這一標準化體系的建立，為西藏基層AI醫療應用的數據互通、質量控制和規范發展奠定了基礎。在高海拔地區，標準化不僅是技術問題，更是保障醫療安全和數據可比的制度性安排。

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結語：同向而行，路徑各異的“數智”蝶變

從2025年國家層面的頂層設計，到2026年北京、青海、西藏三地密集落地的具體方案，基層醫療的數智化轉型已從政策愿景走向實操層面。

北京的路徑側重于“提質增效”——用AI優化已相對完善的服務體系，讓數據成為醫療質量評價的核心依據；青海優先解決“可及性”——用遠程醫療和AI輔助跨越地理阻隔，讓偏遠牧區居民也能享受到規范化診療；西藏則從標準化建設入手，為后續技術規范應用奠定制度基礎。

路徑雖有差異，但底層邏輯高度一致：讓技術回歸服務基層醫生的本質——從繁瑣事務中解放出來，把更多精力留給患者。這場從首都到高原的變革，正在讓優質醫療資源真正“下沉”到百姓身邊。

參考來源

[1] 中國醫院協會信息專業委員會. 醫療信息化周報第540期——北京基層醫療質量改善提升三年行動方案（2026-2028年），2026年7月6日

[2] 青海省衛生健康委員會. 我省出臺優化基層醫療衛生機構布局建設實施方案，2026年3月19日

[3] 西藏自治區人民政府. 自治區衛生健康標準化技術委員會成立，2026年6月20日

[4] 中國政府網. 《關于促進和規范“人工智能+醫療衛生”應用發展的實施意見》政策解讀，2025年11月4日

[5] 北京市懷柔區人民政府. 航天生物醫學工程概念驗證平臺三項示范項目落地懷柔，2026年6月9日

[6] 北京市衛生健康委員會. 北京市支持醫療健康領域人工智能應用發展行動計劃（2026-2027年），2025年12月30日

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