“上工治未病”，這句源自《黃帝內經》的中醫理念流傳千年。但現實中，治未病卻長期缺乏統一標準：做什么？怎么做？沒有答案。

直到新都區中醫醫院給出了一套具有八項標準共識的方案。在成德眉資巴“杏林之光”中醫藥服務內涵建設創新案例大賽上，該院提交的《構建“四位一體”標準化體系，驅動區域中醫治未病服務同質化高質量發展》案例成功斬獲“提質增效·示范引領”賽道金獎。

從“各自為戰”到“成都標準”，這條路如何走通？金獎背后有哪些探索？近日，新都區中醫醫院治未病科主任寇瀟月接受了記者專訪。

6月23日，2026年成德眉資巴“杏林之光”中醫藥服務內涵建設創新案例大賽決賽現場，新都區中醫醫院治未病科主任寇瀟月正在展示案例成果。

困局：“不知道治未病是干什么的”

“以前治未病有幾個痛點，定位不清楚，老百姓不知道要做什么，醫生和醫院也不知道。”新都區中醫醫院治未病科主任寇瀟月一針見血。

長久以來，許多醫院的治未病科陷入尷尬：明明是面向亞健康人群和疾病早期的“前哨站”，卻往往與針灸科、康復科功能重疊，定位模糊。技術操作也缺乏統一規范，三伏貼各貼各的；體質辨識中，同一個人在這家測是“痰濕質”，換一家可能就成了“氣虛質”。“量表主觀性太強，”寇瀟月解釋道，“怎么定義‘很少’？怎么算‘有時’？問法不同，結果迥異。”

基層困境更甚。不少鄉鎮衛生院雖掛了牌子，卻因缺乏人才而“想干不會干”。大量亞健康和全程慢性病早期患者，因此錯失了最佳干預窗口。

破局：“四位一體”撐起標準化體系

面對治未病“定位模糊、標準缺失、基層薄弱”這三大痛點，新都區中醫醫院沒有單打獨斗，而是拿出了“四位一體”的破局思路——“學會+質控+高校+醫院”聯動，共同撐起了一套嚴密的標準化體系。

成都市新都區中醫醫院是四川省中醫藥發展促進會和四川省中醫藥信息學會兩個省級學會治未病專委會的主任委員單位、成都市中醫治未病質控中心及成都醫學院治未病研究中心。

省級學會管“頂層引領”。作為四川省中醫藥發展促進會和四川省中醫藥信息學會兩個省級學會治未病專委會的主任委員單位，成都市新都區中醫醫院邀請了省內外50余名專家參與標準化體系工作，涉及中醫治未病、針灸推拿、中藥學等10個專業。“有學會支撐，才能聚攏這么多專家智慧。”

市質控中心管“中層督導”。這是最關鍵的一環。“標準做出來，沒人推、沒人用，就是一堆廢紙。”寇瀟月強調。醫院作為成都市中醫治未病質控中心，依托行政抓手，將標準直接寫入質控要求，五年間，累計督導152家醫療機構，覆蓋成都全域。

高校研究中心管“中層支撐”。做標準不能只靠“老中醫說行”。以穴位埋線共識為例，團隊從1萬多篇文獻中層層篩選，最終提取71篇高質量文獻進行證據等級推薦。“沒有高校的統計和循證支撐，標準就缺了一條腿。”近三年，團隊開展科研38項，其中國家級2項，發表SCI論文25篇。

醫院自身管“基礎實踐”。所有標準從這里出發，在診療中檢驗標準實效，形成從理論到實踐再到優化的良性循環。目前，相關標準共識已推廣至全省50余家醫療機構。

重構：全鏈條有章可循

有了組織保障，團隊開始系統打造從“內涵定位”“技術操作”“干預方案”“科普傳播”的全鏈條標準體系。

首先是內涵定位標準化，《治未病科內涵建設專家共識》劃清了邊界，重點關注亞健康、健康人群和病前人群，夯實了科室建設的根基，確保發展方向清晰、目標明確。

第二是技術操作標準化，2021年，《中醫體質辨識技術操作規范》等率先出臺。三伏貼規范甚至細化到不良反應的應急處理。“推行后，不良反應明顯下降。”

新都區中醫醫院治未病科醫生陸文婷正在為患者貼三伏貼

第三是干預方案標準化，針對疲勞、失眠、頸肩腰腿痛等常見亞健康狀態，制定個性化、綜合性的中醫干預方案，形成可復制的服務模式。最具突破性的，是2025年11月在《四川中醫》發表的《四川地區超重人群中醫治未病穴位埋線綜合方案臨床實踐專家共識》。針對“埋幾個穴位、選什么線”的難題，共識按體質分型給出專屬方案，并涵蓋膳食、運動等綜合干預，填補了省內空白。

《四川地區超重人群中醫治未病穴位埋線綜合方案臨床實踐專家共識》第一輪討論會

第四是科普傳播標準化，針對“三伏天要不要泡腳”等爭議，2025年，寇瀟月、馬界共同主編了《二十四節氣治未病養生挈要》，統一了科普傳播的內容，“基層醫生做宣傳時，拿著這本書就能用。”

落地：不讓標準“鎖在柜子里”

再好的標準，落不了地就是空中樓閣。寇瀟月指出，團隊堅持培訓與督導“兩條腿走路”。近三年舉辦培訓班12場，培訓骨干1000余人次；構建“市—區縣—機構”三級質控網絡，每年督導約30家機構。

效果立竿見影。“同一個人的體質檢測結果，在不同醫院基本一致了。”基層中醫醫療機構也有了底氣，“現在有標準、有手冊，照著做就行了。”

節氣養生活動制作香囊

“拿下金獎并非終點。我們還在做香囊共識。”寇瀟月透露，團隊正對全省香囊方進行數據分析，區分防感、疏肝安神等功能，“今年還要申報團體標準，把共識升級為標準。”

從探索“治未病是什么”到確立“治未病有標準”，正如寇瀟月所言，這不僅是技術規范的完善，更是對人民群眾健康的一份莊嚴承諾。在這條標準化的道路上，新都區中醫醫院仍在前行。