廣東
近期，全國多地手足口病進(jìn)入春夏季流行高峰。據(jù)中國疾控中心數(shù)據(jù)，5月全國報(bào)告病例超11萬例，其中廣東單月新增27849例。湖南省已將手足口病列為6月“重點(diǎn)關(guān)注”疾病，防疫指數(shù)升至Ⅱ級(jí)。
7月6日，廣州中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院兒科副主任醫(yī)師吳杰妍接受南都N視頻采訪時(shí)提醒，皮疹多少不代表病情輕重，重癥早期皰疹往往不多，判斷病情核心是觀察精神狀態(tài)和體溫。
什么是手足口病？不只有“手、足、口”
手足口病由腸道病毒（EV-A71、CV-A6等）引起，5歲以下兒童高發(fā)，4-7月為主高峰。典型癥狀為發(fā)熱、口腔皰疹、手足臀部皮疹。多數(shù)患兒7-10天自愈，但少數(shù)重癥（尤其3歲以下）可并發(fā)腦炎、肺水腫，需高度警惕。
中醫(yī)認(rèn)為手足口病屬“濕溫疫毒”。吳杰妍表示，輕癥（風(fēng)熱外襲）發(fā)熱不高、皮疹稀疏，治以宣肺清熱化濕；重癥傾向（濕熱蒸盛）高熱、皮疹密集、煩躁，需清氣涼營解毒，務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。恢復(fù)期氣陰兩傷，可用太子參麥冬粥等調(diào)養(yǎng)。
家庭護(hù)理：隔離多久？怎么護(hù)理？
因手足口病發(fā)病第一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)，即使癥狀消退，病毒仍可能通過糞便排出，因此，吳杰妍提醒以下家庭護(hù)理要點(diǎn)：
- 隔離：確診后立即居家隔離，至癥狀完全消失后滿7天（或發(fā)病后14天），憑復(fù)課證明返園。家有二寶須分室，護(hù)理后洗手。
- 口腔：金銀花（蠶豆病禁用）或野菊花煎水漱口，外用開喉劍緩解疼痛，給予溫涼流食。
- 皮膚：保持清潔干燥，穿寬松衣物，可用苦參、黃柏等中藥煎水泡洗手足。
- 飲食：忌海鮮、辛辣，宜食薏苡仁、綠豆、山藥小米粥等健脾除濕之品。
- 推拿：清天河水、揉板門各200-300次，輔助退熱和調(diào)理脾胃。
出現(xiàn)這些危險(xiǎn)信號(hào)立即送醫(yī)
兒科醫(yī)生特別強(qiáng)調(diào)，孩子出現(xiàn)以下情況是危險(xiǎn)信號(hào)：持續(xù)高熱＞39℃且退燒藥無效；精神萎靡、嗜睡或煩躁哭鬧不止；肢體抖動(dòng)、頻繁嘔吐、站立不穩(wěn)；呼吸急促、四肢發(fā)冷、口唇發(fā)紫。3歲以下幼兒出現(xiàn)上述任一癥狀，切勿等待，立即送醫(yī)。
手足口病雖來勢(shì)洶洶，但可防可治。生活中，孩子應(yīng)多用肥皂流水勤洗手（≥20秒），多通風(fēng)，少去密集場所。注意75%酒精無效，應(yīng)使用含氯消毒劑或陽光暴曬。
此外，吳杰妍提醒，6月齡-5歲盡早接種EV-A71疫苗，12月齡前完成全程，可有效預(yù)防重癥。
南方都市報(bào)（nddaily）報(bào)道
南都N視頻記者楊麗云 通訊員 安俊停
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