京視網(wǎng)手機(jī)臺(tái)黑龍江訊（潘劍松報(bào)道）：

黑龍江省哈爾濱市道外區(qū)人民檢察院始終堅(jiān)持“在辦案中監(jiān)督、在監(jiān)督中辦案”的工作理念，通過類案辦理，依法能動(dòng)履職，著力發(fā)現(xiàn)案件背后存在的深層次問題。2023年以來，該院依法從嚴(yán)從速打擊一批醫(yī)保詐騙犯罪，批準(zhǔn)逮捕23人。這些騙保事件性質(zhì)惡劣、手段猖狂，影響了醫(yī)療保障基金的安全運(yùn)行，為醫(yī)療行業(yè)風(fēng)氣帶來不良影響，造成國(guó)有財(cái)產(chǎn)流失，損害了全體參保人員的權(quán)益，在一定程度上也暴露出醫(yī)保基金監(jiān)管的漏洞。為推進(jìn)醫(yī)保基金聯(lián)合監(jiān)管，完善“行刑銜接”機(jī)制，深化打擊詐騙醫(yī)保基金工作的廣度和深度。

2023年6月5日，道外區(qū)人民檢察院聯(lián)合哈爾濱市醫(yī)療保障局、哈爾濱市公安局道外分局、道外區(qū)衛(wèi)生健康局、道外區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局召開“履職監(jiān)督+風(fēng)險(xiǎn)警示”，共促醫(yī)保領(lǐng)域犯罪溯源治理座談會(huì)并邀請(qǐng)涉及醫(yī)療領(lǐng)域行業(yè)的哈爾濱市人大代表出席會(huì)議，為醫(yī)保基金監(jiān)管重點(diǎn)難點(diǎn)獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策。

會(huì)上，道外區(qū)人民檢察院辦案人重點(diǎn)分析了當(dāng)前醫(yī)保詐騙犯罪態(tài)勢(shì)及表現(xiàn)形式，通報(bào)該院辦理的醫(yī)保詐騙案件類型基本案情及處理情況，并就2023年國(guó)家醫(yī)保局、最高人民檢察院、公安部、財(cái)政部、國(guó)家衛(wèi)生健康委印發(fā)的《2023年醫(yī)保領(lǐng)域打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作方案》強(qiáng)調(diào)職責(zé)內(nèi)容及工作舉措并播放相關(guān)警示案例宣傳片。該院還就辦案中發(fā)現(xiàn)的醫(yī)保基金監(jiān)管工作還存著未能形成有效的執(zhí)法、監(jiān)督防控體系，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)知法犯法，參保人員法治觀念淡薄，對(duì)醫(yī)保政策缺乏認(rèn)識(shí)，隨意出借醫(yī)保卡等問題，向相關(guān)職能部門制發(fā)了“工作提示函+風(fēng)險(xiǎn)提示函”，進(jìn)行雙重提示，最大限度釋放檢察溫度。

各職能部門紛紛表示檢察機(jī)關(guān)從案件中“見微知著”，發(fā)揮法律監(jiān)督職能，促進(jìn)防患未然，抓源治本，推進(jìn)“行政＋檢察”模式，保護(hù)國(guó)有資產(chǎn)同頻共振，能夠有效維護(hù)國(guó)家利益和社會(huì)公共利益。

哈爾濱市醫(yī)療保障局基金處處長(zhǎng)趙清昊表示：哈爾濱市醫(yī)保部門依法開展監(jiān)督工作，雖然存在監(jiān)督力量不足的情況，但將強(qiáng)化智能監(jiān)管，推進(jìn)智能監(jiān)控手段，運(yùn)用大數(shù)據(jù)分析開展工作，目前已經(jīng)開展試點(diǎn)工作。醫(yī)保部門也將按照檢察機(jī)關(guān)下發(fā)的工作提示函和風(fēng)險(xiǎn)提示函內(nèi)容，嚴(yán)守醫(yī)保基金安全紅線，加強(qiáng)相關(guān)部門協(xié)作配合，建立協(xié)作機(jī)制，形成工作合力，進(jìn)一步充分防范和化解醫(yī)保基金風(fēng)險(xiǎn)，全面提升監(jiān)管能力。

道外區(qū)衛(wèi)生健康局副局長(zhǎng)鄧勇表示：此次檢察機(jī)關(guān)牽頭召開的會(huì)議及時(shí)且必要，工作中我們不斷加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、對(duì)病人、對(duì)藥品的管理，規(guī)范診療行為，進(jìn)一步完善規(guī)章制度開展自檢自查，并對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)等重點(diǎn)領(lǐng)域及時(shí)開展巡查和法律政策宣傳。

道外區(qū)衛(wèi)生計(jì)生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長(zhǎng)朱潔表示：我們將嚴(yán)格按照道外區(qū)檢察院雙提示內(nèi)容，不斷加強(qiáng)日常的監(jiān)督和檢查，堅(jiān)決守住醫(yī)保基金安全底線，實(shí)現(xiàn)好、維護(hù)好、發(fā)展好最廣大人民根本利益。

哈爾濱市公安局道外分局副局長(zhǎng)張韜表示：感謝道外檢察院在偵查醫(yī)保詐騙犯罪過程中提前介入，提出偵查取證的意見，促使準(zhǔn)確認(rèn)定醫(yī)保詐騙數(shù)額，進(jìn)一步擴(kuò)大戰(zhàn)果。醫(yī)保基金是關(guān)乎到每個(gè)人的切身利益，道外分局將繼續(xù)嚴(yán)厲打擊欺詐騙保犯罪，全力追贓挽損。

哈爾濱市人大代表齊常然表示：感謝檢察機(jī)關(guān)對(duì)“治罪”和“治理”齊抓共管，保護(hù)好老百姓的救命錢。作為人大代表我也為人民發(fā)言，建議各職能部門在履職監(jiān)督的基礎(chǔ)上，加大醫(yī)保詐騙的宣傳力度，暢通醫(yī)保詐騙舉報(bào)渠道，不斷加強(qiáng)醫(yī)保詐騙監(jiān)督領(lǐng)域信息化建設(shè)。

哈爾濱市人大代表孫曉東表示：建議廣泛教育和引導(dǎo)參保人員規(guī)范使用醫(yī)保卡，防止醫(yī)保卡轉(zhuǎn)借、租借等情況的發(fā)生，建議醫(yī)保基金的監(jiān)督部門對(duì)重點(diǎn)領(lǐng)域如民營(yíng)醫(yī)院開展定期檢查及抽查，并進(jìn)行大數(shù)據(jù)分析，防止違法犯罪發(fā)生。

該院黨組書記、檢察長(zhǎng)程立華最后對(duì)會(huì)議進(jìn)行總結(jié)，從頂層設(shè)計(jì)、監(jiān)督理念、堵塞漏洞幾個(gè)角度闡述檢察機(jī)關(guān)溯源治理是必要且迫切的，這次會(huì)議既是公檢辦案的延伸，又是溯源治理的開端。檢察機(jī)關(guān)釋放檢察溫度，進(jìn)行工作和風(fēng)險(xiǎn)雙提示，也希望各職能部門能夠落實(shí)好主體責(zé)任，由醫(yī)保部門發(fā)揮牽頭攬總作用，打好執(zhí)法“組合拳”，通過“日常監(jiān)督＋專項(xiàng)監(jiān)督”多措并舉規(guī)范醫(yī)保基金使用，增強(qiáng)防范意識(shí)和風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，通過檢政同向發(fā)力共促醫(yī)保領(lǐng)域溯源治理，將維護(hù)醫(yī)保基金安全的責(zé)任落到實(shí)處。

醫(yī)保基金是人民群眾的“看病錢”、“救命錢”，事關(guān)廣大人民群眾的切身利益，事關(guān)醫(yī)療保障制度健康持續(xù)發(fā)展，事關(guān)國(guó)家長(zhǎng)治久安。道外區(qū)人民檢察院將通過“刑事檢察＋公益訴訟”辦案模式緊盯重點(diǎn)案件，提高辦案質(zhì)效，準(zhǔn)確適用刑事司法政策，確保不枉不縱，全力追贓挽損，守護(hù)國(guó)有財(cái)產(chǎn)安全，同時(shí)以加強(qiáng)源頭治理為重點(diǎn)，與相關(guān)職能部門完善相互配合、齊抓共管的協(xié)同監(jiān)管機(jī)制，推動(dòng)打擊欺詐騙保專項(xiàng)整治工作進(jìn)一步做深做實(shí)，筑牢醫(yī)保基金安全網(wǎng)，助力平安中國(guó)建設(shè)。

文章來源：京視網(wǎng)手機(jī)臺(tái)《民生觀察》頻道 http://s.qingk.cn/2pxb0e