葉利斌提出:傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶

導言:中醫包括傳統中醫、學院派中醫和民間散點狀中醫技術。傳統中醫是在黃帝內經等四大中醫經典基礎上派生出來的醫學流派，將“天人合一”的精髓完整運用到人體生理、病理及疾病的診斷、治療和預防中，由“陰陽五行學說”“脈象學說”“藏象學說”“經絡學說”“病因學說”“病機學說”以及"辨證論治"等完整的理論體系組成，具有超越普通生物靈性并呈現出人與自然和社會和諧的“整體中醫學模式”。傳統中醫的療效是其它醫學無可比擬的，它是解決當今社會病難好問題的法寶。為讓人們能真正認識到什么是傳統中醫、傳統中醫具有那些優勢；讓中醫人懂得如何才能真正學好中醫、老百姓如何找好中醫看病；讓傳統中醫發楊光大；讓傳統中醫真正走向基層、走入社區、走進農村、融入尋常百姓家的生活。我們特做以下推文:

葉利斌，男，1957年生，廣西中醫藥大學教授、碩士研究生導師，內科主任醫師、全科醫師，其從事中、西醫結合教學和臨床工作40多年，靈活運用中、西醫原理綜合診治各種疑難病癥，療效明顯優于其他醫師，且安全性可靠性高。其長期從事腦缺血研究，首創“可控性兔腦缺血實驗模型”，研究發現大腦可耐受完全性缺血達60分鐘以上，在國際上首先提出“腦休眠”概念，研究成果獲科技部認定為“國內領先”，曾獲“共和國重大前沿理論成果創新”特等獎；“百佳中華創新成果”獎；“中華優秀人物”獎；“世界重大學術論文（成果）”特等獎等。其論文：“Perfusion of a Cerebral Protective Solution Enhances Neuroprotection in a Rabbit Model of Occlusion-Reperfusion: Prolonged Cerebral Dormancy Time.”（SCI論文）、“關于高血壓診療誤區的探討”、“頸源性高血壓的臨床研究新進展”、“家庭病床是緩解老百姓看病難看病貴的良方”等得到廣泛好評，現任中國中醫藥聯盟專家委員會委員和中國民族醫藥學會理事，系中醫祖庭醫圣仲景學術傳人，岐黃薪火傳承人和中華名醫首席專家，衛生健康委"十四五″中醫藥文化弘揚實施工程組委會的傳統古法技術保護專項委員會委員并擔任傳統古方古法技藝傳承人，2023年榮獲央媒頭條"最受贊譽的中醫名家″和中國中醫藥傳承與創新網授予"新時代國醫大師″榮譽。2024年榮獲全國精神文明建設工作組委會授予"全國中醫勞模″，在《當代科學家》2024年第1季刊上發表了"傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶"，成為該雜志的主任委員，是當代傳統中醫(非學院派中醫和非民間散點狀中醫療法)的掌舵人，是世界非物質文化遺產研究院名譽院長，其發表的"傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶"全文如下:

傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶

——感悟中西醫的本質差異

作者：葉利斌 通訊作者：葉洋君

作者，廣西醫學院77級醫療系（西醫）本科畢業，一直在醫療一線從事教學、科研及臨床工作。科研中，首創了可控性兔全腦缺血實驗模型[1]，研究發現大腦可耐受完全性缺血達1小時以上(之前認為僅3~5分鐘)[2、3、4]，在國際上首先提出“腦休眠”的概念[5、6]。臨床工作中，注重西醫知識更新，對全國五年制本科臨床醫學專業教材(1-10版)的歷年不同臨床醫學相關內容深入研究并思考，發現不少問題，針對性發表了一些論文[7、8、9]。同時，自學中醫40余年，注重中醫經典學習，堅持守正求真，善用中醫療法治療各種疑難雜癥，以療效好為著稱，提出家庭病床適合中醫[9]。已獲西醫正高職稱；中醫岐黃薪火傳承人和中華名醫首席專家稱號。

作者在40余年的醫療實踐中，始終注意用中、西醫的不同原理觀察人的疾病，根據病情需要分別用中、西醫不同的方法和手段處理病人，結合不同方法得出的結果差異，認真進行對比分析，從中深切感悟到中西醫之間存在的本質差異，并指出傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶，現分述如下，供參考。

一、中、西醫的歷史淵源與學術體系的差異

中醫起源于農耕文明時期，中藥是天然農產品，藥食同源，針灸、艾灸、推拿理療也是農耕時期的手工業，中醫療法穩定沿用至今，方便實用效果好，中醫之術取之于民用之于民，利益人人可及大眾化。

中華民族是世界上最早有完整的治病和養生之道的民族，早在兩千多年前，我們的祖先就寫出《黃帝內經》，該書將“天人合一”的理論運用到人體生理、病理及疾病的診斷、治療和預防中，建立了中醫學的“陰陽五行學說”“脈象學說”“藏象學說”“經絡學說”“病因學說”“病機學說”以及病癥、診法、論治、運氣、養生等學說，呈現了人與自然和社會和諧的“整體醫學模式”。中醫學作為一個獨特學術體系的形成，就是從《黃帝內經》開始的，中醫著名醫家和學術流派，都是在《黃帝內經》理論體系的基礎上發展起來的。如《難經》是扁鵲對《黃帝內經》做深入解讀和拓展的作品。《神農本草經》是最早的中藥學著作，記載的365種藥物的藥性、藥用真實可靠，至今適用，神農在書中提出的辯證用藥思想是在《黃帝內經》理論體系上建立的。張仲景的《傷寒雜病論》，首先系統提出的中醫辨證論治理論和理、法、方、藥的理論，也是在《黃帝內經》的理論體系上形成的。

《黃帝內經》是中醫四大經典中的經典，是一部中醫圣典巨著，是圣人之作，仔細研讀更能體會到中華醫學的博大精深與完美，醫學上具有無與倫比之完美，近乎天工之作，猶如上天賜予我們健康的護身符。

西醫起源于工商文明時期，隨著科技進步（顯微鏡技術、x光透射技術和化工合成藥技術的出現）和世界大戰的爆發(傷員需求、傳染病流行需求以及細菌和青霉素的發現等）催生了西醫的發展。當時的西醫科學家們在原有的生物學、生理學、解剖學、細胞學、微生物學、生物化學、生物物理學，免疫學等研究發現的基礎上建立起系統性用于治療疾病的西方醫學，后來延伸為臨床醫學，包括病理學、診斷學、醫學影像學、臨床藥理學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學，眼科學、耳鼻喉科學、口腔醫學、傳染病學、麻醉學、腫瘤學等。

西醫把人體分為神經系統、循環系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、生殖系統、內分泌系統、血液系統、運動系統及感官系統等十大系統，還進一步分出器官、組織、細胞、細胞器、分子、基因等，在不同層面對人體疾病進行研究，研究疾病的病因病機，研究藥物的作用機理、藥效動力學、藥代動力學及毒理學等。這些研究主要通過動物實驗來進行，四期藥物臨床試驗也是在動物實驗基礎上完成，可見西醫是人和動物通用。

西醫是一個現代非常活躍的醫療衛生體系，短短數十年就發展成龐大的醫療產業集團網絡，包括：疾病研究、藥品研發生產、醫療設施研發生產、醫院服務體系的建立(醫院的設施配置和醫生、護士、藥劑、輔助檢查、檢驗、管理等人員的配置)、預防保健系統的建立、衛生管理系統(衛生行政、衛生監督、藥品監督)，以及醫學教育及人員培訓等等。西醫醫療衛生體系在國民經濟中的占比越來越大，由治病需求變成了社會生存需求。由于西醫集團運營的特點，西醫的醫療成本極大，需要大量的資金支持，利益集團化，受資本青睞，在集團利益的驅動下通過輿論宣傳等,政府和醫生常常被道德綁架，不斷增加投入和奉獻工作。西醫沒有經典,只有不斷變化的新典，典越新在西醫中的權威性越高，專家們為追求權威而不斷努力，西醫的歷史是一部追求新穎造就專家的歷史。

總之，中醫起源于農耕文明時期，傳統中醫之道源于《黃帝內經》，《黃帝內經》是遵循“天道”的醫學圣典，其道千百年來不變、符合自然規律。西醫起源于工商文明時期，是近代西方醫學家們研究出來的新生科學，遵循“人道”偏離“天道”（自然規律）。

二、中、西醫對疾病認識的差異

傳統中醫主要依據《內經》《難經》《傷寒論》等經典里的原理來認知疾病，把人看成獨立于其他生物之上，由十二經脈、奇經八脈和絡脈來溝通人體表里、上下，聯絡五臟六腑和奇恒之腑，同時運行人體的氣血、精液，從而形成一個完整的具有靈性的人體。中醫的整個理、法、方、藥、針、灸、推拿等都貫穿在這一完整的具有靈性的人體之中，不可分割應對，否則就偏離了中醫天人合一之“魂”。中醫認為，人在自然和社會環境中受六淫(風、寒、暑、濕、燥、火)、疫癆、七情(喜、怒、憂、思、悲、恐、驚)、飲食不節、勞逸過度等影響而出現疾病，表現為人體表里狀態、寒熱進退、正虛邪實、氣血陰陽失衡，患者能身感不適。醫生直接通過望、聞、問、切來了解病情，以中醫的病無遁情原則，運用從外測內、見證斷病，以常衡病的方法判斷每個人的不同病情，再進一步通過八綱辯證和六經、衛氣營血辯證、三焦辯證以及臟腑辯證的方法來明辨病證。中醫是認證不認病，同證異病（人），異證同病（人）的辨證辨病（人）觀。

學院派中醫偏離正道，是被閹割了中醫精髓后植根于西醫科學之上的中醫嫁接小苗，其基礎教材包含有許多西醫基礎的內容，如解剖學、生理、病理生理方面的知識，中醫臨床教材也包含許多西醫的理論，許多病名都是用西醫的命名來講解不中不西的原理，中藥藥理學也包含有大量西藥學的內容，如中藥藥代動力學、中藥藥效動力學、中藥毒理學及西醫的受體學原理等，這些新的中藥藥理學原理與傳統中藥學原理格格不入。結果,學生畢業后 (含碩士、博士，學位越高與傳統中醫偏離度越大)和取得中醫執業證后，大多只接受西醫的科學思維、認為中醫不科學，對中醫的陰陽五行、經絡理論和辨證論治等只知其然而不知其所以然，用中醫治病找不著北，這些人穿上中醫執業醫師的“金盔甲”，坐上醫院中醫的位置，開中藥方的效果差，喜歡用中成藥和西藥治病，嚴重影響了中醫的聲譽，這些“中醫師”如果沒有好的悟性，不能從西醫科學思維的迷官中走出，不能醒悟，很難成為名中醫。

西醫把人體分為十大系統，再細分為不同的器官、組織、細胞、細胞器、分子、基因等，把人體當作一部生物機器可以隨意折分，并根據這些“部件”的形態和功能及活性等在人群和其他生物中的差異，按正態分布的原理來判斷，找出各種疾病。藥學家們根據治療每種疾病的需要，根據藥物構效學說、細胞膜模型學說、受體通道學說、染色體雙螺旋和單螺旋結構構成的基因學說等，研究開發出各種治療疾病的人工化學合成物，通過動物實驗研究各種藥物的藥代動力學、藥效動力學、毒理學等，再經四期臨床試驗而用于臨床。這些研究結果明顯偏離了人的自然屬性，多有不合理的成分。

隨著西醫研究的深入，病和藥的種類不斷增加和更新，如今的病有百千種，藥有千萬個，專家們還根據需要制定出每種疾病的診療指南，每種病都有一定的診斷和治療路徑，每個藥都有明確的使用說明書。結果，指南和說明書滿天飛，醫生只能不斷學習來認識每種病的指南和藥的說明書，必須按相應的臨床診療路徑來處理這些病人。

西醫生在疾病的診療過程中基本就是一個執行者，不能偏離臨床路徑，尤如提線木偶(而中醫師從辨病、處方都完全自主，治病胸有成竹)。如新冠病，有哪個西醫生真從本質上認識這個病？瑞德西韋是什么東西其作用如何？這些都只能聽專家的，聽之任之了，該病西醫的療效差病死率高不可避免。假設該病是生物戰引起的，西醫生該怎么辦？在哪找特效藥和疫苗？而名中醫對感染該病的每個病人都認識清晰、辨證準確、處方合理、效果明確，不需要誰來告知引導，必然療效好死亡率低。

總之，中醫是“天人合一、陰陽平衡的整體觀”，醫生獨立完成診治，看病看整體，治病求平衡，符合自然規律，病人越治越少。西醫把人體分為十大系統及諸多“部件”，從中找出各種病，醫生不能獨立完成診治，看病看局部，偏離了人的天然屬性規律，病和藥越研究越多，病越難治。

三、中、西醫治療理念、治法及治療效果的差異

傳統中醫治的是整體出現陰陽失衡的人,非具體的病（西醫的病），對人有效對畜無效。中醫以個體模式治病，不需要醫院，醫生通過醫患間的靈性溝通（望、聞、問、切）了解病情，找出病證，辨證論治，治法包括：藥（天然的）、針、灸、推拿理療和暗示術（祝由術）等，目標是調整人的陰陽平衡，保持人整體完整和精、氣、神健全。中醫治法自然，只要證法合理（補不足瀉有余等）中醫治法對病人無傷害、無后遺癥。不同醫生的辨證及治法會有差異，如“扶陽派”“寒涼派”“滋陰派”“補脾胃派”等差異，但最終都達到讓病人陰陽恢復平衡、保持健康的目標，體現中醫同病異治、異病同治、結果一致的理念，治療效果比較理想。

西醫治的是病，是人體中不同系統、器官、組織細胞和“基因”上的病，人畜通用。以醫院團隊模式治病，醫生治病離不開醫院，否則再高明的醫生都變成無毛的鳳凰。醫生必須用科技設備和他人化學合成的藥治病，治法以權威（指南）為準，權威者的認知邊界有限，病能否治好只能聽天由命，治療效果不理想。西醫所有的治法，如手術（修補、摘除、移植等）、介入（支架、藥物）、放射性治療、設備（呼吸機、起搏器、人工肝、人工腎等）和藥物治療等對人體都存在不可避免的傷害。

本人長期從醫經歷也印證了中、西醫治療效果的差異：在三甲醫院住院部管病床時，受上級醫生及治病指南以及住院治病條件的限制等，住院治病效果不理想，治療造成的傷害甚至引起死亡的情況不可避免，經常看到住院病人死亡的情況（有的是治死概率，有的是操作不當，甚至操作失誤造成），也看到一些家庭花了大量錢財最后人財兩空的醫療敗象（醫鬧），西醫治療沒有傷害、沒有死亡是不現實的。十多年前本人離開住院部，負責管理獨立的專家門診部后真正展現出中醫的價值：到那我就給大家講授傳統中醫理念，鼓勵大家多使用中醫中藥治病，開始組建家庭病床團隊以中醫治病為主，三年后我們開辦的家庭病床在南寧市是最多、最好、最受老百姓歡迎，收到老百姓送來的匾牌、錦旗無數。據此我們發表了“家庭病床是緩解老百姓看病難看病貴的良方”，該文[9]講明了家庭病床適合開展中醫治療，而且療效好、死亡率極低、費用低、方便群眾、節省醫保基金等。退休后本人繼續開診所發揮余熱，以傳統中醫治療為主同時開展家庭病床治療，接收來自全國、全區各地的求醫病人，不花醫保一分錢解決了許多西醫無法解決的問題，以療效好副作用少為著稱，全靠患者口碑（名醫看病靠口碑）一直滿負荷工作。本人從醫40余年，沒發生過因中醫治療引起死亡的情況，從無醫療糾紛，得到老百姓的普遍好評，收到錦旗無數。

總之，中醫治的是整體出現陰陽失衡的病人,以個體模式治病，中醫的治法自然，證法合理對病人是無傷害無后遺癥、療效好。西醫治的是人體“部件”的病，以醫院團隊模式治病，西醫治法非自然，用科技設備和化學藥治病，所有的治法和藥物治療等對人體都存在不可避免的傷害，療效不佳。

四、中、西醫藥物治病的差異

1. 藥物的來源和作用的差異

中藥是千百年來中醫人親口嘗和用心悟出并經過長期使用證明有效的天然物(植物、動物和礦物)。其作用體現在四氣五味、升降沉浮、歸經及主治等方面。中藥的作用是多位點多路徑起作用的，療效僅適用于人。其品種和數量不多，常用藥約300種左右，但已足夠使用，這些藥組成的方可以有無數個，《普濟方》就記載有6萬多個方。辯證論治是處方的關鍵，方的效果代表醫生的水平，名師出名方治病效果好。中藥的毒性很小，合理辨證用藥是無毒的，藥食同源，名師組方辨證用藥會越吃身體越好，中病為止，無任何不良后遺癥。

中藥的代謝主要按食物新陳代謝途徑進行，有用的被人體吸收利用無用的當廢物排泄。中藥主要是復雜大分子的有機物質，有些成分目前人們還沒發現不被認識而已。如，吃狗肉為什么會引起機體產熱增加少蓋被子？吃貓、豬、羊、牛肉等就沒有這個作用。這不是吃蛋白質作用差異能解釋清楚的問題，應該存在如今還沒被發現的除了糖、蛋白質、脂肪和維生素等以外的某些綜合成份在起作用，這些成份是可以被人體吸收利用并產生許多有益的功效，這就是中藥方存在奇特功效的原因，也是西醫無法解析、不可思議的原因。

西藥是化學合成物，成品單一作用位點固定，西醫只認識通過血液途徑和局部用藥途徑起作用的藥物效果（我們發現西藥也存在經人體經絡起作用的效果，只是藥效與西藥說明書不同），專藥專治，人畜通用，藥品數量繁多，雖是中藥的數百、數千倍，仍滿足不了臨床需要，還在不斷增加和更新，每種藥的使用說明書都標有化學結構、分子式、適應證、用法用量、不良反應、禁忌、注意事項等。每個藥的療效如何醫生自己也說不清，只能按說明書用藥。

西藥是高度純化結構單一的化學合成物，微量就會引起很大的生物反應，普遍副作用比較大，每個藥幾乎都可以是毒劑，存在半數致死量的差異。西藥像轉基因食品那樣存在增加腫瘤、不孕不育等風險。觀察發現，所有西藥長期應用幾乎都有傷陰耗陽的副作用。

西藥的代謝基本都是按有害物質在體內的代謝途徑進行，經Ⅰ相反應(氧化、還原、水解)和Ⅱ相反應(與葡萄糖醛酸、硫酸、醋酸、甘氨酸等結合)后從腎、消化道、膽道等途徑排泄，西藥幾乎都不能被人體組織有效利用。

2.藥物療效的差異

西藥臨床局限性較大、專藥專用，基本都是治標的，不論誰用西藥治病都很難真正把病治好，如：高血壓、糖尿病、代謝紊亂綜合征、冠心病、腎功能不全、甲亢、甲狀腺乳腺及肺的結節、各種腫瘤等。而這些病由名中醫用中藥治療，大部分的療效都很好，甚至痊愈。如高血壓病，我們用中藥治療配合理療，大部分患者都可在停藥后長時間保持血壓正常，精、氣、神的改善明顯[7、8]。又如甲亢，西醫用他巴唑、丙基硫氧密啶等抗甲狀腺藥治療，效果不理想，用藥時間長，容易出現肝腎損傷和骨髓抑制等；用碘131治療，易出現甲減，副作用更大；手術治療后遺癥也非常多等。這個病，我們單用中藥治療，療效非常好，大部分患者用藥一個月左右痊愈，精、氣、神的改善明顯，無任何副作用，不易反彈。再如，新冠病治療，西藥無從入手，主要是對癥治療，依賴管控隔離、打預防針等，效果很不理想，死亡率奇高。中醫治療效果就大不同，放開管控后，我們診所的兩位年紀大的員工沒打預防針，平時靠中藥治未病方法（正氣內存,邪不可干），都未出現被新冠病毒感染的癥狀，而其他年青人全部打預防針，結果全部出現高熱、咽痛、咳嗽等，病毒檢測陽性。之后，這些人經我們予中藥辨證治療，全部2天左右痊愈，沒留下任何副作用。還有，新冠流行期間，不少感染了新冠病情重，臥床不起的患者，我們以家庭病床的形式用中藥治療，全部都很快得到康復，沒有出現一例死亡病例，這些病人如果去醫院住院想必兇多吉少。另外，我們在治療觀察中發現，新冠疫苗，不但沒有保護作用，反而利于新冠感染傳播，還看到不少打預防針后誘發一些疾病的發生，如甲亢、紅斑狼瘡、糖尿病、肺結節等，還可加重一些基礎疾病等。而用中藥的預防保護作用效果比較好，如用藥膳和鍛煉來調整身體提高抵抗力、中藥煙熏房間、中藥塞鼻、吸含中藥的煙、佩戴藥囊等。

總之，中藥來源于天然物，人人可及、藥法自然，辯證論治是處方的關鍵，方的效果代表醫生的水平。中藥的毒性很小，好方會越吃身體越好，無任何不良后遺癥。西藥是人工合成物，成品單一作用固定，醫生需按照說明書用藥，藥效不代表醫生水平。西藥普遍毒、副作用較大，長期應用均可傷陰耗陽；中藥治本療效好，西藥治標療效差；西醫的病中醫均可治，中醫的病西醫無解。

五、中、西醫投入產出的差異

中醫是老祖宗留給我們的極其珍貴寶藏，人人可學、可用、可受益，是全民保健康的民生產業。能者為師，高手在民間，醫生三個手指走天下。治病資源來源于自然和手工業，取之于民用之于民，醫療成本低，供需矛盾小，是利益大眾化、全民共享的民生產業。醫生和病人之間是直接的對等交易，醫生只需對病人負責醫療質量對等保障。中醫對現代人來說是成本極低卻產生不可估量、巨大效益的產業。

西醫是資本和科技催生，是利益集團研發出來的用于老百姓身上治病的產業，是以醫院為中心的團隊醫療模式。醫療資源來源于科技產品（醫療器械等）和化工產品（藥品），品種多、更新快、研究成本高，利益關系錯綜復雜，醫療成本高，供需矛盾大而復雜，經濟利益集團化。醫院單純靠和病人間的交易難以生存，需要醫保、政府等提供資金支持，醫生和病人之間的利益關系不是對等交換的關系，醫生需要同時對病人、醫院、醫保、政府等負責，醫院、醫保、政府也要對醫生負責，構成復雜的利益，醫患矛盾錯綜復雜，醫療質量難以在醫生和患者間對等保障，難得群眾滿意，醫療矛盾、糾紛等不可避免。

總之，中醫是老祖宗留給我們的珍貴寶藏，成本低、效果好，人人可及、可用，全民共享，繼承好就可全民保健康。西醫是利益集團研發出來的產業，成本高，供需矛盾大而復雜，利益集團化，療效不佳難得保健康，難得老百姓滿意。

六、中、西醫醫生的差異

1.在治病中的作用及追求方向的差異

西醫生治病起中間環節作用，是診療指南和藥品說明書的執行者，治病水平主要由診治設備和藥品效果決定，醫生的地位主要由職稱決定，追求職稱比療效好重要，占有醫療資源多病員多、經濟效益好，醫生從業的驅動力是謀生（利益）大于愛好（職業信仰）。結果，醫生把大量的精力用于寫論文、做學問、升職稱，以能占有更多的資源。大醫院常出現博士管科室，治病水平的重要性不如效益的重要性，管好下面的醫生執行好指南和藥品說明書，效益好就行了的情況。

中醫生治病完全自主掌控，診療一體，療效完全由醫生個人水平決定。醫生把職業當事業，對中醫的信仰大于利益的驅動，保療效大于保利益，地位的高低由治病水平決定，努力學習是出于愛好和提高診療水平的需要，不注重寫論文，評職稱。

2.主觀感受和社會認同度的差異

中醫生的治病水平直觀可見，名中醫療效好，成就感明顯，社會認同度高，錦旗多，醫療糾紛罕見，把治病救人當作終身事業，沒有退休，更會自身保健，普遍身體好、陰陽平衡壽命長，越活治病水平越高越受人尊重，認為中醫是行善積德的事業，鼓勵后代接班并傳承“蒼生為念厚德載醫”理念。

西醫生因治病起間接作用療效不理想，成就感少，但醫生在醫院中的地位較高，職稱高待遇更好、優越感更強。醫生為追求職稱、地位，一生忙碌，身心疲憊。社會認同度比中醫生低，醫療糾紛多，傷醫事件不少。自身保健相信西醫，認為西醫科學而沾沾自喜，喜歡用西藥給自己治病，身體普遍病多壽命多短，得高血壓、糖尿病的醫生給高血壓、糖尿病病人治病等情況不少，后代多不學醫接班，退休后老無中用的多。

3.民族情感和親民程度的差異

中醫是五千年中國文化孕育出來的全民保健康的醫學，中醫人都明白自己的根在中國，民族情感濃厚。自古以來，望聞問切、三個手指診病就決定了中醫生的草根文化，親民度高，高手在民間。西醫是西方醫學家近百余年來研究出來以醫院為中心的臨床醫學，西醫人普遍認為西醫科學、根在西方，以出國學醫為榮，致力于學外語發表SCI論文，醫生診療病多起間接作用，親民度相對低。

總之，中醫根在祖國，醫生民族情感濃厚親民度高，診療病起直接作用，追求療效，名中醫療效好成就感明顯，社會認同度高，越老越吃香。西醫學科根在西方，醫生診療病起間接作用，追求職稱，職稱高地位高優越感明顯，社會認同度相對低，老無中用多。

七、中、西醫臨床面對瘟疫流行和戰爭的差異

醫學臨床顧名思義是指在病床邊開展醫療活動。

中醫臨床是以家庭病床[9]，為中心開展醫療活動，由醫生主導，家人協助完成，具有病人適應性好、生活方便、療效好費用低、減少疾病擴散、避免院內感染…等優勢。名醫大都懂用中醫的防疫手段，懂自我保養和防護，動手能力強，體質普遍比西醫生好，感染后堅信中醫效優，懂用中醫自救不畏懼感染。武漢疫情就有不少中醫師主動請纓參戰，那些不怕新冠感染的醫生應該都是中醫高手。

西醫臨床是以醫院病床為中心開展醫療活動，醫生用醫院設備，在眾多醫療輔助人員協助下完成醫療活動。住院病人對醫院環境適應性差（恐懼等）、生活不方便、療效不佳、療程長、費用高、病死率高等[9]。病員集中易造成院內感染，容易形成新的疫源地造成二次擴散，醫生體質相對弱，需要通過隔離、穿防護衣等防護，壓力大，醫生被感染造成的傷害重，被感染后相信西醫治療，死亡率奇高。

大瘟疫傳染性強，病情發展快，傷害大，危害廣，需要及時有效治療和控制擴散。

中醫有一系列控制各種瘟疫千百年來證明有效的辦法，具有效果好、療程短、后遺癥少的優點，而且簡單方便、從業靈活、資源豐富、醫療成本低等優勢[9]，非常適合防瘟疫、防生物戰。醫生見疫情就能去到疫點就能勝，能夠及時把疫情化整為零，容易把疫情控制在點或區里面，不需做大范圍的隔離管控。而西醫處理疫情沒有什么好辦法，病死率高，狼狽不堪一地鳥毛，在西醫發達的國家中表現尤為明顯。

戰時，醫院目標大，資源有限易短缺，傷員多易造成資源擠兌，易被攻擊、毀損[9]，當前的哈以戰爭可見一斑。中醫開展家庭病床療效好、目標小，醫療資源來源廣不易短缺，操作靈活，像赤腳醫生那樣隨處可在（邊遠山區等）隨時可用，敵人無法有效攻擊[9]。再者，普及使用的中醫易學、易用、效果也比西醫好，適合戰勝瘟疫和治療傷員，適合開展人民健康保衛戰。

總之，中醫的家庭病床，具有病人適應性好、生活方便、療效好成本低、減少疾病擴散、避免院內感染等優勢[9]，能及時把疫情化整為零，不必要做大范圍的隔離管控，中醫抗瘟疫，抗生物戰能力明顯優于西醫。中醫的家庭病床[9]目標小，戰時不容易被攻擊，易普及適合治療傷員，適合開展人民健康保衛戰。

八、砥礪前行傳承發展好傳統中醫造福中華民族

綜上所述，傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶，是老祖宗留給我們保健康的偉大民生產業，我們應珍惜好、傳承好、發展好，讓其成為我們中華民族健康的護身符。

近代由于金融資本、西方醫學的滲入以及晚清、民國時期的洋奴、漢奸、賣國賊肆意妄為的破壞，造成中醫產業支離破碎，走到毀滅的邊緣。解放后，共產黨保護了中醫，毛主席指出“中國醫藥學是一個偉大的寶庫，應當努力發掘，加以提高”。然而，長期形成的西醫買辦勢力過于強大，西醫主導的衛生體系引導下（宣傳及利用醫保等）老百姓被吸引到醫院（西醫的專利）看病。由于西醫存在諸多弊端：大多數病西醫無法真正治好，西醫治病手段本身就可以導致人體的傷害、致病等，加上西醫資本有孵化疾病（研發疾病、投放轉基因食品、投放病毒等可能）。結果病人越來越多，醫院也越建越多、越大，醫療體系越來越龐大，老百姓卻出現看病難、看病貴、病難好的局面[9]，醫療衛生問題已經成為壓在人民頭上的大山。

西醫醫療已出現明顯的系統性危機(系統為解決一個問題而出現另外更多更大的問題)，這是西醫科學理念偏離了自然規律的結果，也是西醫的死穴，但愿能從根本上解決這一問題。

傳統中醫是遵循天理符合自然規律的醫學，是最成熟、最有效、最少副作用，不會造成腫瘤及不孕癥（斷子絕孫）發生的醫學。傳承和發展好傳統中醫是我們中華民族永保健康的最佳選擇。由于長期受西醫的擠壓和衛生管理的不公平對待等，當前傳統中醫的傳承和發展舉步艱難，急需大家統一意志砥礪前行傳承和發展好傳統中醫。

當前阻礙傳統中醫傳承發展的問題所在和解決辦法：

1.傳統中醫被嚴重淡化，老百姓找好中醫看病迷茫

長期以來，由于西醫化的衛生管理強調醫院式（西醫專利）臨床診療，中醫教育是被西化的（教學內容、執業醫師考試、醫師晉升等含大量西醫的成分），中醫臨床也是西醫化的臨床，寄希望于中成藥（如連花清瘟膠囊治療新冠病等）和偏方、秘方治病，許多醫院的中醫師不真懂把脈，憑化驗單開中藥、針灸等治病，使老百姓以為吃中藥、針灸等就是傳統的中醫，殊不知傳統中醫是嚴格的辨證論治，用藥用針灸都是非常講究有深學問的。結果，醫院內的中醫（學院派）治病亂象叢生，而傳統中醫民間高手不能得到重視甚至被打壓（無證）而敗落，傳統中醫被嚴重淡化，老百姓找好中醫看病迷茫。

2.現行西化的中醫管理模式極不合理

名中醫是靠老百姓的口碑豎起來，療效好是必須的，現在的醫療體制內的考試或某機構、醫院評不出真正的名中醫。體制內的中醫執業醫師、主任醫師、教授、國醫大師、院士等多稱不上名中醫，甚至是不合格（療效差）醫師，許多“大師”門診掛號費就數百過千元，老百姓就診后常大呼上當，不少“大人物”早早隕落，其實很多就是迷信這些體制內“大師”的結果。這是長期以來西化的衛生管理體制造成中醫管理混亂的表現。

3.中醫執業醫師證是阻攔傳統中醫發展的欄柵

（1）該證沒能客觀反映出傳統中醫師的水平

有證的人不等于就會用中醫治病，沒證的人不等于中醫治病不行，許多傳統中醫高手在民間，歷代名中醫都是設證（要考多數也考不過）。考試內容大多是學院派的中醫知識，含有不少西醫成分，會誤導人們偏離傳統中醫方向去學習中醫，斷了傳統中醫的魂。

（2）該證可滋生并助長腐敗

衛生管理的現行政策只允許體制內的中醫“大師”（主任醫師、教授等，大多是學院派中醫）收徒發證，而民間名醫無權收徒，收徒也不允許執業。結果，有些“大師”大肆收徒斂財，有的短期內就收徒數百甚至數千個徒弟，很多“水徒弟”應運而生，大行江湖行醫之道，坑害老百姓，嚴重打擊老百姓學習傳統中醫的積極性，嚴重妨礙傳統中醫事業的發展。

（3）該證有違民意，無法理依據

傳統中醫是老祖宗留給我們的寶貴財富，每位華夏子孫都有平等傳承這一財富的權利，人人可學、可用、可受益，能者為師，治病水平老百姓認可就行，老百姓找自己喜歡的醫生看病是自己的權利，其他任何機構或個人都無資格也沒有權力阻攔國人在祖業內正常交流，否則就是橫行霸道，是耍流氓。行業制定的標準(證)，本應只能在行業中使用（在醫院使用），不適用于民間。

4.綱舉目張，排除中醫亂象就解決了中醫發展的阻力問題

解決中醫亂象的關鍵是打假，應由政府領導，以民間有識之士（非西醫人）組成的打假團隊，讓病人及家屬投訴舉證，全面整治社會上的中醫亂象，有證無證、醫院內外一起整治，重點整治那些假醫（水平不符）假藥（療效不符），對于那些假“大師”（看病水平差）或假“藥”（療效差毒性大），不論有證無證均應予以下架除名或重罰，營造出讓老百姓能找到好醫好藥公正廉明的就醫環境。

呼吁國家做出下列改革：

1.鼓勵支持全民學習傳統中醫，由中醫人自己管理中醫，重新改編中醫教材，徹底改革現行中醫教育體制和中醫臨床體系。

2.重新制訂出適合傳統中醫藥發展的法律文件。

3.取消中醫執業醫師證在民間的使用效力。

【參考文獻】

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[8] 葉利斌,盧婷婷,等.頸源性高血壓的臨床研究新進展[J].中國全科醫學,2013,16(9B):3146-3147.

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當代傳統中醫掌舵人-葉利斌的成長歷程

葉利斌出生于革命干部家庭，父母都是廣西革命老區的老革命（父親是游擊隊長、區長，母親是鄉長），從小受到愛黨、愛國、愛民的思想熏陶，養成團結友愛、獨立自強、勤思考、愛學習、愛勞動、注重健康的良好品行，經歷過人生困苦和人世間不公的磨練。有過工、農、兵、學、商、老師、醫生、文藝隊員、運動員等人生經歷，做過教研組長、教務科長、社區衛生服務中心主任、專家門診部主任及個體診所負責人等，是健康人生的踐行者。

他2歲就上了縣機關幼兒園，經歷了全日制的集體生活，幼兒階段過著相對獨立、天真爛漫、活潑可愛的生活；小學（在合浦師范附小）和初中（在合浦一中）他都是班的學生干部和學校的文藝隊員，經常參加學校的文藝排練，晚上到縣城周圍的部隊營區、工廠、街道和農村等進行文藝演出，經常參加學校組織的學工、學農活動。小學和初中階段他做到學習文化知識和體驗社會生活兩不誤；高中（在廉州中學）他也是班的學生干部，還是學校田徑隊主力隊員，高中階段他的德、智、體得到全面發展，成為有志青年。

1974年高中畢業（當時父親被錯劃右派，全家都受牽連），他就響應祖國號召到農村插隊，在農村，作為右派家屬的他和農民很快打成一片，做到吃苦耐勞、勞動干勁十足，深受農民的喜愛，當年（17歲）就光榮加入共產黨。入黨后，他更加堅定黨的信念，以黨員的標準嚴格要求自己，誠實肯干，很快成為勞動能手，1975年他被村民們推選為民兵隊長，他積極帶領廣大村民白天搞生產、墾荒造林，晚上和大家一起學習文化，還經常組織民兵帶槍夜巡保衛村莊（當時哪里還有階級斗爭運動），也經常帶領基干民兵訓練、射擊比賽等，得到公社的好評。有時他還和村民一起上山打獵改善生活、和赤腳醫生一起上山采藥嘗試為村民治病等。在農村，他學到了農村人淳樸勤儉、吃苦耐勞、愛勞動、愛生活的良好品質；磨練出堅強的意志；鍛煉出強壯的體魄；提高了獨立生活的能力；啟蒙了對中醫藥的愛好等。

在廣西醫科大學就讀時，他擔任過組長、班長、學生治保主任和實習大組組長等，他還是學校田徑隊主力隊員，在田徑比賽中多次打破了廣西高校大學生運動會記錄；他擔任班長時曾經帶領全班參加學校軍訓取得好成績，軍訓實彈射擊，他個人成績是全校第二名；他擔任學生治保主任時曾帶領同學并協調相關部門，平息過校內外同學間的群體打架斗毆等；他在學校也非常刻苦努力地學習，成績優秀。由于他各方面的表現優秀，畢業分配學校第一個找他談話，想安排他到學校的醫學倫理教研室工作，同時負責學生管理，但因不符合他的心愿而沒留校。對此他曾后悔過，但現在回頭看，他當時的選擇是正確的，否則就不會有如今的成就。

畢業后，他一直在醫學教學、科研和臨床一線工作，始終堅持醫生必須以治好病為天職的理念，42年的實踐中，不斷思考和探討現代醫學中存在的問題，發現了不少需要解決的問題：（1）西醫基礎理論認為，大腦缺血缺氧3~5分鐘就出現腦死亡。但他自創了“可控性兔全腦缺血實驗模型”，利用該模型做了大量的動物實驗，發現大腦可耐受完全性缺血達60分鐘以上，在國際上首先提出“腦休眠”概念。該研究成果獲科技部認定為“國內領先”，曾獲“共和國重大前沿理論成果創新”特等獎；“百佳中華創新成果”獎；“中華優秀人物”獎；“世界重大學術論文（成果）”特等獎等。（2）西醫臨床認為，高血壓病等不能治愈，需終身服藥治療。但他在長期的實踐中發現大部分高血壓病人是可以治愈的，發表了“關于高血壓診療誤區的探討”、“頸源性高血壓的臨床研究新進展”等論文，并得到廣泛的好評。（3）針對當前醫院住院病人多、社會負擔大的問題。他利用擔任瑞康醫院共和專家門診部主任的有利條件，帶領門診專家團隊積極開展家庭病床治療。3年的實踐中，他們接收的家庭病床病例在南寧市是最多療效也是最好的，受到了老百姓的普遍歡迎。據此，他認為家庭病床能有效緩解住院病人多、社會負擔大的問題，發表了 “家庭病床是緩解老百姓看病難看病貴的良方”，該文獲優秀論文獎。（4）針對西醫治病難好，醫療糾紛多的問題。他注重西醫知識更新，對歷年本科臨床醫學專業教材(1-10版)的不同醫學相關內容深入研究并思考，發現不少問題，并在實踐中還發現很多病都難用西醫的方法治好。如此同時，他一直堅持自學中醫40余年，注重中醫經典學習，堅持守正求真，善用中醫療法治療各種疑難重癥，許多在大醫院治不好的病人得到他治愈，受到老百姓的普遍贊賞。經過42年的中、西醫臨床實踐及對比研究，他認識到中、西醫存在明顯的差異：一方面是，西醫沒有經典,西醫的歷史是一部追求新典造就專家的歷史；西醫把人體當作生物機器，拆分為系統、器官、組織、細胞、基因等，從中找出各種疾病；西醫由藥學家研發的化學合成物來治療疾病。這明顯偏離了人體疾病的自然屬性，導致大多數病無法真正治好，加上許多西醫治病手段本身就可以導致人體的傷害，還存在西方資本孵化疾病（研發疾病、推轉基因食品、投放病毒）的可能等，結果病人越來越多、醫院等醫療體系越來越龐大，出現老百姓看病難、看病貴、病難好的局面，醫療糾紛多難以避免。另一方面是，傳統中醫是在《黃帝內經》等四大中醫經典上派生出來的醫學流派，將“天人合一”的精髓完整運用到人體疾病的診斷、治療和預防中，由“陰陽五行學說”、“脈象學說”、 “經絡學說”、"辨證論治"等理論體系組成，具有超越普通生物靈性并呈現出人與自然和社會和諧的“整體中醫學模式”。 傳統中醫是遵循天道的醫學，是最成熟、最有效、最少副作用，不會造成腫瘤及不孕癥等發生的醫學，是解決當今病難好問題的法寶。據此，他發表了“傳統中醫是解決看病難看病貴病難好的法寶”，該文刊登在《當代科學家》2024年第1季刊上，得到廣泛好評和認可，被學術界認定為當代傳統中醫的掌舵人

他是西醫的內科教授、主任醫師、全科醫師，但他認為：西醫遵循的是“人道”偏離了“天道”（自然規律），治病療效不佳、糾紛多不可避免；西藥普遍毒、副作用較大，長期應用均可傷陰耗陽；西醫的病中醫可治好，中醫的病西醫無解。如今他仍每天在臨床一線工作，靈活運用中、西醫原理綜合診治各種疑難重癥病人，以傳統中醫理念為主來治療疾病，治好許多在各大醫院治不好的病人，攻克不少治病難題，療效好且安全性高，從醫42年從無醫療事故。

他現任中國中醫藥聯盟專家委員會委員和中國民族醫藥學會理事，系中醫祖庭醫圣仲景學術傳人，岐黃薪火傳承人和中華名醫首席專家，衛生健康委"十四五″中醫藥文化弘揚實施工程組委會的傳統古法技術保護專項委員會委員并擔任傳統古方古法技藝傳承人，2023年榮獲央媒頭條"最受贊譽的中醫名家″和中國中醫藥傳承與創新網授予"新時代國醫大師″榮譽。2024年榮獲全國精神文明建設工作組委會授予"全國中醫勞模″，是世界非物質文化遺產研究院名譽院長。