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潛江市中心醫院多學科協作成功救治心臟驟停的急性心梗患者

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2025年7月25日深夜,對市民劉先生及其家人來說驚心動魄;對潛江市中心醫院急診醫學科、重癥醫學科(ICU)、心血管內科等多個團隊的醫護人員而言,這是一場爭分奪秒的生命保衛戰,是與死神賽跑的極速營救,更是多學科聯手創造的生命奇跡。

當晚,五十多歲的劉先生突發胸悶、嘔吐,病情急轉直下。22時45分,在家人緊急送醫途中,劉先生突然意識喪失、倒地不起且呼之不應!生死關頭,家屬的果斷反應構筑起第一道“生命防線”。發現劉先生心臟驟停后,家屬毫不猶豫地就地實施標準胸外按壓,為后續專業搶救爭取了極其寶貴的“黃金時間”,并迅速撥通潛江市中心醫院120急救電話。

院前急救:與死神的第一輪交鋒

醫院120急救團隊聞訊后火速出動。在疾馳的救護車上,急救人員接力開展高質量胸外按壓,并第一時間連接心電監護設備。心電監護屏幕顯示,患者出現致死性室顫心律!急救人員臨危不亂,途中多次實施電除顫,頑強地與死神展開拉鋸戰。每一次按壓、每一次除顫,都在為患者爭取一線生機。救護車一路呼嘯,將命懸一線的劉先生及時轉運至潛江市中心醫院。

院內接力:多學科協作啟動“終極生命支持”

患者抵達醫院時,病情已極度危重,重癥醫學科(ICU)團隊早已嚴陣以待。初步檢查發現,患者心電圖明確提示急性心肌梗死、心室顫動!這表明其心臟血管存在嚴重堵塞,心臟泵血功能幾近崩潰。秉持“時間就是心肌,時間就是生命”的急救原則,重癥醫學科團隊迅速評估病情后,果斷判定患者需借助更高級生命支持手段才能渡過難關。隨即啟動院內多學科急會診機制,科主任及心血管內科專家火速到位。經過緊急且高效的討論,7月26日0時整,挽救生命的重大決策最終確定:立即啟動VA-ECMO(體外膜肺氧合)治療!VA-ECMO可暫時替代患者的心肺功能,將為后續治療爭取至關重要的時間窗口。

通宵鏖戰:介入手術打通“生命通道”

ECMO團隊以最快速度完成置管、裝機操作,VA-ECMO順利運轉,暫時穩住了劉先生岌岌可危的生命體征。但這僅僅是第一步,導致心臟驟停的“元兇”——急性心肌梗死,必須立即處理!7月26日0時40分,在VA-ECMO持續生命支持的保障下,患者被緊急送入介入導管室。心血管內科團隊爭分奪秒開展冠狀動脈造影術,迅速定位堵塞的“罪犯血管”,成功植入支架,開通閉塞血管以恢復心肌供血。考慮到患者心功能受損嚴重,團隊同步植入主動脈內球囊反搏(IABP)裝置,輔助心臟泵血、減輕心臟負擔,手術緊張且順利完成。

重癥監護:日夜堅守,精心呵護

帶著ECMO、IABP以及剛剛開通的心臟血管,劉先生被安全轉運回重癥醫學科(ICU)。戰斗并未結束,ICU團隊馬不停蹄地開展中心靜脈置管等多項操作,建立更完善的生命監測與治療通道。此時窗外天色已微明,而ICU內的醫護人員卻依舊精神高度集中,嚴密監測患者每一項生命參數,精細調整每一項治療措施。治療期間,醫護人員通過精準管理糾正內環境紊亂,全力支持各臟器功能逐步恢復。

曙光初現:成功撤機,生命之花重放

在重癥醫學科全體醫護人員不分晝夜的精心治療與守護,以及心血管內科等兄弟科室的全力支持下,劉先生的病情逐步穩定,心功能也開始明顯改善。經過多學科團隊綜合評估,7月31日迎來關鍵節點:在手術室全麻狀態下,專業團隊為劉先生順利實施“ECMO置管拔除、股動脈縫合、股靜脈縫合”手術。這一操作,標志著曾為他支撐起生命橋梁的“人工心肺”(VA-ECMO)成功撤除,患者邁出走向康復的關鍵一步!

劉先生的生命奇跡,由三個“及時”與一個“協作”共同鑄就:

家屬搶救及時

家屬第一時間發現劉先生異常并立即實施標準胸外按壓,為后續專業救治奠定至關重要的基礎,充分體現了普及公眾急救知識的重要性。

院前急救高效及時

120急救團隊在轉運途中持續進行心肺復蘇、多次實施電除顫,為患者抵達醫院接受進一步救治爭取了寶貴時間。

院內決策與精準救治及時

重癥醫學科團隊快速識別病情危重程度,當機立斷啟動VA-ECMO;心血管內科團隊迅速實施冠脈介入手術開通堵塞血管,多學科診療實現無縫銜接。

多學科團隊無間協作

急診醫學科、重癥醫學科(ICU)、心血管內科、麻醉手術科、輸血科、檢驗醫學科等科室緊密配合、環環相扣,展現出潛江市中心醫院處理心源性猝死的強大綜合救治能力和高水平團隊協作精神。

從深夜到黎明,從院外到院內,從心肺復蘇到ECMO上機,再到介入手術與重癥監護,最終實現成功撤機……這場持續數日的生命保衛戰,生動詮釋了潛江市中心醫院醫護人員“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆”的職業精神。他們憑借精湛的醫術、高效的協作,再次為患者創造了生命的奇跡!

近年來,潛江市中心醫院黨委高度重視醫療服務能力建設,持續強化新業務、新技術的推廣與應用,尤其注重急危重癥救治能力的提升。未來,醫院將繼續秉承“人民至上、生命至上”的原則,為守護潛江人民的生命健康不懈奮斗!

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