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潛江市中心醫(yī)院多學(xué)科協(xié)作成功救治心臟驟停的急性心?;颊?/h1>
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2025年7月25日深夜,對(duì)市民劉先生及其家人來說驚心動(dòng)魄;對(duì)潛江市中心醫(yī)院急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、心血管內(nèi)科等多個(gè)團(tuán)隊(duì)的醫(yī)護(hù)人員而言,這是一場(chǎng)爭(zhēng)分奪秒的生命保衛(wèi)戰(zhàn),是與死神賽跑的極速營(yíng)救,更是多學(xué)科聯(lián)手創(chuàng)造的生命奇跡。

當(dāng)晚,五十多歲的劉先生突發(fā)胸悶、嘔吐,病情急轉(zhuǎn)直下。22時(shí)45分,在家人緊急送醫(yī)途中,劉先生突然意識(shí)喪失、倒地不起且呼之不應(yīng)!生死關(guān)頭,家屬的果斷反應(yīng)構(gòu)筑起第一道“生命防線”。發(fā)現(xiàn)劉先生心臟驟停后,家屬毫不猶豫地就地實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓,為后續(xù)專業(yè)搶救爭(zhēng)取了極其寶貴的“黃金時(shí)間”,并迅速撥通潛江市中心醫(yī)院120急救電話。

院前急救:與死神的第一輪交鋒

醫(yī)院120急救團(tuán)隊(duì)聞?dòng)嵑蠡鹚俪鰟?dòng)。在疾馳的救護(hù)車上,急救人員接力開展高質(zhì)量胸外按壓,并第一時(shí)間連接心電監(jiān)護(hù)設(shè)備。心電監(jiān)護(hù)屏幕顯示,患者出現(xiàn)致死性室顫心律!急救人員臨危不亂,途中多次實(shí)施電除顫,頑強(qiáng)地與死神展開拉鋸戰(zhàn)。每一次按壓、每一次除顫,都在為患者爭(zhēng)取一線生機(jī)。救護(hù)車一路呼嘯,將命懸一線的劉先生及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)至潛江市中心醫(yī)院。

院內(nèi)接力:多學(xué)科協(xié)作啟動(dòng)“終極生命支持”

患者抵達(dá)醫(yī)院時(shí),病情已極度危重,重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)團(tuán)隊(duì)早已嚴(yán)陣以待。初步檢查發(fā)現(xiàn),患者心電圖明確提示急性心肌梗死、心室顫動(dòng)!這表明其心臟血管存在嚴(yán)重堵塞,心臟泵血功能幾近崩潰。秉持“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”的急救原則,重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)迅速評(píng)估病情后,果斷判定患者需借助更高級(jí)生命支持手段才能渡過難關(guān)。隨即啟動(dòng)院內(nèi)多學(xué)科急會(huì)診機(jī)制,科主任及心血管內(nèi)科專家火速到位。經(jīng)過緊急且高效的討論,7月26日0時(shí)整,挽救生命的重大決策最終確定:立即啟動(dòng)VA-ECMO(體外膜肺氧合)治療!VA-ECMO可暫時(shí)替代患者的心肺功能,將為后續(xù)治療爭(zhēng)取至關(guān)重要的時(shí)間窗口。

通宵鏖戰(zhàn):介入手術(shù)打通“生命通道”

ECMO團(tuán)隊(duì)以最快速度完成置管、裝機(jī)操作,VA-ECMO順利運(yùn)轉(zhuǎn),暫時(shí)穩(wěn)住了劉先生岌岌可危的生命體征。但這僅僅是第一步,導(dǎo)致心臟驟停的“元兇”——急性心肌梗死,必須立即處理!7月26日0時(shí)40分,在VA-ECMO持續(xù)生命支持的保障下,患者被緊急送入介入導(dǎo)管室。心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)爭(zhēng)分奪秒開展冠狀動(dòng)脈造影術(shù),迅速定位堵塞的“罪犯血管”,成功植入支架,開通閉塞血管以恢復(fù)心肌供血??紤]到患者心功能受損嚴(yán)重,團(tuán)隊(duì)同步植入主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏(IABP)裝置,輔助心臟泵血、減輕心臟負(fù)擔(dān),手術(shù)緊張且順利完成。

重癥監(jiān)護(hù):日夜堅(jiān)守,精心呵護(hù)

帶著ECMO、IABP以及剛剛開通的心臟血管,劉先生被安全轉(zhuǎn)運(yùn)回重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)。戰(zhàn)斗并未結(jié)束,ICU團(tuán)隊(duì)馬不停蹄地開展中心靜脈置管等多項(xiàng)操作,建立更完善的生命監(jiān)測(cè)與治療通道。此時(shí)窗外天色已微明,而ICU內(nèi)的醫(yī)護(hù)人員卻依舊精神高度集中,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)患者每一項(xiàng)生命參數(shù),精細(xì)調(diào)整每一項(xiàng)治療措施。治療期間,醫(yī)護(hù)人員通過精準(zhǔn)管理糾正內(nèi)環(huán)境紊亂,全力支持各臟器功能逐步恢復(fù)。

曙光初現(xiàn):成功撤機(jī),生命之花重放

在重癥醫(yī)學(xué)科全體醫(yī)護(hù)人員不分晝夜的精心治療與守護(hù),以及心血管內(nèi)科等兄弟科室的全力支持下,劉先生的病情逐步穩(wěn)定,心功能也開始明顯改善。經(jīng)過多學(xué)科團(tuán)隊(duì)綜合評(píng)估,7月31日迎來關(guān)鍵節(jié)點(diǎn):在手術(shù)室全麻狀態(tài)下,專業(yè)團(tuán)隊(duì)為劉先生順利實(shí)施“ECMO置管拔除、股動(dòng)脈縫合、股靜脈縫合”手術(shù)。這一操作,標(biāo)志著曾為他支撐起生命橋梁的“人工心肺”(VA-ECMO)成功撤除,患者邁出走向康復(fù)的關(guān)鍵一步!

劉先生的生命奇跡,由三個(gè)“及時(shí)”與一個(gè)“協(xié)作”共同鑄就:

家屬搶救及時(shí)

家屬第一時(shí)間發(fā)現(xiàn)劉先生異常并立即實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)胸外按壓,為后續(xù)專業(yè)救治奠定至關(guān)重要的基礎(chǔ),充分體現(xiàn)了普及公眾急救知識(shí)的重要性。

院前急救高效及時(shí)

120急救團(tuán)隊(duì)在轉(zhuǎn)運(yùn)途中持續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇、多次實(shí)施電除顫,為患者抵達(dá)醫(yī)院接受進(jìn)一步救治爭(zhēng)取了寶貴時(shí)間。

院內(nèi)決策與精準(zhǔn)救治及時(shí)

重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊(duì)快速識(shí)別病情危重程度,當(dāng)機(jī)立斷啟動(dòng)VA-ECMO;心血管內(nèi)科團(tuán)隊(duì)迅速實(shí)施冠脈介入手術(shù)開通堵塞血管,多學(xué)科診療實(shí)現(xiàn)無縫銜接。

多學(xué)科團(tuán)隊(duì)無間協(xié)作

急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)、心血管內(nèi)科、麻醉手術(shù)科、輸血科、檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科等科室緊密配合、環(huán)環(huán)相扣,展現(xiàn)出潛江市中心醫(yī)院處理心源性猝死的強(qiáng)大綜合救治能力和高水平團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神。

從深夜到黎明,從院外到院內(nèi),從心肺復(fù)蘇到ECMO上機(jī),再到介入手術(shù)與重癥監(jiān)護(hù),最終實(shí)現(xiàn)成功撤機(jī)……這場(chǎng)持續(xù)數(shù)日的生命保衛(wèi)戰(zhàn),生動(dòng)詮釋了潛江市中心醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員“敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻(xiàn)、大愛無疆”的職業(yè)精神。他們憑借精湛的醫(yī)術(shù)、高效的協(xié)作,再次為患者創(chuàng)造了生命的奇跡!

近年來,潛江市中心醫(yī)院黨委高度重視醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè),持續(xù)強(qiáng)化新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的推廣與應(yīng)用,尤其注重急危重癥救治能力的提升。未來,醫(yī)院將繼續(xù)秉承“人民至上、生命至上”的原則,為守護(hù)潛江人民的生命健康不懈奮斗!

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