為什么帶孩子看精神科這么難？藏在 “艱難選擇” 背后的家長之痛

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一個不爭的事實：越來越多的兒童青少年受困于精神障礙和心理疾病。

一方面是環境使然，“996預備役”式快節奏和巨大的學業壓力讓孩子喘不過氣，越來越卷的社會環境凸顯了心理問題。另一方面，更多家長開始注意孩子的情緒問題，能邁過心里那道坎帶著孩子一同邁進精神科診室的人越來越多。

即便如此，不承認孩子有心理疾病的家長也大有人在。很多家長會用自己的理解給孩子的情緒和行為異常歸因，比如：

認為自閉癥的孩子是單純內向、不喜歡社交；
認為閱讀障礙的孩子是笨、懶、心思沒有放在學習上；
把抑郁癥歸為孩子沒事找事、心理脆弱、抗壓能力差；
把多動癥的孩子歸為調皮搗蛋、不聽話、做事不認真...

好不容易被說服帶孩子去了醫院，在醫生的一番診斷篩查終于找到癥結所在后，有些家長會拒絕接受醫生給出的治療建議，出醫院后扭頭就去廟里求符，或者認為孩子是肝出了問題，找關系求江湖郎中開一方“疏肝解郁”的藥。

一些孩子的精神障礙會先表現為軀體出現癥狀，轉了好幾個科室，最終發現孩子的頭疼腦熱是由心理疾病引起的時候，有些家長甚至會長松一口氣，因為他們認為“孩子身體沒毛病就行，心理問題？呵，回家教訓一頓就好了”。

是的，你沒有看錯，這樣的事真實發生。

網友在社交媒體上分享的親身經歷

家長的誤解和逃避造成的后果：孩子的問題仍然存在，甚至每況愈下，引發更嚴重的行為問題或軀體癥狀，最終耽誤治療。孩子長大后永遠受困，或者付出更多的努力和代價治愈自己。

“自家孩子心理出現問題了”，不得不承認，這樣的事實對于大多數家長都是難以接受的。

一方面是對心理疾病精神障礙的認知不足，認為“小孩子怎么會有心理疾病”“我們小時候都是這么過來的，現在孩子怎么這么脆弱”“情緒問題睡一覺就好了”。

所以這也是為什么我這么多年一直堅持輸出相關科普內容的原因，呼吁家長們多多關注孩子的情緒和行為問題，對一些常見的精神障礙能有初步認識，如果覺得有異常及時帶孩子去醫院。

相關科普：

另一方面，是病恥感在作祟。

對于家長來說，“心理問題”這個病因過于沉重，似乎承認了，就相當于蓋章孩子心理不健康、自己枉為人父/母，是一種恥辱。

就像人的身體偶爾會感冒、不舒服一樣，人的精神也會生病，這不是孩子的錯，只是遇上了，便這樣了。正如孩子身體生病了需要醫生的專業治療和家人的悉心照料，換到精神方面也一樣，需要家人的理解支持，這沒什么好羞恥好忌諱的。

除此之外還有一絲帶有無奈的逃避心理：家長也被卷累了，自己都沒時間去精神科，還有空帶孩子去？暫且忍著吧！

我知道家長的難處，但誤解、視而不見、自欺欺人是輕松了些，卻并不治本，還會引發惡性循環。

就比如說閱讀障礙（學齡兒童患病率約為5%-12%，相當于一個40人的班級，約2個孩子有閱讀障礙）的孩子，文字的識別、解碼、加工能力天生有限，更容易面臨學業上的困難，這樣的孩子經常會被誤解為笨、懶、學習不用功，被同學嘲笑、被家長老師逼著學習，長此以往孩子可能會自暴自棄，認為【既然學不會，那我就不學了】、【也許我天生就比別人笨】...

我國一項流行病學調查結果顯示，在6~16歲兒童和青少年學生人群中，一種或多種精神障礙的總體患病率為17. 5%。對精神障礙的認識不足且患者及家屬普遍存在病恥感是阻礙診斷治療的原因之一。

大多數精神障礙的治療都遵循兩個規律：

1.越早干預治療，預后效果越好
2.家庭方面的依從性和配合度越高，預后效果越好

所以，孩子的心理健康離不開家長的理解和支持，建議家長能做到這些：

多看科普多看書，對心理疾病和精神障礙有正確的認識，多關注孩子的情緒和行為，如果有異常或拿不準的地方，可以咨詢心理健康方面的專業人士，比如精神科醫生、心理醫生、兒童發育行為科醫生、心理健康咨詢師，有條件的可以定期進行心理健康篩查。

如果孩子出現以下這些情況，先別急著責怪打罵，有必要時尋求專業幫助：

• 出現令人擔憂的行為變化，比如睡眠問題、性情大變、離家出走、長期抱怨腹痛頭痛、學業表現不佳、成績突然下降、社交關系惡化、屢次遭受欺負；

• 行為和情緒問題反復出現，沒有改善；

• 出現強烈的焦慮情緒，難以安撫；

• 有危險的行為，威脅到自己或他人安全，比如毆打同學、虐待動物...

同時，給孩子提供情感支持，讓孩子知道爸媽是堅強的后盾。鼓勵孩子分享，聽聽孩子對朋友、老師、學校生活的感受，多傾聽，少反駁；增加陪伴時間，比如每周周末是親子時間，一起外出運動，或在家玩游戲；適當“躺平”，盡量不要營造家庭內的高壓環境。

此外，養育孩子并不是一件容易的事，照顧孩子的同時，也請照顧好自己的情緒。

end

參考文獻:

[1]兒童青少年精神障礙研究進展與學科發展

doi：10. 11866/scjsws20230410001

免責聲明：本文數據更新于2023年10月。文章的目的是提供一般的醫療、健康、用藥的科普信息，不能代替任何個人的醫學診斷和治療。個人的醫學問題請及時咨詢醫生。對這篇科普文有任何建議，請給我們留言。

注：封面圖片來源包圖網。