上海
教室里咳嗽聲此起彼伏，醫(yī)院發(fā)熱門診排起長隊，中國疾病預防控制中心最新監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示，全國門急診流感樣病例中，流感陽性率已接近45%，整體進入中流行水平。
“教室里的孩子一個接一個地請假，先是低燒，接著高燒不退。”北京市朝陽區(qū)一所小學的班主任描述了這幾天的情況。根據(jù)中國疾控中心發(fā)布的監(jiān)測情況，全國流感活動正在快速上升，部分省份已達高流行水平。
這種快速傳播主要歸因于甲型H3N2流感病毒的強勢回歸。與上個冬季流行的H1N1不同，H3N2已經(jīng)兩年未占據(jù)主導地位。
01 疫情數(shù)據(jù)
中國疾病預防控制中心最新發(fā)布的《全國急性呼吸道傳染病哨點監(jiān)測情況》顯示，2025年第47周全國哨點醫(yī)院流感監(jiān)測陽性率達到44.8%。
這一數(shù)據(jù)意味著什么？在全國因發(fā)熱、咳嗽等癥狀就診的患者中，近一半被確診為流感感染。這標志我國流感活動整體已進入中流行水平，部分省份更是達到了高流行水平。
全國共報告1234起流感樣病例暴發(fā)疫情，主要集中在學校、托幼機構(gòu)等集體單位。隨著流感活動持續(xù)上升，預計12月中上旬部分省份將迎來流感高峰期。
02 感染人群
本輪流感呈現(xiàn)出明確的年齡擴散特征。最初，疫情主要集中于5-14歲的兒童青少年群體，該年齡組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。
學校聚集性疫情報告進一步增多，教室等場所人員密度大，冬季戶外活動減少，為病毒傳播創(chuàng)造了條件。
隨后疫情開始向大學生、上班族蔓延，最終可能波及中老年人。社交活動較少的老年群體特別值得關注，他們可能在流感高峰后期被家中已感染的年輕人傳染。
本身患有基礎疾病的老年人，感染后出現(xiàn)重癥、需要住院治療的風險會大幅上升。
03 為什么今年的甲流h3n2如此兇猛？感染率會這么高？
星鉉認為一個非常重要且核心的原因就是因為這個毒株發(fā)生了巨大的突變。
我們這里頭大致歸納了一下它的突變史。
關鍵發(fā)現(xiàn)
具體證據(jù)與數(shù)據(jù)
來源 (發(fā)表時間/機構(gòu))
抗原發(fā)生顯著“漂移”
2016至2023年間，湖北荊門市的主要流行毒株在HA蛋白抗原表位上積累了多達21個氨基酸突變。
疾病監(jiān)測，2025
出現(xiàn)新的優(yōu)勢進化分支
2022-2023年，在美國大學校園監(jiān)測中早期出現(xiàn)的3C.2a1b.2a.2a.3a.1進化分支，在隨后兩個流行季（2023-2024, 2024-2025）成為全國乃至全球的主要流行株。
iScience， 2025-11
疫苗保護效力大幅下降
針對上述新進化分支，通過表位模型估算的疫苗有效性僅為13%至48%。2025年中國疾控中心數(shù)據(jù)也顯示，過半地方毒株與當季雞胚疫苗株匹配度低。
iScience; 中國疾控中心
病毒的適應性增強
1997-2002年間H3N2病毒發(fā)生了關鍵的“適應性激增”，其特點是血凝素糖基化增加、對哺乳動物細胞的感染和復制能力增強。
病毒學雜志，2025-10
病毒與疫苗株不匹配
在新冠疫情期間（2019-2022年），中國流行的H3N2毒株與同期世界衛(wèi)生組織推薦的疫苗株在基因和抗原性上均存在“錯配”。
《新興微生物與感染》，2025-02
那么這些變異是如何導致感染率飆升的呢？
- 高效的免疫逃逸：表格中提到的多達21個抗原表位突變，意味著病毒表面的關鍵特征（即抗原）已經(jīng)發(fā)生了明顯改變。這使得人體免疫系統(tǒng)靠之前感染或接種舊疫苗建立的“記憶”難以有效識別和清除新病毒，相當于穿上了“隱形衣”。這是造成人群普遍易感、感染率攀升的最核心原因
- 傳播優(yōu)勢與流行更替：研究揭示，3C.2a1b.2a.2a.3a.1這個新分支因其變異特征獲得了傳播優(yōu)勢，能迅速取代舊毒株成為主流。這種快速的“改朝換代”讓公共衛(wèi)生系統(tǒng)難以預測和跟上病毒的演變步伐。
- 疫苗保護力被削弱：抗原的快速變異直接導致疫苗效果打折。研究估算的疫苗有效性低至13%-48%，以及中國疾控中心監(jiān)測到的疫苗株匹配度低，都表明現(xiàn)有免疫屏障存在巨大缺口。
而在現(xiàn)實中各國由這個毒株所引發(fā)的嚴重疫情也證明了這一點。
變異毒株正在引發(fā)全球疫情
這種具有免疫逃逸優(yōu)勢的變異株，已在全球多地引發(fā)了異常嚴峻的疫情，這為實驗室結(jié)論提供了現(xiàn)實的流行病學證據(jù)：
- 日本“亞型K”變異株肆虐：近期日本流感疫情進入近十年最快擴散期，全國超八成地區(qū)發(fā)布警報，大量學校停課。其背后的主要推手就是H3N2的變異譜系“亞型K”，該毒株已成為日本的主流毒株。
- 中國H3N2占據(jù)絕對主導：中國疾控中心最新監(jiān)測顯示，無論南方北方，甲型H3N2在流感陽性標本中占比均超過98%，處于絕對優(yōu)勢地位。這強烈提示，當前流行的H3N2毒株具備了超越其他流感病毒的傳播競爭力。
04 新冠的嚴重危害
如果講甲流h3n2毒株基因發(fā)生了巨大的突變，是導致它感染率暴增的直接原因。那么新冠就是導致他感染率暴增的另一個重要的間接原因。
星鉉認為：新冠感染嚴重損壞了人類的免疫系統(tǒng)，導致人類和人群的免疫屏障被擊穿。
越來越多的科學研究證實，新冠病毒感染（尤其是重復感染）可能對人類的免疫系統(tǒng)造成深遠影響，這為其他病原體的流行創(chuàng)造了條件。其核心機制可歸納為以下三個方面：
- 免疫耗竭與功能紊亂
多項權(quán)威研究（如發(fā)表于《自然》、《免疫》等期刊的論文）指出，新冠病毒感染可導致關鍵免疫細胞（如CD4+ T細胞、CD8+ T細胞）的數(shù)量減少、功能耗竭和反應遲鈍。這類似于免疫系統(tǒng)的“過度戰(zhàn)斗”后進入的“疲勞”狀態(tài)，使其在面對新的威脅（如流感病毒）時，啟動防御的速度和效率下降。 - 免疫記憶的“錯配”與偏移
我們的免疫系統(tǒng)存在“抗原原罪”現(xiàn)象，即機體傾向于利用針對既往遇到過的病原體（如原始新冠毒株或兒童時期接觸的流感病毒株）產(chǎn)生的記憶來應對新變種。這種反應可能不夠精準，導致針對當前流行株（如新的甲流H3N2）產(chǎn)生的有效抗體不足，形成特異性免疫漏洞。 - 系統(tǒng)性炎癥與免疫調(diào)節(jié)失衡
新冠感染，特別是重癥，可能引發(fā)強烈的全身性炎癥反應。這種炎癥環(huán)境會破壞免疫系統(tǒng)各組成部分之間的精細調(diào)節(jié)，導致其功能失衡。即使在急性期過后，一些個體的免疫系統(tǒng)也可能無法完全恢復到之前的穩(wěn)定狀態(tài)，表現(xiàn)為持續(xù)的低度炎癥或免疫反應異常。
綜合影響：一個被改變的免疫背景
上述機制共同作用，其結(jié)果是在全球范圍內(nèi)，有大量人口的免疫系統(tǒng)功能基線發(fā)生了改變，普遍處于一種更為脆弱或反應異常的狀態(tài)。這使得整個群體在面對即使是以往常見的呼吸道病毒時，也表現(xiàn)得如同一個“免疫洼地”。
當傳播力強、且發(fā)生了一定抗原變異的甲型H3N2流感病毒出現(xiàn)時，它便能輕易穿透這道已被新冠削弱和擾亂的免疫防線，造成感染率的急劇上升。這并非因為人們“忘了”如何防御流感，而是因為他們的免疫“防御部隊”本身在數(shù)量、協(xié)調(diào)性和戰(zhàn)斗力上已因新冠的“摧殘”而大打折扣。
因此，一方面是人類和人群的免疫系統(tǒng)被嚴重損壞，相當于人類的盾被損壞了。
而另一方面由于甲流h3n2毒株的升級改進，突變巨大，相當于這個槍給大幅度的升級了。
在這兩者的作用下，就造成了甲流h3n2毒株感染力和傳播力大幅度的提升，形成了這種高達45%的感染率。而且這個感染率還在繼續(xù)攀升中。
從這個背景來看，妄圖再通過一些傳統(tǒng)的應對方式，基本上是防不住的。實際上，全國各地的家長都已經(jīng)采用了各種方式來應對這輪甲流傳染，但通過傳統(tǒng)的防護手段來應對，基本上是乏善可陳，基本都防不住。
05 嚴重危害
甲型流感絕非普通感冒，它可能引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。尤其值得警惕的是，最新科學研究發(fā)現(xiàn)，流感感染會顯著增加心血管系統(tǒng)受損的風險。
一項發(fā)表在《Stroke》期刊上的研究揭示，甲型流感感染會增強系統(tǒng)性炎癥反應，促進高凝狀態(tài)，從而增加腦損傷和血栓形成的風險。
該研究通過動物實驗發(fā)現(xiàn)，感染甲型流感病毒的小鼠在中風后，腦梗死體積更大，神經(jīng)功能結(jié)果更差。這種效應歸因于感染介導的炎癥環(huán)境和加速的中性粒細胞反應。
感染后，中性粒細胞釋放的中性粒細胞外陷阱增加，對大腦中動脈閉塞的發(fā)展產(chǎn)生有害影響。
這也就意味著一旦感染，接觸到了甲流病毒，后果就相當嚴重。
現(xiàn)在有些家長稱，大不了去打疫苗嘛。但實際上由于這個病毒的突變率特別高，導致現(xiàn)在的疫苗基本上是防不住感染，只能最多防重癥。
也就是說即使你注射了，但之后接觸到了甲流病毒，還是會被感染的。而一旦感染的話，依然有可能會形成上述的一些嚴重后果。
06 防護指南
因此面對來勢洶洶的流感疫情，采取專業(yè)正確的防護策略是至關重要的。
星鉉認為：由于這個病毒一旦感染以后，后果非常嚴重，所以最為正確的策略是采用專業(yè)科學的防護方法和裝備，對于甲流H3N2以及新冠等惡性病毒做徹底的隔離和殺滅，確保不要感染。
現(xiàn)在一個突出的現(xiàn)象是家庭聚集性交叉感染特別嚴重。
也就是說，首先是家里面的一個孩子給感染了。接著很快傳染給了另外一個孩子。再之后傳染給了全家。
那么該如何應對這種交叉感染？以防止形成這種致命性的威脅呢？
答案就是可以采用一種非常先進的空氣消毒機。這種空氣消毒機是可以直接向空氣中打出大量的消毒粒子。任何感染者進入你的家，他呼出來的帶有病毒的氣溶膠，第一時間就會被這些消毒離子對其進行包圍殺滅。
這種機器性能非常先進。這些消毒粒子具有非常強悍的殺滅各種呼吸道病原體的能力，幾乎在不到一秒的時間內(nèi)就會讓這些病毒全部被殺滅。
既然這些病毒都已經(jīng)被殺滅了，當然就不可能再去形成交叉感染或者聚集性感染，傳染給你的其他家人了。
（不過這里提醒大家一聲的是，現(xiàn)在的空氣消毒機市場的水特別深。能夠做到這種程度的，其實只有很少數(shù)的個別型號。）
那么還有一個問題就是孩子在外面如何來防護？
其實這個問題是完全可以解決掉的。這就是給孩子一方面配備比較好的主動口罩。另一方面給他再配備便攜的空氣消毒機。通過這種雙重防護，就可以有效的保障他不被感染。
為什么還要再加一層，便攜空氣消毒機呢？
正是因為絕大部分孩子都是比較好動的，這個口罩戴上去以后，很容易歪斜或者漏氣。戴口罩它其實是需要進行一定的嚴格專業(yè)訓練的。其實不要說是孩子，絕大部分成人，如果不經(jīng)嚴格專業(yè)訓練，他這個口罩也是戴不好的。
在這種情況下，這種便攜空氣消毒機就可以大顯身手。他可以打出大量的消毒離子，形成半徑一米的消毒粒子云。這樣的話任何病毒想要感染你的孩子，就必須要穿透這片粒子云。在穿透的過程中，這些病原體就基本上都被殺滅了。
在這種雙重防護下，這些病原體想要感染你的孩子，那可以說是難度極大。
其實這也就是為什么有的家庭里面，在每一次疫情過來的時候，他的孩子都不感染。而且是茁壯成長，學習大幅度提升的一個最為核心的原因。
而那些不做任何防護，或者根本沒有專業(yè)防護裝備的孩子可就慘了。每次孩子得病以后非常痛苦，家長跟的也很痛苦。還得付出巨大的金錢，精力，時間的損失。還會嚴重的耽誤學習，損害孩子的身體，長久以往。這樣的孩子怎么能夠競爭過別人呢？
07 用藥
在藥物預防方面，專家特別提醒，抗生素對流感病毒無效。北京地壇醫(yī)院主任醫(yī)師宋蕊強調(diào)，甲流是病毒感染，抗生素對付不了流感病毒，應該以休息、補水和對癥治療為主。
對于已經(jīng)感染流感的患者，及時服用抗流感病毒藥物是最有效的治療手段。目前市場上主流的藥物包括奧司他韋和瑪巴洛沙韋等。
但是從今年的實際情況來看。已經(jīng)出現(xiàn)了采用這些特效藥，依然癥狀很嚴重的情形。所以各位家長可是要小心一點，盡量不要感染。
專業(yè)防護的價值在于它構(gòu)建的是一套全面防御體系，是阻擋所有病原體的通用屏障。
歷史告訴我們，人類的健康防線從來不是依靠單一武器，而是專業(yè)、正確、系統(tǒng)的防護策略。在這場人與微生物的永恒博弈中，專業(yè)正確防護依然是我們最堅實的盾牌。
如果不知道該怎么做科學的健康管理，怎么做專業(yè)正確科學的防護，怎么辦呢？
大家可以在電腦或者手機瀏覽器（注意一定要瀏覽器）百度搜索參閱星燧《如何做專業(yè)正確的防護？》，這里面進行了深度具體的講解，可以回答你的很多問題。只要你嚴格照做，就可以有效地應對上述各種極度惡毒陰險的病原體，尤其是新冠、甲流等極度致命的病原體。除非它進化成非碳基生命。
大家也可以加入關注九鉉先生微博，并加入九鉉先生微博群，以獲得進一步的抗疫方法和幫助。
醫(yī)院發(fā)熱門診的燈依然亮著，護士推著裝有退燒藥的小車在走廊穿梭。一些醫(yī)院已經(jīng)再度人滿為患了。
疾控中心的監(jiān)測圖顯示，流感陽性率的曲線仍在上升，預計高峰將在12月下旬到來。
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