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當你想到重度抑郁癥（MDD）的癥狀時，你可能會想到反芻思維、負面情緒、情緒遲鈍、失眠或煩躁不安等。和大多數人一樣，你可能不會想到體溫升高也是重度抑郁癥的一個跡象。然而，一項近期發表的研究對超過 2 萬名參與者進行調查，結果表明事實正是如此。

日常生活中的體溫與抑郁癥狀之間的聯系

這項發表在《Scientific Reports》上的研究，結合了參與者自我報告的核心體溫（使用標準體溫計測量）和持續監測的末梢體溫（通過 Oura 智能戒指測量），以及參與者報告的抑郁癥狀。

具體來說，研究人員研究了幾種不同的體溫類型。他們將這些體溫與參與者的抑郁程度聯系起來，并將參與者的抑郁癥狀分為“無抑郁”、“輕度”、“中度”或“重度”四個等級。最初，研究人員只關注參與者報告的核心體溫。隨后，他們又研究了白天和夜間的末梢體溫。這里的末梢體溫是指手指的溫度。

資料來源：Polina Tankilevitch/Pexels

抑郁癥越嚴重的人體溫越高

這項研究的關鍵結果表明，清醒時體溫較高與更嚴重的抑郁癥狀相關。輕度抑郁癥患者的體溫比沒有抑郁癥的人略高，中度抑郁癥患者的體溫比輕度抑郁癥患者更高，而重度抑郁癥患者的體溫則比所有其他組的體溫都高得多。核心體溫（基于體溫計測量）和末梢體溫（基于智能戒指測量）都呈現出這種趨勢。與一些之前的研究不同，他們沒有發現睡眠期間的體溫與更多的抑郁癥狀相關。然而，作者認為這可能反映了體溫測量方式的差異。

我們睡覺時，核心體溫往往會下降，但末梢體溫（尤其是四肢的皮膚溫度）往往會升高。這是我們身體體溫調節過程的一部分——熱量從身體核心部位轉移到手腳，并通過出汗和周圍空氣吸收身體散發的熱量來釋放多余的熱量。這種差異或許可以解釋為什么夜間溫度不能很好地預測抑郁癥狀，以及為什么作者提出，如果在夜間測量核心體溫，他們很可能能夠重現之前研究的結果。

為什么抑郁癥患者體溫更高？

雖然這些結果與其他顯示抑郁癥患者體溫調節異常的研究結果一致（這些研究也表明抑郁癥患者出汗較少！），但目前的數據無法解釋其中的原因。不過，研究人員提出了一些可能性。

一種可能性是，體溫升高和抑郁癥有共同的原因。一些因素被認為既會升高體溫，又會導致抑郁癥，例如慢性壓力、低度炎癥（反映了輕微但持續的免疫反應）以及大腦化學物質的改變。這三個因素中的任何一個，或者實際上所有這些因素，都可能導致抑郁癥和體溫變化。就免疫反應而言，有理由相信改變體溫實際上可以減輕抑郁癥狀。

利用急性熱暴露來減輕抑郁癥

研究人員表明，短期熱暴露（例如通過桑拿燈、高溫瑜伽等）可以改善身體的體溫調節反應，使其更有效，并隨著時間的推移降低體溫。一些免疫反應對溫度變化很敏感。在這種情況下，如果抑郁癥的原因是低度炎癥，那么直接改變體溫可能會降低這種免疫反應，從而減輕抑郁癥狀。此外，還有證據表明，短期熱暴露可以提高抗抑郁藥物的療效。

然而，這項研究（以及其他研究）的作者指出，并非所有抑郁癥患者的病因都相同，因此，誘導熱應激反應可能并非對每個人都有效。此外，這并不意味著長期或持續暴露于熱應激環境會對心理健康有益。熱浪會增加精神疾病住院率（Nori-Sarma 等人，2022 年），并且對患有現有身心疾病的人來說是危險的。

盡管如此，這些研究結果是朝著尋找某些類型抑郁癥潛在新療法邁出的令人振奮的一步，并表明我們身體的生理狀態與心理狀態之間確實存在著密切的聯系。

The author:Kim Meidenbauer Ph.D.

參考文獻

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Nori-Sarma, A., Sun, S., Sun, Y., Spangler, K. R., Oblath, R., Galea, S., Gradus, J. L., & Wellenius, G. A. (2022). Association Between Ambient Heat and Risk of Emergency Department Visits for Mental Health Among US Adults, 2010 to 2019. JAMA Psychiatry . https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2021.4369

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