阿峰是一名高一年級的男生，從小因父母外出工作被托付給爺爺、奶奶和伯父撫養(yǎng)。幼年時他經(jīng)常受同學(xué)欺負，學(xué)習(xí)成績差，初中畢業(yè)后父母將他從老家接到南方工作的地方，為他聯(lián)系了一所中學(xué)。進入中學(xué)后由于多次違反校紀校規(guī)受到學(xué)校勒令退學(xué)的處分，父親到校為其求情，故休學(xué)在家。其父母在管教他的過程中多次與他起沖突，甚至發(fā)展到他與父母動手。在萬般無奈的情況下，其父親和阿峰一起來到了咨詢室。

阿峰在父親的要求下來到咨詢，通過觀察和交流，發(fā)現(xiàn)阿峰智商較高，思路清晰，談到他父親擔心他時，流露出一副滿不在乎的神態(tài)。在談到父親所列舉的問題時，他對發(fā)生事情的過程描述得很具體，但對于自己多次逼迫父母的問題有意回避，認為父母養(yǎng)活自己天經(jīng)地義，而且把責(zé)任歸結(jié)為一時沖動，而對于自己不擇手段、不顧后果的行為予以否定，缺乏正常的人際感情。

阿峰產(chǎn)生人格障礙的主要原因是惡劣的社會環(huán)境、家庭環(huán)境。阿峰幼年時期父母外出工作，從小缺乏父母親在生活上和情感上的照顧和愛護，父子、母子情感冷淡疏遠，有被父母拋棄和忽視的感覺。他的主要撫養(yǎng)者外公外婆年紀較大，基本處于無人照料的情況，經(jīng)常有同伴欺負他，因此阿峰自我感覺跟孤兒沒有多大的區(qū)別，導(dǎo)致他形成了比較嚴重的人格障礙。

在初次會談中，阿峰表示并非自愿，是他父親逼迫而來，無主動求助的愿望和改變的需要。但在深入溝通過后，阿峰表示愿意配合我嘗試改變。

我通過耐心地傾聽，引導(dǎo)阿峰敘述從小的經(jīng)歷、與家人和親友的關(guān)系。本著尊重、熱情、真誠的態(tài)度，我們使阿峰感到被理解、被接納，初步獲得了阿峰的信任，打下會談的基礎(chǔ)。同時也收集了阿峰很多有用的信息，初步了解了他整個成長過程中發(fā)生的事情，特別是他對伯父在身體不舒服期間整個的描述都是很清晰，他對伯父的關(guān)心給我留下了很深的印象，這與他對父母冷漠和不關(guān)心的態(tài)度形成了強烈的反差。

在談到在學(xué)校與同學(xué)打架以及其他違反校紀校規(guī)的問題時，他認為小時候受人欺負是因為他沒有能力，現(xiàn)在他是用力量維護自己的權(quán)益。談到是否考慮繼續(xù)上學(xué)，他認為老師處處針對他，缺乏公正，上不上學(xué)無所謂。在談到其他問題行為時，他的解釋是剛開始是報復(fù)父母，后來發(fā)現(xiàn)自己很難控制自己的行為。

阿峰由于從小缺少父母關(guān)愛，加上缺少正常的監(jiān)管，結(jié)交了一批校外同伴，逐漸形成了猜忌且自尊心很強等人格特質(zhì)，對尊嚴、親情等概念具有嚴重的扭曲想法，并據(jù)此形成了一套偏執(zhí)的維護個人尊嚴地位、追求舒適生活的思維邏輯和行事方式。經(jīng)常指責(zé)他人，具有較高的易激惹。我通過記憶重組與阿峰一同探尋行為背后的潛在需要、錯誤認知以及想法的眾多可能，啟發(fā)阿峰思考，并幫助他看到自身思維模式和行為方式帶來的困擾，找到一種新的、更加合理有效的思維方式代替原有的歪曲認知模式。使其內(nèi)心中壓抑的負面情緒得到發(fā)泄，阿峰開始理智面對自己的問題。

阿峰思維清晰，領(lǐng)悟力較強，我與其圍繞與父母及親友之間關(guān)系展開討論，旨在喚起阿峰內(nèi)心的正向情緒，尋找自身內(nèi)在的支持資源，確立正向的生活目標。

我通過場景重建干預(yù)，讓阿峰自然地流露真實情感，釋放壓抑已久的內(nèi)心情緒。通過談話發(fā)現(xiàn)，阿峰對其伯父有很深的感情，因此利用這一點與其進一步探討，發(fā)現(xiàn)阿峰對父母雖有怨恨，但依然渴望家庭的溫暖。而且還發(fā)現(xiàn)他內(nèi)心深處比較擔心他的父親，不希望他的父親因為他經(jīng)常出問題而像伯父一樣身體出問題。

我在咨詢中發(fā)現(xiàn)在他眾多女朋友中有一位是他心儀和牽掛的，因此我利用這些有利資源及時強化阿峰的正向情感體驗，令其進一步體會親人對他的關(guān)愛和期望。通過幾次的傾訴和引導(dǎo)，阿峰的正向情感越來越強烈，與家人的關(guān)系有了很大的改善，逐漸恢復(fù)了與親人之間的正常關(guān)系。

通過記憶重組干預(yù)，探尋阿峰問題的扭曲想法，并嘗試加以矯正。與阿峰探討其成長過程中發(fā)生的對其沖動、冷酷、無責(zé)任感、對抗的人格產(chǎn)生影響的因素的問題。阿峰對自己的問題的成因有了認識之后，焦慮情緒有所緩解。幫助阿峰辨別事件的真實情況和主觀想法。特別是對其使用攻擊手段的后果進行了探討，讓阿峰逐漸認識到攻擊的應(yīng)對方式并不是解決辦法，并在我的帶動下開始嘗試運用新的思考模式和行為方式來應(yīng)對人際沖突。

在離開咨詢室的時候，阿峰表現(xiàn)得比較真誠，對我所做的工作予以肯定并表示感謝，認為我已經(jīng)給了他很大的幫助，關(guān)鍵是自己的決心不大，自控能力差，有些問題自己已經(jīng)改了，但還是希望我給他時間，他準備去上學(xué)了。

我發(fā)現(xiàn)阿峰的情況有了明顯的改變，他與家人的關(guān)系有了明顯的改變，嘗試與父母溝通交流，能妥善處理與父母之間的矛盾，特別是與女朋友的關(guān)系得到了父母的認可后，使他內(nèi)心正向的情感和支持資源得到了較大的提升，對于自己的未來充滿了期待，情緒狀態(tài)顯得比較平緩。

他能夠逐漸認識到自身存在的許多錯誤想法，承認自己的行為應(yīng)對方式過于極端，開始嘗試運用新的思維模式和行為方式來處理人際沖突，有意識地控制自己的行為和意識。阿峰不再逃避現(xiàn)實，開始承擔起自己生活的責(zé)任，也找到了自己生存的價值。