甲旁亢令身體疼痛難忍，醫生助她重新站上講臺！

今年三十歲的張老師是一位與透析相伴四年的患者。她本應在桃李滿園的期許與懷中幼子的牽絆里綻放人生美好，卻在生完寶寶一年后，迎來了一場與病痛相伴的漫長考驗。現在透析成為了她生活中不可或缺的部分，而甲狀旁腺功能亢進的并發癥，更是讓她的生活雪上加霜。所幸，在病友的幫扶、南醫大二附院醫護人員的專業救治與悉心照料下，張老師成功接受手術，戰勝病痛，重新站上了熱愛的講臺。

疼痛來襲

確診透析之初，張老師并未將其視作太大的阻礙，依舊站在講臺上授課，下班后陪伴孩子，一心想要與病痛相安無事。但隨著時間推移，她的身體狀況日漸下滑，面容浮腫暗沉，眼神被疲憊籠罩，四肢百骸更是被莫名的疼痛侵襲，不僅無法長時間行走，甚至連站完一堂課、簡單轉身都要忍受鉆心的疼痛，曾經的正常生活被徹底打亂。

甲狀旁腺功能亢進

在反復關注檢查指標后，一張“甲狀旁腺指標嚴重偏高”的報告單，讓張老師的僥幸心理徹底破滅。她得知自己患上了透析患者常見的甲狀旁腺功能亢進。

作為身體的“鈣磷調節器”，甲狀旁腺因腎功能受損、長期透析引發鈣磷代謝紊亂，出現過度增生與功能亢進，這一病癥雖不致命，卻會逐步侵蝕骨骼、皮膚、心血管、神經系統等，而常規藥物治療已無法控制她持續升高的指標，手術成為唯一的解決辦法。

順利手術 重返講臺

作為一個透析患者，一邊是日漸加重的身體疼痛，一邊是對手術產生無盡的恐懼。她害怕無法再站上講臺，更擔憂無法陪伴孩子長大。就在她害怕的時候，身邊的透析病友向她伸出了援手，她們鼓勵張老師，分享自身經歷，并為她推薦了擅長治療甲狀旁腺功能亢進的南醫大二附院腎臟病中心熊明霞主任，這讓她重新燃起了一絲希望。

熊明霞主任在門診

張老師第一次來到了熊明霞主任的門診。熊主任在仔細詢問病情、翻看檢查報告后，立刻為她安排了全面的術前檢查。盡管等待檢查結果的日子里依舊忐忑，但熊主任的親切從容的態度與嚴謹專業的精神，給了張老師莫大的慰藉。可對頸部手術的顧慮與恐懼，仍讓她猶豫不決、郁郁寡歡。負責其手術前后護理的護士耐心傾聽她的恐懼，細致講解手術流程、必要性及術后護理注意事項，并給她看了很多已恢復的案例，讓她一步一步戰勝了心底恐懼，找回勇氣。

侯大衛主任手術

手術由甲狀腺外科主任醫師侯大衛主刀，手術非常順利。術后她復查時，甲狀旁腺指標恢復正常的檢查結果，讓她熱淚盈眶，而困擾她許久的身體疼痛，也徹底消失。她終于可以輕松坐起、慢慢下床行走，擺脫了病痛的折磨。如今張老師依舊需要定期接受透析，但她已經重新站上了熱愛的講臺。

熊明霞主任介紹，繼發性甲狀旁腺機能亢進(SHPT，簡稱繼發性甲旁亢)，是指在慢性腎功能不全、腸吸收不良、維生素D缺乏或抵抗等情況下導致低血鈣、高血磷的發生，從而刺激甲狀旁腺為提高血鈣和降低血磷而分泌過多的甲狀旁腺素，長期的甲狀旁腺增生最終導致形成功能自主的腺瘤。

臨床表現：

纖維囊性骨炎、骨痛、骨折、骨骼畸形、身高縮短

神經肌肉病變、肌肉無力、皮膚瘙癢

貧血、脂質代謝紊亂

神經衰弱、不安腿綜合征

心肌收縮力下降、心肌肥厚、心肌纖維化、心肌鈣質沉積、血管及瓣膜鈣化和心律失常

軟組織和血管鈣化、動脈僵硬

南醫大二附院腎臟病中心于2008年開展甲狀旁腺切除手術，2021年正式成立慢性腎臟病-礦物質及骨代謝異常（CKD-MBD）一體化治療中心。目前可完成CKD-MBD的內科治療、繼發性甲旁亢的手術治療（截至2025年手術量超過2600例）以及經骨活檢及骨組織形態分析后腎性骨病的精確治療。