北京
3月20日是“世界口腔健康日”，今年的宣傳主題是“健康口腔 幸福生活”。擁有健康的口腔是幸福生活的重要保障，它與我們的生活質量密切相關，可見擁有健康的口腔要從娃娃抓起。
順義婦兒醫院口腔科任志明醫生在日常接診中發現一個普遍現象：來看牙的孩子里，小學生占了絕大多數。不少孩子不僅乳牙爛得厲害，剛長出來的恒牙也早早出現蛀牙，還有的反復牙齦腫痛、起膿包，讓家長又心疼又著急。到底是什么原因，讓孩子的牙齒問題越來越多？結合大量臨床案例，任志明醫生給出了最真實、也最容易被家長忽視的答案。
生活中的一些甜食零食比如巧克力、蛋糕、糖果、山楂制品，或者果汁、碳酸飲料等，均容易引起或者加重牙齒齲壞。有的孩子喜歡睡前加餐，或者長時間含在嘴里一些食物，躺著吃完東西直接入睡等，這些習慣久而久之也會導致牙齒過早齲壞。當問及口腔清潔問題，大多數家長都表示孩子自己刷牙，時間很短，有的孩子甚至幾秒鐘就刷完了，且從未規范使用過兒童牙線。家長也從未檢查過孩子清潔完口腔之后的狀況，聽到孩子說牙齒有洞，或同時伴有疼痛或者其他不適，才會著急掛號看牙，往往會延誤病情。
這個階段的孩子容易出現乳磨牙間隙齲壞或者牙痛，牙齦起包，恒磨牙早期齲壞等情況，可通過檢查及拍牙片，明確相應的診療方案，積極配合診治，維護牙列的完整及咀嚼功能，有利于恒牙的正常萌出及頜骨的發育。
恒磨牙若未完全萌出，遠中牙齦疼痛腫脹不適，影響進食，應及時就診行冠周沖洗治療及相應藥物對癥抗炎治療；若完全萌出，且窩溝深而窄，未發生齲壞者，建議及時行窩溝封閉術，預防窩溝齲壞的發生；如果恒磨牙已經發生齲壞，則應遵醫囑及時充填治療恒磨牙。若新替換的前磨牙，牙窩內有畸形中間尖，應及時就診，行預防性充填治療，若已經發生牙髓的急慢性炎癥或根尖周炎，應遵醫囑及時診治。
隨著孩子乳恒牙的替換，若有上前牙牙縫大，建議就診，檢查排除多生牙的存在，若出現牙列不齊或其他排列異常問題，建議口腔正畸科就診，明確其牙齒矯正的最佳時機。
家長往往不能及時檢查到孩子口腔內發生的以上問題，所以定期檢查牙齒非常重要，平時應該幫助孩子控制甜食零食及飲料，提倡健康飲食，杜絕不良習慣，采用正確的方法幫助清潔口腔，建議小學生規范學習圓弧刷牙法及兒童牙線正確使用方法，養成良好的口腔衛生習慣。
“健康口腔 幸福生活”，希望越來越多的孩子，能夠從生活點滴做起，關注細節，養成良好的口腔清潔習慣，定期口腔檢查，做到“早發現，早診斷，早治療”，幸福生活從“齒”開始。
文字|口腔科 任志明
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