18天，從昏迷到重生：

21歲女孩的生命之旅

2小時前的那場車禍，21歲的小雯幾乎以為自己的人生就此定格。

正是花一樣的年紀。那天她騎著車，不過是一次再平常不過的出行。突如其來的撞擊，劇烈的震蕩，眼前一黑——她昏迷了整整三十分鐘。

再睜開眼時，頭痛欲裂，全身像被碾過一般。更讓她恐慌的是，無論如何努力，她都記不起受傷時究竟發(fā)生了什么。

120的警報聲由遠及近，她被迅速送入西安工會醫(yī)院急診科。

頭顱CT下的驚心畫面

急診室里，醫(yī)生們迅速為這位年輕女孩安排了頭顱CT檢查。影像結(jié)果出來的那一刻，即便見慣了創(chuàng)傷的急診醫(yī)生也不禁皺眉：

雙側(cè)額葉腦挫裂傷——大腦兩側(cè)前部均有不同程度損傷；

蛛網(wǎng)膜下腔出血——血液已滲入腦部蛛網(wǎng)膜下腔，危險至極。

對于一個21歲的姑娘，這樣的診斷無異于一記重錘。腦挫裂傷不同于皮外傷，大腦內(nèi)部的組織受損，看不見摸不著，卻直接決定著她的認知、記憶乃至生死。

她被迅速收治入院，住進了神經(jīng)外科病房。

18個日夜的守護

此后的每一天，都是在與時間賽跑。

由神經(jīng)外科王占堯主任、秦海燕護士長組成的醫(yī)護團隊為小雯制定了周密的治療方案：顱內(nèi)出血動態(tài)監(jiān)測、腦水腫預防、感染控制、營養(yǎng)支持、癲癇預防……每一個環(huán)節(jié)都不容有失。

護士們24小時輪班值守，定時監(jiān)測她的意識狀態(tài)、瞳孔大小與對光反射、肢體活動能力、生命體征——這些都是判斷顱內(nèi)病情變化的“晴雨表”。夜深人靜時，病房里依然有她們輕手輕腳查房的身影。

主管醫(yī)生任建鋒每天多次查房，仔細詢問她的頭痛程度、頭暈情況，反復閱片對比，不放過任何細微的變化。

“小姑娘還這么年輕，我們一定要讓她恢復得最好。”這是神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員心照不宣的信念。

一天天的好轉(zhuǎn)

治療的頭幾天，小雯依然被頭痛和頭暈折磨著。但病房里的溫暖從未缺席——護士們會在她難受時輕聲安慰，幫她調(diào)整最舒適的體位；醫(yī)生會耐心向她解釋病情進展，讓她對康復充滿信心。

漸漸地，變化開始出現(xiàn)。

頭痛不再那么劇烈，頭暈的次數(shù)越來越少。頭面部及全身多處軟組織挫傷的傷口開始結(jié)痂，痂皮一片片脫落，露出新生的、粉紅色的皮膚。干燥、無滲出，愈合良好——這幾個字寫進病程記錄里，是所有醫(yī)護人員最欣慰的注腳。

最令人振奮的是，復查影像顯示：蛛網(wǎng)膜下腔的出血較前基本吸收。

那片曾經(jīng)籠罩在年輕大腦上的陰云，正在一點點散去。

鮮花與感恩

住院第18天。

小雯的氣色已好了很多，能坐起來和家人聊天，能微笑著和查房的醫(yī)護人員打招呼。頭痛、頭暈基本好轉(zhuǎn)，那些曾觸目驚心的外傷也已大部分愈合。

這天，家屬捧著一束鮮花走進了神經(jīng)外科病區(qū)。

“謝謝，真的謝謝你們。在女兒最危險的時刻，是你們伸出了援手，用精湛的醫(yī)術(shù)和無私的愛心將她從死神手中拉了回來。你們的專業(yè)和敬業(yè)讓我們?nèi)疑钍芨袆印８兄x神經(jīng)外科全體醫(yī)護人員的辛勤付出，讓我們的女兒重獲新生。”小雯的家人眼眶微紅，聲音里滿是感激。

那束鮮花被放在了護士站的臺面上，嬌艷的花瓣在陽光下舒展著，像極了21歲女孩重新綻放的生命。

醫(yī)者仁心，守護花開

在神經(jīng)外科，醫(yī)護人員見過太多生死一線的時刻。但每一次，當看到一個年輕的生命從重傷中頑強復蘇，看到家屬從焦慮無助到露出笑容，他們都會覺得——所有的堅守，都值得。

小雯的故事還在繼續(xù)。后續(xù)的康復治療、定期復查依然重要，但最危險的關(guān)口，她和醫(yī)護人員們已經(jīng)一起闖了過來。

那束鮮花，不僅是對18天精心治療的感謝，更是一個年輕生命重生后的見證。

醫(yī)點通

為什么腦外傷后“清醒了”仍要高度警惕？

很多人誤以為“昏迷后醒過來就沒事了”，其實不然。腦外傷存在“清醒期”假象——部分患者傷后短暫清醒，隨后可能因顱內(nèi)遲發(fā)性血腫、腦水腫加重而再次昏迷，危險系數(shù)極高。這也是小雯被緊急收治入院、嚴密監(jiān)護的原因。

蛛網(wǎng)膜下腔出血為什么要“慢慢等”吸收？

蛛網(wǎng)膜下腔出血后，血液混入腦脊液中，無法通過手術(shù)直接清除，只能靠人體自身代謝慢慢吸收，通常需要2-3周。在此期間，醫(yī)生要重點防范三大風險：再出血（早期最危險）、腦血管痙攣（傷后3-10天高發(fā)，可導致腦梗死）、腦積水。小雯的恢復過程平穩(wěn)順利，得益于精準的病情監(jiān)測與及時干預。

腦挫裂傷康復期需要注意什么？

腦挫裂傷的恢復不僅依賴住院期間的救治，出院后的康復同樣關(guān)鍵。患者需要充分休息，避免過早用腦；嚴格遵醫(yī)囑服藥，部分患者可能需要短期抗癲癇藥物預防外傷性癲癇；3-6個月內(nèi)避免再次頭部受傷，因為二次創(chuàng)傷的后果可能更為嚴重；同時保持情緒穩(wěn)定，額葉損傷后部分患者會出現(xiàn)情緒波動、易怒等情況，這是腦損傷后的正常反應，會隨時間逐漸改善。

（注：為保護患者隱私，文中使用化名，本文依據(jù)真實案例改編，旨在宣傳醫(yī)療技術(shù)的重要性，不涉及任何醫(yī)療廣告宣傳。所有治療建議均需在醫(yī)師指導下進行。）

稿件來源 | 神經(jīng)外科 白惠敏

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明燕

稿件審核 | 神經(jīng)外科 王占堯

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

《西安工會醫(yī)院·西安康復醫(yī)院宣傳片》