河南
山東崔占吉醫(yī)生:乙肝HBV RNA是個什么, 你查過沒有?
HBV RNA是乙肝病毒學(xué)新指標(biāo),能一定程度反映肝細(xì)胞內(nèi)共價閉合環(huán)狀DNA,也就是cccDNA存在及其轉(zhuǎn)錄活性。目前,中國及歐洲醫(yī)學(xué)界已將HBV RNA作為了解乙肝病情的重要指標(biāo),用于客觀評價抗病毒療效及判定合適的停藥時機(jī)。我國2022年批準(zhǔn)了第一款血清HBV RNA檢測試劑,開始臨床應(yīng)用。HBV RNA可用于預(yù)測乙肝患者接受核苷類似物和干擾素的治療應(yīng)答,并能較好地指導(dǎo)患者能否停藥:在抗病毒停藥時,如果血清HBV RNA轉(zhuǎn)陰,這表明cccDNA可能處于靜默狀態(tài)或已被清除,在這種情況下,停藥后病毒反彈和病情復(fù)發(fā)的可能性較小。目前比較明確的是,對于符合現(xiàn)行停藥標(biāo)準(zhǔn)的接受鞏固治療的患者,若血清HBV RNA檢測陽性,應(yīng)持續(xù)進(jìn)行抗病毒治療以避免停藥帶來的疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險。此外,在預(yù)測肝細(xì)胞癌發(fā)病風(fēng)險和判斷肝臟組織學(xué)嚴(yán)重度方面,血清HBV RNA檢測也有一定臨床價值。
醫(yī)生介紹
崔占吉主任從事肝病臨床工作近20年,對肝病、肝炎、肝硬化、乙肝、丙肝抗病毒治療積累了豐富的經(jīng)驗,尤其是對重型肝炎、并發(fā)癥及危重癥的搶救具有很深的造詣。臨床經(jīng)驗豐富,技術(shù)全面,善于處理專業(yè)技術(shù)難題,指導(dǎo)省內(nèi)醫(yī)療單位疑難傳染病的診斷治療。擅長各型病毒性肝炎、肝硬化、肝腹水、肝癌等肝病的診斷、治療。
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