近日，天津市濱海新區(qū)“基層咳喘診療協(xié)同發(fā)展提升項(xiàng)目”培訓(xùn)會(huì)在于家堡舉行。這是全國首個(gè)以呼吸慢病垂類AI模型為核心、全面賦能家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的區(qū)域全覆蓋項(xiàng)目，標(biāo)志著濱海新區(qū)基層呼吸慢病管理正式邁入“AI+家庭醫(yī)生”智能化全病程管控新階段。來自全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的百余名基層醫(yī)務(wù)人員參加了培訓(xùn)，圍繞慢阻肺病篩查、個(gè)體化治療、規(guī)范隨訪及共病管理等核心議題展開深入研討。

“過去是讓居民就近能看病，現(xiàn)在是要讓居民在‘家門口’就能看好病。”濱海新區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人在會(huì)上表示。今年兩會(huì)后發(fā)布的“十五五”規(guī)劃明確提出，要“有序推動(dòng)數(shù)智技術(shù)在輔助診療、精準(zhǔn)醫(yī)療、健康管理、醫(yī)保服務(wù)、養(yǎng)老助殘等場(chǎng)景的應(yīng)用”，“積極探索運(yùn)用數(shù)智技術(shù)提高基層醫(yī)療服務(wù)能力，助力基本公共服務(wù)均等化”。與此同時(shí)，國家醫(yī)保局等三部門聯(lián)合發(fā)布的《關(guān)于醫(yī)保支持基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展的指導(dǎo)意見》進(jìn)一步指出：基層15分鐘醫(yī)療圈建立后，關(guān)鍵是要“讓15分鐘醫(yī)療圈真正用起來、轉(zhuǎn)起來”，必須建立一套讓各方都見到實(shí)效的運(yùn)行機(jī)制。

濱海新區(qū)的實(shí)踐，正是對(duì)這一政策要求的精準(zhǔn)回應(yīng)。截至目前，全區(qū)已有胡家園街、杭州道街向陽社區(qū)、北塘街、新北街、漢沽街、古林街、大沽街等7家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建成“呼吸慢病數(shù)字療法中心”并投入運(yùn)營(yíng)，累計(jì)完成高危人群篩查超6300人次，肺功能篩查2673人次，已建檔管理患者182人，規(guī)范管理率達(dá)61.54%，急性加重住院率控制在2.75%。在此基礎(chǔ)上，濱海新區(qū)計(jì)劃統(tǒng)一部署，實(shí)現(xiàn)全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心覆蓋。

這一成果的背后，是“AI+家庭醫(yī)生”模式的深度落地。依托中日友好醫(yī)院（國家呼吸醫(yī)學(xué)中心）共同研發(fā)轉(zhuǎn)化的“呼吸慢病垂類AI模型”，基層家庭醫(yī)生能夠?qū)崿F(xiàn)從智能篩查、輔助診療到風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警的全病程閉環(huán)管理。患者在家門口的社區(qū)醫(yī)院，就能獲得AI輔助的精準(zhǔn)診療和機(jī)器人一對(duì)一用藥指導(dǎo)——真正實(shí)現(xiàn)“簽而有約，約而有感”。

“以前隨訪全靠人工，上百個(gè)患者根本顧不過來。”一位參與培訓(xùn)的全科醫(yī)生表示，現(xiàn)在AI會(huì)幫我們自動(dòng)分析數(shù)據(jù)、識(shí)別高風(fēng)險(xiǎn)患者，還能生成個(gè)性化管理方案，我們能把更多時(shí)間用在患者身上。據(jù)了解，通過該模式，患者吸入技術(shù)正確率顯著提升，用藥依從性從不足30%提升至60%以上，急性加重住院率大幅下降，醫(yī)保支出有效節(jié)省。

“15分鐘醫(yī)療圈不只是物理距離的縮短，更是服務(wù)能力的觸達(dá)。”濱海新區(qū)衛(wèi)健委相關(guān)負(fù)責(zé)人強(qiáng)調(diào)。此次培訓(xùn)會(huì)是落實(shí)“十五五”規(guī)劃關(guān)于“數(shù)智技術(shù)賦能基層”要求的具體行動(dòng)，也是響應(yīng)醫(yī)保三部門改革意見、讓基層醫(yī)療“強(qiáng)起來、轉(zhuǎn)起來”的關(guān)鍵舉措。通過呼吸慢病垂類模型的深度應(yīng)用，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不僅“有設(shè)備、有場(chǎng)地”，更“有技術(shù)、有能力”，真正打通了15分鐘醫(yī)療圈的“最后一公里”。

下一步，濱海新區(qū)將繼續(xù)深化“呼吸慢病數(shù)字療法中心”建設(shè)，完善家庭醫(yī)生簽約服務(wù)體系，推動(dòng)AI技術(shù)在慢病管理、健康監(jiān)測(cè)、醫(yī)保控費(fèi)等領(lǐng)域更廣泛應(yīng)用，為全國基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展提供可復(fù)制、可推廣的“濱海樣板”。