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中年人猝死,心梗是最大禍患,怎么急救與預(yù)防?

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張雪峰,41歲,升學(xué)規(guī)劃導(dǎo)師,峰學(xué)蔚來(lái)創(chuàng)始人,2026年.3月24日,跑步后突發(fā)不適,心源性猝死,蘇州搶救無(wú)效。

魏華,45歲,河南廣播電視臺(tái)調(diào)查記者,2026年3月19日,完成"3.15"報(bào)道后,深夜在家突發(fā)心臟病離世。

藍(lán)薰,49歲,歌手,2026年03月9日,突發(fā)心肌梗塞離世……

昨天,我在一個(gè)群里談起這個(gè)話題,引發(fā)熱議,下面截個(gè)圖:


另有一個(gè)中醫(yī)群,多位醫(yī)生也熱烈討論心梗的問(wèn)題。下面我綜合多位同仁的觀點(diǎn),盡量給大家提供一個(gè)應(yīng)對(duì)心梗的穩(wěn)妥建議。

首先,最最要記住的是:一旦遇到心梗發(fā)作,馬上撥打120叫救護(hù)車!

一位老中醫(yī)的話:“急性心肌梗死屬于急危重癥,第一時(shí)間絕對(duì)是,撥打120,去醫(yī)院急診……”

必須拋棄中醫(yī)與西醫(yī)的門戶之見(jiàn),以當(dāng)前時(shí)代人們最接受的心梗急救處理方法來(lái)處理,無(wú)論在法律上還是輿論上,撥打120叫救護(hù)車都是穩(wěn)妥之舉。

警惕心梗前兆(救命)

出現(xiàn)以下任一癥狀,立刻打 120

·胸悶、壓榨感、緊縮感≥10 分鐘不緩解

·胸痛放射到左肩、背、下頜、手臂

·大汗、呼吸困難、惡心、頭暈、瀕死感

·尤其:凌晨 / 活動(dòng)后 / 情緒激動(dòng)后發(fā)作

其次,在救護(hù)車到來(lái)之前,或在無(wú)法叫到救護(hù)車的情況下,要自行實(shí)施急救,不能空等著,可采用心肺復(fù)蘇術(shù),或同時(shí)采取中醫(yī)理療急救方法。

一位中醫(yī)明師的話:“心肺復(fù)蘇術(shù),一個(gè)無(wú)需藥物就可以救人的方法,《黃帝內(nèi)經(jīng)》和《傷寒》、《溫病》都發(fā)明不出來(lái),真是幾千年中醫(yī)的一大遺憾……”這位中醫(yī)師酷愛(ài)傳統(tǒng)中醫(yī),但他非常理性、客觀,高度肯定心肺復(fù)蘇術(shù)。——心肺復(fù)蘇術(shù),大家可以搜索專業(yè)教學(xué)視頻來(lái)學(xué)習(xí),本人不是西醫(yī)專業(yè),不具體展開(kāi)講了。

我認(rèn)為心肺復(fù)蘇術(shù),類似于中醫(yī)的針刺、理療。綜合眾多中醫(yī)同行的寶貴經(jīng)驗(yàn),對(duì)心梗發(fā)作的急救方法如下:刺激人中穴,用力拍打兩手肘窩,重刮百會(huì)穴!一位中醫(yī)明師說(shuō):“心梗最佳救急,用力拍打兩手腘窩,蘇醒后,再用藥。宋兆普就用這個(gè)方法救治心梗患者,不到兩分鐘,患者就醒了。”

——特別提醒:以上中醫(yī)急救方法只是一部分建議,并不是心梗急救的全部!是否有效,既取決于施行者的技術(shù)水平,又取決于患者病情的輕重。為穩(wěn)妥起見(jiàn),本文再次強(qiáng)調(diào):首先是撥打120,優(yōu)先采用心肺復(fù)蘇術(shù),同時(shí)可考慮中醫(yī)急救方法。

大家一定不要空等救護(hù)車!因?yàn)樾墓W罴褤尵葧r(shí)間太短了!本人就親身見(jiàn)聞過(guò)兩例:一例是我老家市政府某局局長(zhǎng),有心臟病,醫(yī)生叮囑他不要跳舞,他沒(méi)忍住,有一天晚上跳舞,當(dāng)場(chǎng)昏倒,旁邊的同事們馬上打120,并且趕緊將他抬出去,結(jié)果抬到門口就斷氣了。另一例是大學(xué)同學(xué),在深圳某報(bào)社工作,有心臟病,一天上午約好了與幾位同學(xué)一起吃晚飯,當(dāng)時(shí)說(shuō)有點(diǎn)胸悶,并說(shuō)已打了120,結(jié)果那天晚上,我們幾個(gè)同學(xué)沒(méi)等到他來(lái),等到的是他的噩耗。原因是當(dāng)天120救護(hù)車因?yàn)槊Γ攘?個(gè)小時(shí)才來(lái)到,結(jié)果送到醫(yī)院就救不回來(lái)了。

很多醫(yī)生都說(shuō):心梗發(fā)作緊急而兇險(xiǎn),往往是救護(hù)車也救不及,救護(hù)車未到人就沒(méi)了。有個(gè)醫(yī)生說(shuō)的很對(duì):“這急性心梗,來(lái)勢(shì)洶洶,如烈火焚心,分秒必爭(zhēng)。”

第三點(diǎn)建議:心梗重點(diǎn)在于平時(shí)預(yù)防,一旦發(fā)作,吉兇難料。

平時(shí)預(yù)防心梗,西醫(yī)的方法我不專業(yè),因此不多說(shuō)。

傳統(tǒng)中醫(yī)怎么預(yù)防心梗發(fā)作,下面我整理一些資料,供大家參考:

心梗≈ 中醫(yī)真心痛(高度對(duì)應(yīng))

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)急性心肌梗死,在中醫(yī)里最貼切、最經(jīng)典的病名就是:真心痛

一、古籍怎么描述“真心痛”?(和心梗幾乎一模一樣)

“真心痛,手足青至節(jié),心痛甚,旦發(fā)夕死,夕發(fā)旦死。”——《靈樞?厥病》

典型表現(xiàn):

·劇烈胸痛、心痛徹背、背痛徹心

·四肢冰冷、發(fā)青(末梢循環(huán)差、休克)

·發(fā)病急、死亡率極高→ 完全就是急性心梗 + 心源性休克的寫(xiě)照。

二、中醫(yī)病機(jī)(和西醫(yī)病理對(duì)應(yīng))

西醫(yī):冠狀動(dòng)脈堵塞→ 心肌缺血壞死

中醫(yī):

1.心脈瘀阻(最核心)—— 血管堵了

2.寒凝心脈—— 寒邪導(dǎo)致血管收縮痙攣

3.痰濁閉阻—— 血脂高、痰濕重

4.氣虛血瘀—— 心氣不足,無(wú)力推動(dòng)血行

5.陽(yáng)虛欲脫—— 心衰、休克(真心痛危候)

三、中醫(yī)治法(對(duì)應(yīng)急救+ 恢復(fù)期)1)急救(真心痛發(fā)作)

·芳香開(kāi)竅、溫通止痛代表:蘇合香丸、速效救心丸、麝香保心丸、冠心蘇合丸——這里再次強(qiáng)調(diào),要第一時(shí)間撥打120,要盡量采用心肺復(fù)功術(shù)。

2)穩(wěn)定期 / 恢復(fù)期

常用名方:

·破格救心(李可老中醫(yī)創(chuàng)擬的名方,特別治嚴(yán)重心衰。猛火急煎,隨煎隨服,不分劑次)

·參附湯(陽(yáng)虛休克、四肢厥冷)

·瓜蔞薤白半夏湯(痰濁閉阻)

·生脈散(氣陰兩虛,心梗后乏力、心悸)

·血府逐瘀湯(血瘀為主)

常用中藥:

·活血化瘀:丹參、川芎、紅花、桃仁

·益氣通脈:黃芪、黨參、人參

·溫陽(yáng)散寒:附子、干姜、桂枝

·化痰通絡(luò):瓜蔞、薤白、半夏(經(jīng)典:瓜蔞薤白半夏湯

四、關(guān)鍵區(qū)別(很重要)

·真心痛 = 危重急癥,對(duì)應(yīng)急性心梗

·普通胸痹= 冠心病、心絞痛(輕一些)

·古人說(shuō) **“真心痛” 不治則死 **,就是強(qiáng)調(diào)必須急救

區(qū)別:

急性心肌梗死 = 中醫(yī)真心痛(心脈猝然閉塞,陽(yáng)氣暴脫)

心絞痛 = 胸痹

鄭重提醒:急性心梗是高度兇險(xiǎn)疾病,請(qǐng)找專業(yè)醫(yī)師救治。本文所有建議,僅供參考。

道儒易醫(yī)貫通學(xué)者吳越

2026年4月1日

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鄭重提示:文中如出現(xiàn)醫(yī)療處方,請(qǐng)勿輕易使用,需求醫(yī)診治。

中醫(yī)博大精深,本文只是發(fā)表了筆者感悟的一點(diǎn)點(diǎn)所知所見(jiàn)而已。一篇短文,也不可能表達(dá)所有的思想,還需聯(lián)系筆者的其他文章和著作來(lái)理解。

經(jīng)方是中醫(yī)的核心,而學(xué)習(xí)中醫(yī)經(jīng)方,從伊尹經(jīng)方開(kāi)始著手則最為容易!想要學(xué)習(xí)更多更深的中醫(yī)知識(shí),特別是想深入學(xué)習(xí)伊尹經(jīng)方與張仲景經(jīng)方的朋友,請(qǐng)關(guān)注筆者的其他著作、文章和課程。

炎黃學(xué)者民族醫(yī)生-吳越心愿:提煉中醫(yī)理論,完善經(jīng)方體系!為想學(xué)中醫(yī)又不得其門而入者提供一個(gè)完整的中醫(yī)學(xué)習(xí)階梯,為學(xué)醫(yī)多年而不能突破尚有很多疑問(wèn)難解者提供系統(tǒng)明析的透徹解惑,為從醫(yī)多年而自感不能再提升難以應(yīng)對(duì)疑難痼疾者提供以醫(yī)入道的升華指引。愿中醫(yī)弘揚(yáng)世界,廣濟(jì)眾生!

附1:炎黃國(guó)醫(yī)著作總目錄

第一系列:“炎黃國(guó)醫(yī)”經(jīng)方破解系列著作(邏輯嚴(yán)密,階梯遞進(jìn),須按順序?qū)W習(xí)):

C1、《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義(匯編)》(對(duì)《傷寒論》之前的經(jīng)方起源的準(zhǔn)確破解)——有配套講解視頻:“伊尹經(jīng)方課程”(破解伊尹經(jīng)方體系,掌握中醫(yī)真正核心)。

C2、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索》(用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱如同數(shù)學(xué)規(guī)律般明晰)——有配套講解視頻:“仲景經(jīng)方課程”(理解仲景經(jīng)方運(yùn)用,提升中醫(yī)實(shí)踐技能)。

C3、《張仲景<傷寒雜病論>中所用古經(jīng)方探索(續(xù))》(繼續(xù)運(yùn)用伊尹經(jīng)方理解傷寒金匱其它藥方,至此,傷寒論113方與金匱要略262方全部破解完畢)

C4、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律》(從伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系中,歸納出100多種中藥的用藥規(guī)律)

C5、《從經(jīng)方中歸納用藥規(guī)律(續(xù)集)》(加深講解伊尹經(jīng)方體系和仲景經(jīng)方體系的經(jīng)典用藥,另外非經(jīng)典用藥100多種加以講解)

C6、《“伊尹經(jīng)方體系”-輔行訣深層破解》(繼C1《“伊尹經(jīng)方體系”課程講義(匯編)》之后,加深破解輔行訣)

C7、《想讀通傷寒論,這一本應(yīng)該夠了》(繼C2、C3、C4、C5之后,更深更廣的破解《傷寒論》)

C8、《天人合一大中醫(yī)第五部(拓展:全新角度解傷寒)》(有免費(fèi)的配套講解錄音)

第二系列:略

第三系列:略

附2:吳越老師課程體系富康)

吳越老師希望更多人能過(guò)上“富康生活”——富有且健康,健康又富有!

吳越老師倡導(dǎo)“參悟經(jīng)典智慧,助成富康生活”,開(kāi)講課程,并開(kāi)展相關(guān)咨詢服務(wù)。


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