專(zhuān)家共識(shí)和診療指南是指導(dǎo)臨床實(shí)踐的重要文件，代表著某一領(lǐng)域的最高學(xué)術(shù)共識(shí)。能夠受邀參與國(guó)家級(jí)專(zhuān)家共識(shí)的起草，是對(duì)醫(yī)生學(xué)術(shù)地位和臨床經(jīng)驗(yàn)的高度認(rèn)可。2021年，樂(lè)飛主任同時(shí)受邀參與兩部全國(guó)性甲狀腺消融專(zhuān)家共識(shí)的起草工作，成為江西在該領(lǐng)域的標(biāo)志性人物。

第一部共識(shí)是《原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)癥熱消融治療專(zhuān)家共識(shí)及操作規(guī)范（2021年版）》。甲亢是一種常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病，傳統(tǒng)治療方式包括抗甲狀腺藥物、放射性碘131和手術(shù)切除。三種方式各有優(yōu)缺點(diǎn)：藥物療程長(zhǎng)、復(fù)發(fā)率高；碘131可能導(dǎo)致甲減；手術(shù)創(chuàng)傷大、有疤痕。熱消融作為一種微創(chuàng)治療新方法，為甲亢患者提供了第四種選擇。

然而，甲亢消融與甲狀腺結(jié)節(jié)消融有本質(zhì)區(qū)別：甲亢患者的甲狀腺組織血供極其豐富，消融過(guò)程中出血風(fēng)險(xiǎn)高；甲亢危象是嚴(yán)重并發(fā)癥，需要嚴(yán)格防范。因此，制定一部專(zhuān)門(mén)的甲亢消融專(zhuān)家共識(shí)，對(duì)于規(guī)范技術(shù)應(yīng)用、保障患者安全至關(guān)重要。

樂(lè)飛主任憑借在甲狀腺消融領(lǐng)域的豐富經(jīng)驗(yàn)，受邀參與共識(shí)的討論和撰寫(xiě)。他結(jié)合自己治療甲亢患者的臨床經(jīng)驗(yàn)，在適應(yīng)證選擇、術(shù)前準(zhǔn)備、消融策略、術(shù)后管理等方面提出了多項(xiàng)建議。例如，他提出甲亢消融前應(yīng)使用抗甲狀腺藥物將甲狀腺功能控制在正常范圍，降低甲亢危象風(fēng)險(xiǎn)；消融范圍應(yīng)覆蓋甲狀腺總量的70%以上，才能達(dá)到理想的療效。這些建議被專(zhuān)家組采納，寫(xiě)入共識(shí)。

第二部是《甲狀腺結(jié)節(jié)及相關(guān)疾病熱消融中西醫(yī)結(jié)合診療指南（2021版）》。這是國(guó)內(nèi)第一部將中醫(yī)理念融入甲狀腺消融治療的指南，體現(xiàn)了中西醫(yī)結(jié)合的優(yōu)勢(shì)。樂(lè)飛主任作為西醫(yī)專(zhuān)家，與中醫(yī)專(zhuān)家密切合作，在西醫(yī)規(guī)范與中醫(yī)辨證之間找到了結(jié)合點(diǎn)。

指南中，樂(lè)飛主任負(fù)責(zé)撰寫(xiě)熱消融技術(shù)操作規(guī)范部分。他詳細(xì)描述了術(shù)前評(píng)估、麻醉方式、消融參數(shù)選擇、術(shù)后處理等關(guān)鍵技術(shù)環(huán)節(jié)，為臨床醫(yī)生提供了可操作的標(biāo)準(zhǔn)流程。同時(shí)，他與中醫(yī)專(zhuān)家共同制定了消融術(shù)后中醫(yī)藥康復(fù)方案，如術(shù)后使用活血化瘀中藥促進(jìn)壞死組織吸收、使用益氣養(yǎng)陰中藥改善患者體質(zhì)等。

兩部共識(shí)的發(fā)布，推動(dòng)了全國(guó)甲狀腺消融技術(shù)的規(guī)范化發(fā)展。樂(lè)飛主任的名字出現(xiàn)在共識(shí)的主要專(zhuān)家名單中，這是對(duì)他學(xué)術(shù)貢獻(xiàn)的肯定。

“參與共識(shí)起草是一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。”樂(lè)飛主任說(shuō)，“與國(guó)內(nèi)頂尖專(zhuān)家一起討論、碰撞思想，讓我開(kāi)闊了視野，提升了認(rèn)識(shí)。我會(huì)把共識(shí)的精神帶回江西，推動(dòng)本地消融技術(shù)的規(guī)范化。”

從省級(jí)學(xué)術(shù)組織的創(chuàng)立到國(guó)家級(jí)共識(shí)的參與，樂(lè)飛主任在甲狀腺消融領(lǐng)域的學(xué)術(shù)影響力不斷提升。他用江西的實(shí)踐，貢獻(xiàn)了全國(guó)的智慧。