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3月27-29日,2026腫瘤健康管理大會暨分子腫瘤學全國重點實驗室學術年會在北京隆重舉行。本次大會以“全方位提升 全周期促進”為主題,聚焦腫瘤診療創新,致力于構建“防-篩-診-治-康”全鏈條腫瘤防治體系,推動腫瘤健康管理從理念走向實踐。
在這一學術盛會中,【腫瘤醫學論壇】有幸采訪了中國科學技術大學附屬第一醫院(安徽省腫瘤醫院)潘躍銀教授。潘教授作為乳腺癌綜合治療及多學科協作領域的權威專家,在腫瘤心臟病學、MDT模式建設及患者全程管理等方面經驗豐富,其分享的見解為乳腺癌防治提供了寶貴思路。相關內容整理如下,以饗讀者。
?特邀專家?
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潘躍銀 教授
中國科學技術大學附屬第一醫院
中國科學技術大學附屬第一醫院 主任醫師,二級教授
博士生導師 江淮名醫 享受國務院特殊津貼
安徽省惡性腫瘤免疫治療研究中心負責人
安徽省I期藥物臨床研究質控中心主任
安徽省委組織部115產業團隊帶頭人
中國臨床腫瘤學會(CSCO)乳腺癌專家委員會副主任委員
CSCO轉化醫學專委會副主任委員
CSCO心臟安全專委會副主任委員
CSCO肺癌專家委員會常委
中國醫師學會腫瘤醫師分會常委
中國醫師學會多學科專委會常委
國家癌癥中心乳腺癌專家委員會成員
國家衛健委能力建設與繼續教育專委會委員兼乳腺組副組長
安徽臨床腫瘤學會理事長
安徽省醫學會腫瘤學分會主委
安徽省抗癌協會副理事長
安徽省抗癌協會乳腺癌專委會主任委員等
《中華腫瘤雜志》等雜志編委
獲安徽省科技進步一等獎
《腫瘤醫學論壇》:乳腺癌患者生存期長、治療環節多,從篩查診斷到康復隨訪,如何實現真正的“以患者為中心”的全程管理?您認為當前最大的斷點在哪里?
潘躍銀教授:
乳腺癌治療是一個全方位、全周期的漫長過程。過去我們更多關注疾病本身的治療結局,對患者生活質量關注不足。如今中國乳腺癌五年生存率已超過80%,對大量可康復患者而言,關注其生活質量至關重要。
這要求我們在選擇治療方法時,兼顧療效與不良反應,特別是長期毒性及經濟毒性問題。以心臟安全性為例,過去我們在藥物選擇過程中對其關注不夠,但乳腺癌長期生存患者的心臟安全對其未來徹底康復至關重要——絕不能因心臟毒性導致患者最終非因腫瘤、而是因心臟問題縮短生存期。目前國內已開始重視這一問題,中國臨床腫瘤學會已成立腫瘤心臟病學專家委員會,從心臟安全性監測、檢查、治療到隨訪,全程守護患者,避免因抗腫瘤治療留下長期不良反應。
此外,腫瘤患者康復過程中還面臨心理問題、家庭關系、社會功能恢復及職業康復等多重挑戰。以腫瘤醫生為主體的多學科團隊及社會工作者應給予患者多方位支持,幫助其真正從疾病中徹底康復、回歸社會,切實實現"我還是原來的我"這一理念。
《腫瘤醫學論壇》:近年來乳腺癌發病率持續上升且年輕化,您認為哪些可控危險因素(如生活方式、環境暴露)是一級預防的重點?普通女性如何通過“可改變因素”降低發病風險?
潘躍銀教授:
中國乳腺癌發病年齡較西方發達國家年輕約10歲,臨床中年輕乳腺癌患者日益增多,其對患者本人及家庭的影響往往比中老年患者更大。做好一級預防、降低年輕乳腺癌發病率需引起高度重視。
具體預防措施包括:
第一,飲食方面,減少紅肉及高脂食物攝入,控制大量碳水化合物攝入。
第二,作息方面,保持規律作息,按時就寢,保證充足睡眠以緩解疲勞、恢復精力。
第三,堅持運動。盡管年輕人面臨職業與家庭雙重壓力,運動時間有限,但國際多項研究已證實充分運動對預防乳腺癌及其他腫瘤具有重要價值。無論多忙,都應預留固定時間運動。
第四,高危人群強化預防。有乳腺腫瘤家族史或腫瘤家族史者應更加重視乳腺癌預防,同時建議廣大年輕女性觀看專業醫生提供的乳腺癌預防科普視頻,做好一級預防。
《腫瘤醫學論壇》:乳腺癌治療是一個綜合性的過程,涉及手術、化療、放療、內分泌治療、靶向治療等多種手段。您認為在制定乳腺癌患者的綜合治療方案時,需要重點考慮哪些因素?在這一過程中,MDT可以如何協作確保各種治療手段之間的協同作用達到最佳效果?
潘躍銀教授:
乳腺癌治療涉及外科、內科、放療、病理、影像等多學科參與,給患者帶來的益處不言而喻。例如,對于有保乳保腋意愿的患者,經充分評估后,早期患者有些可直接手術,也有患者需先進行新輔助治療,待腫瘤退縮后再行保乳保腋手術。
MDT并非新概念,在國際上已推行多年,國內多家醫院也已開展MDT團隊建設及常規活動。我院建立了“廣覆蓋、無死角、固定時間、固定地點、固定人員”的乳腺MDT工作機制:每位新診斷乳腺癌患者入院后,系統通過疾病編碼自動篩選,于每周一下午進行內科、外科、放療、病理、影像等多學科討論,為患者制定“量體裁衣”式治療方案——包括先手術還是先綜合治療、放療干預時機、輔助強化策略及具體方案選擇等。
我院經MDT討論的患者已超2000例,受到廣大患者歡迎。該模式亦吸引省內多家兄弟醫院參訪交流,并在省內推廣。近期我院正圍繞MDT團隊建設編寫實操指南,希望為其他醫院提供一本可操作、接地氣的工具書,推動MDT團隊建設,真正實現國內乳腺癌患者無地區差異的同質化治療。
指導專家:潘躍銀教授 編輯:momo
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