特朗普又搞事情！

據(jù)CNN報(bào)道，美國(guó)總統(tǒng)特朗普近日簽署了一項(xiàng)重磅行政令，宣布聯(lián)邦政府將直接投入5000萬(wàn)美元，用于擴(kuò)大對(duì)迷幻藥物“伊博格堿”的研究，以探索治療嚴(yán)重精神疾病和抑郁癥的新興療法。在簽署儀式上，特朗普聽(tīng)完初步研究匯報(bào)后當(dāng)場(chǎng)打趣說(shuō)，我能來(lái)點(diǎn)嗎，我想要一些，甚至補(bǔ)充說(shuō)自己會(huì)不惜一切代價(jià)。

這次是下血本了

眾所周知，美國(guó)聯(lián)邦政府曾經(jīng)是全球“毒品戰(zhàn)爭(zhēng)”的頭號(hào)推手，在過(guò)去半個(gè)多世紀(jì)里，各類迷幻劑被死死釘在《管控物質(zhì)法案》的最高限制級(jí)別上，不僅嚴(yán)禁民間使用，連科學(xué)家的實(shí)驗(yàn)室大門(mén)都被徹底焊死。

然而今天，不僅是民間資本，連美國(guó)總統(tǒng)都親自下場(chǎng)，動(dòng)用國(guó)家行政力量和聯(lián)邦資金為迷幻藥物站臺(tái)。這種180度的驚天大轉(zhuǎn)彎，根本原因只有一個(gè)，那就是傳統(tǒng)的精神疾病治療體系，已經(jīng)在美國(guó)面臨系統(tǒng)性的失效。

讓特朗普直呼“給我來(lái)點(diǎn)”的伊博格堿，究竟是個(gè)什么東西？

對(duì)于絕大多數(shù)普通人來(lái)說(shuō)，這是一個(gè)極其陌生的化學(xué)名詞。它并不是那種能在派對(duì)上讓人尋歡作樂(lè)的消遣品，而是一種提取自西非灌木植物根皮的天然生物堿。在非洲的原始部落里，它被原住民用于古老的成年禮儀式。

然而在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)家的顯微鏡下，伊博格堿展現(xiàn)出了堪稱瘋狂的“重啟”能力。與傳統(tǒng)的抗抑郁藥物有著本質(zhì)的區(qū)別，伊博格堿能夠在大腦中引發(fā)強(qiáng)烈的神經(jīng)可塑性改變。

我們可以用一個(gè)通俗的例子來(lái)理解目前的醫(yī)學(xué)困境。

現(xiàn)有的抗抑郁藥，比如常見(jiàn)的SSRI類藥物，其作用機(jī)制更像是在給一個(gè)過(guò)熱的發(fā)動(dòng)機(jī)不斷澆冷水。患者需要每天按時(shí)服藥，通過(guò)調(diào)節(jié)大腦內(nèi)血清素的濃度來(lái)壓制痛苦的癥狀。一旦停藥，黑暗的情緒往往會(huì)迅速反撲，而且長(zhǎng)期服藥伴隨著遲鈍、發(fā)胖等一系列令人難以忍受的副作用。

但是伊博格堿的治療邏輯完全不同，它更像是給一臺(tái)因?yàn)橹胁《径罊C(jī)的電腦，直接進(jìn)行了一次深度的系統(tǒng)格式化和重啟。

在過(guò)去幾年的前沿醫(yī)學(xué)探索中，包括斯坦福大學(xué)在內(nèi)的頂尖科研機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)，伊博格堿在治療創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙（PTSD）、難治性抑郁癥，尤其是極為棘手的阿片類藥物成癮方面，展現(xiàn)出了驚人的奇效。

許多經(jīng)歷了嚴(yán)重腦外傷的退伍軍人或者深陷毒癮無(wú)法自拔的患者，在接受了僅有幾次的伊博格堿輔助心理治療后，其大腦中固化的負(fù)面神經(jīng)回路仿佛被重新接線，多年的心理創(chuàng)傷和生理依賴奇跡般地得到了長(zhǎng)期緩解。

這就是特朗普在行政令簽署現(xiàn)場(chǎng)所感嘆的“改變?nèi)松臐摿Α薄?/p>

那么，美國(guó)政府為什么在這個(gè)時(shí)間點(diǎn)急切地砸下5000萬(wàn)美元真金白銀？

看看現(xiàn)在的美國(guó)，正處在一場(chǎng)史無(wú)前例的心理健康危機(jī)和阿片類藥物泛濫的泥潭中。

芬太尼等致命毒品每年奪走數(shù)萬(wàn)美國(guó)人的生命，而退伍軍人居高不下的自殺率更是歷屆美國(guó)政府的政治痛點(diǎn)。現(xiàn)有的康復(fù)中心和精神科處方根本擋不住這股絕望的洪流。5000萬(wàn)美元對(duì)于龐大的美國(guó)聯(lián)邦預(yù)算來(lái)說(shuō)不過(guò)是九牛一毛，但它釋放的政策破冰意義是無(wú)可估量的。這筆錢(qián)買(mǎi)的不是藥，而是向整個(gè)保守的醫(yī)療監(jiān)管體系下達(dá)的沖鋒號(hào)。

事實(shí)上，這場(chǎng)迷幻藥的醫(yī)學(xué)平反運(yùn)動(dòng)在近幾年已經(jīng)暗流涌動(dòng)。

美國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局（FDA）在此之前已經(jīng)悄然松口，不僅批準(zhǔn)了針對(duì)難治性抑郁癥的艾司氯胺酮鼻噴霧劑，還曾將裸蓋菇素（神奇蘑菇的有效成分）和MDMA授予“突破性療法”認(rèn)定。

這一次，特朗普用他特有的高調(diào)方式，將原本只在頂尖醫(yī)學(xué)期刊和地下診所里流傳的伊博格堿，直接推上了全球主流媒體的頭條。他那句看似滑稽的“不惜代價(jià)也想來(lái)點(diǎn)”，恰恰精準(zhǔn)擊中了無(wú)數(shù)對(duì)傳統(tǒng)療法絕望的患者家屬的心聲。

我們正在見(jiàn)證精神病學(xué)歷史上的一個(gè)巨大分水嶺。

5000萬(wàn)美元的行政令，那個(gè)靠著長(zhǎng)期吞咽抗抑郁藥片來(lái)維持正常生活的舊時(shí)代，真的快要被終結(jié)了。