急診女患者腹痛以為是闌尾炎，查了腹部彩超，醫生：這回信我了吧

深夜，一名29歲的女性患者用手捂著腹部來醫院就診，她對醫生說，醫生，我右下腹痛得厲害，我上網搜了一下，別人說，這是急性闌尾炎的信號。

醫生見這名患者面色蒼白，臉上滿是痛苦的表情，劇烈的疼痛讓她額頭上大汗淋漓，醫生急忙讓患者在檢查床上躺下來，通過觸診，發現患者疼痛的主要位置的確是右下腹，難道真是闌尾炎嗎？

不過，這是一名29歲的年輕女性，右下腹這里，除了闌尾以外，還有卵巢、輸卵管等部位，所以要和這些疾病相鑒別，醫生又詢問患者的月經情況，患者告訴醫生，自己的月經很正常，陪她來的家屬則一直敦促醫生，醫生，你快點，她痛的實在不行了，要是闌尾炎，就趕緊去做手術吧。

醫生輕輕翻開患者的眼瞼，發現她的瞼結膜很蒼白，又給她測了一下血壓，發現她的血壓很低，正常人的血壓要在90/60mmHg以上，可是患者的血壓卻只有80/50mmHg，她的瞼結膜如此蒼白，這提示重度貧血，而且血壓這么低，這些顯然都不太像闌尾炎導致的。

在醫生的建議下，患者接受了腹部彩超檢查，檢查結果提示，患者根本沒有闌尾炎，導致她右下腹痛的罪魁禍首，其實是宮外孕！

正常的受精卵是在子宮里安家的，可如果受精卵在子宮以外的部位安家，就會導致宮外孕，也稱為異位妊娠，是是指受精卵在子宮腔以外的部位著床并發育的情形。常見類型包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、宮頸妊娠等。

宮外孕出現的時候，很多患者會出現最典型的三大癥狀，分別是停經、腹痛和陰道出血，嚴重的大出血是非常可怕的，會導致患者短時間內出現失血性貧血，失血性休克，四肢冰冷，尿量減少，意識障礙，甚至危及生命。

這也正是宮外孕的可怕之處，臨床工作中，經常有宮外孕的女性患者被誤診為其他的疾病，從而錯過了最佳搶救的時間。

對于年輕女性，突發的下腹痛，一定要排除宮外孕。

說到這，很多人都有這樣的疑問，這名女患者，月經不是很正常嗎？宮外孕的女性，不是會出現停經嗎？

的確，大多數宮外孕患者都會出現6-8周的停經，但是也有20-30%的患者沒有明顯停經的表現，主要原因是，她們把不規則的陰道出血當成了月經。

所以，你看，這是多么的可怕，宮外孕就像一顆炸彈一樣，常常它隱藏的如此之深，以致被人忽視，等到爆炸的時候，又會在短時間內如狂風驟雨一般。

如果宮外孕沒有破裂，患者一般不會出現腹痛，但一旦破裂，患者的腹痛就會特別劇烈，這是一種劇烈的撕扯樣疼痛。

直到檢查結果出來后，患者這才如夢初醒，自己一直誤認為是闌尾炎，其實是宮外孕，她告訴醫生，自己和男友的確沒有避孕，她一直抱有僥幸心理，覺得安全期應該沒問題，殊不知，安全期并不可靠。

醫生說，患者已經確診了宮外孕，而且目前已經破裂導致了嚴重的失血，像這種情況，就必須馬上要緊急輸血做手術。

醫生提醒，頻繁人流以后，會增加輸卵管炎癥，發生宮外孕的風險也會大大增加，還有，總是服用緊急避孕藥，特別是避孕失敗后，發生宮外孕的風險更高。