你是否曾因反復發作、瘙癢難耐的濕疹而徹夜難眠？這很可能不是普通的濕疹，而是一種被稱為“特應性皮炎”的特殊濕疹類型，一種與遺傳過敏體質相關的慢性炎癥性皮膚病，與遺傳易感性、皮膚屏障功能障礙、皮膚菌群紊亂、免疫失調等因素有關。

在中國，特應性皮炎影響著約7000萬人，其中近一半屬于中重度患者，它因患者群體龐大、明顯影響生活質量，常被稱作皮膚科的“一號疾病”，患病表現為劇烈瘙癢、皮膚干燥和多形性皮損，常伴隨過敏性鼻炎或哮喘。

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對于中重度患者而言，疾病帶來的不僅是皮膚上的困擾。持續的劇烈瘙癢嚴重干擾睡眠和日常生活，反復發作的皮損可能導致皮膚感染、色素沉著甚至留下疤痕，給患者帶來巨大的心理壓力和社交焦慮。盡管目前已有外用藥、口服藥乃至一些生物制劑等治療選擇，但臨床仍面臨深度緩解率不足、易復發等挑戰，患者對療效更好、安全性更優的新藥需求十分迫切。

近期，針對這一難題傳來了好消息。一款名為樂德奇拜單抗的新型療法，在針對成人及青少年中重度特應性皮炎患者長達52周（約1年）的3期臨床研究中，取得了積極結果，并已在2026年美國皮膚科學會年會上進行了摘要展示及口頭報告。

樂德奇拜單抗是一種靶向白細胞介素4受體α鏈（IL-4Rα）的全人源單克隆抗體。我們可以把它想象成一個精準的“信號攔截器”。在特應性皮炎發病過程中，白介素4（IL-4）和白介素13（IL-13）這兩種炎癥因子就像是錯誤的“點火信號”，它們通過結合細胞表面的“火把臺”（IL-4Rα），啟動并加劇了皮膚的“火勢”（炎癥和瘙癢）。樂德奇拜單抗的作用就是搶先與這個“火把臺”緊密結合，從而攔截錯誤信號的傳遞，從根源上抑制導致皮損和瘙癢的炎癥通路。

這項名為RADIANT-AD的3期臨床試驗共入組了259例中重度成人和青少年患者。一開始的16周，患者按1:1分為兩組，隨機分配接受樂德奇拜單抗或安慰劑治療；接下來的36周（開放標簽期），所有參與者全部接受樂德奇拜單抗治療。

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研究結果顯示，樂德奇拜單抗能快速起效，治療2周即可顯著緩解瘙癢、改善皮膚炎癥。更令人鼓舞的是，其深度清除皮損的療效能夠長期維持到52周。

• 在治療第16周時，樂德奇拜單抗組在多項關鍵指標上都明顯優于安慰劑組：

• 有47.7%的患者實現了“皮損幾乎完全清除”（研究者總體評估[IGA]評分達到0或1分）而且評分比研究開始時降低2分及以上（可理解為改善幅度較大），而安慰劑組這一比例僅為17.6%；

• 在皮損面積和嚴重程度改善75%及以上（EASI-75）和90%及以上（EASI-90）的患者比例上，樂德奇拜單抗組分別達到74.2%和43.0%，也遠高于安慰劑組的34.4%和14.5%；

• 此外，有54.7%的患者瘙癢程度顯著改善（瘙癢數字評分降低≥3分），是安慰劑組（27.5%）的兩倍。

更讓人鼓舞的是，治療效果并未止步于此，而是在1年內繼續變好。在隨后所有患者都接受樂德奇拜單抗治療的開放標簽期，療效持續提升并維持至第52周，此時，達到上述四項指標的患者比例，分別進一步提升至87.1%、96.6%、85.3%和91.2%。這意味著，絕大多數患者在接受近一年的治療后，皮膚狀況得到了深度且持續的改善。

這些扎實的臨床數據，再次為推動樂德奇拜單抗的上市申請提供了佐證。事實上，該藥的新藥上市申請已于2025年7月獲得中國國家藥品監督管理局（NMPA）受理，如果能成功獲批上市，有望不久后為中國特應性皮炎患者帶來新的治療選擇。

對于長期受困于中重度特應性皮炎的患者而言，樂德奇拜單抗意味著新的希望，它可能成為一種能夠較快起效、深度緩解瘙癢等癥狀并修復皮損、并且療效能在較長時間內維持并穩步提升的“濕疹新救星”，有望幫助患者重獲舒適的皮膚和安寧的睡眠，提升生活質量。

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期待這款創新療法能早日獲批，惠及廣大特應性皮炎患者，也希望未來，隨著對疾病機制的深入探索，更多精準的藥物能被開發出來，讓特應性皮炎從一種難以治愈的慢性頑疾，轉變為可以長期緩解的疾病，讓患者擺脫瘙癢與皮損的陰霾，重享自信與自在的美好生活。

參考資料

[1]快速、深度、持續清除皮損 | 樂德奇拜單抗特應性皮炎Ⅲ期數據亮相AAD年會LBA口頭報告Retrieved Apr 16, 2026 from https://mp.weixin.qq.com/s/NIz1lBXNzVqKFVtl46dSOw

[2]中國醫師協會皮膚科醫師分會,中華醫學會皮膚性病學分會,中國醫療保健國際交流促進會皮膚醫學分會等. 特應性皮炎治療藥物應用管理專家共識（2024版）[J].中華皮膚科雜志,2024,57(02)：97-108.DOI:10.35541/cjd.20230358

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