山東
長壽區衛生健康委員會關于區十九屆人大三次會議第161號建議的復函長衛函〔2023〕23號
羅宗宇代表：
您提出的《關于規范醫療機構出具企業用工人員病假證明的建議》（第161號）收悉。經認真研究辦理，現答復如下:
根據《中華人民共和國執業醫師法》《醫療機構管理條例》等相關法律規定，病假證明是具有法律效力的重要醫學文書，依法出具病假證明是法律賦予醫療機構及執業醫師的權利和義務，相關規定如下：
一、出具《病假證明》的有關規定
（一）醫療機構已取得執業醫師資格并經依法執業注冊的專業人員，可按照規定簽署與自己執業類別和執業范圍相關的病假證明，不得出具與自己執業范圍無關或者與執業類別不相符的病假證明。
（二）執業醫師必須親自診查后，方可簽署病假證明，并在患者病歷中記錄相應的診療情況。病假時間必須同時記錄在門（急）診病歷中或者患者的出院記錄中。
（三）急診病假不超過5天；日間門診病假不超過7天；門診特殊病人（如慢病、骨折等）一次不超過30天(含30天）；住院病假一般不超過30天，特殊病人不超過60天，嚴重影響日常生活或生活不能自理的疾病（如重大手術、晚期癌癥、嚴重腦外傷、中風等）可酌情延長至不超過90天。
二、病假證明的管理
各醫療機構設置專人負責審核、蓋章、登記等工作。在審核時必須同時查看門（急）診病歷或者出院記錄，審核通過后給予蓋章確定。詳細記錄開具病假證明的醫師姓名、所在科室、患者姓名、所在單位以及年齡、性別、疾病診斷、病假天數等情況，以備查詢。
三、責任追究
嚴禁不見患者、弄虛作假、違法違規出具病假證明。對不按《執業醫師法》規定要求出具證明，由醫療機構按醫院有關規章制度處理；造成嚴重后果的，將按照《中華人民共和國執業醫師法》《醫療機構管理條例》等相關規定，依法追究法律責任。
我委就您反映“區人民醫院在2022年8月4日門診醫生在就診病人無需住院（藥費用：90元）的情況下出具了休息3個月的休假證明書”的情況進行了調查。經核實，區人民醫院相關醫師未在《門診醫學診斷證明書》中出具3個月的休假意見。急診醫學科根據《醫學診斷證明及病假證明書管理制度》的相關要求，結合患者實際病情（右眼眶骨折、右眼挫傷），于2022年8月2日在《門診醫學診斷證明書》出具了休息10天的處置意見，此證明經過門診部審核批準且登記備案，并蓋章生效。
下一步，我委將加強對各醫療機構開具病假證明的管理監督，強化醫療機構及執業醫師法律法規意識。
此復函已經余建主任審簽。對以上答復您有什么意見，請填寫在回執上反饋給區人大常委會人事代表工委，以我們便進一步改進工作。
重慶市長壽區衛生健康委員會
2023年6月7日
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