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褪去戎裝換白衣，藥香深處見仁心——記我的老師

我的老師，曾經是一名女軍人，她常說：“退役不褪色，退伍不褪志。”這句質樸而堅定的話語，不僅是她常掛在嘴邊的座右銘，更是她多年來始終如一踐行著的錚錚誓言。戎裝雖褪，初心不改；白衣執甲，使命猶在。在她的身上，我看到了軍人的堅毅與藥師的仁心的完美融合，她將軍人的使命感延續到了每一張處方和每一瓶藥劑之中。

初識陸老師，是在2016年。那年我有幸參加了區內第一期社區臨床藥師規范化培訓，而她，正是我的帶教老師。她的臉上總是掛著溫和的笑容，眼神中卻透著對藥學事業的熱愛與執著。第一堂培訓課上，她語重心長地對我們說：“臨床藥師雖與醫生、護士不同，鮮少‘拋頭露面’，常常會被外行人忽略，但我們肩負的使命同樣重大。患者的每一片藥，其實都重于泰山。用對藥、用好藥、管好藥、想病患所想、急病患所急，確保所用之藥皆是‘放心之藥’——這是我們藥師的職責所在。”她是這樣說的，更是這樣做的。

記得那是一個初冬的早晨，寒風凜冽，空氣中彌漫著一絲清冷。我和往常一樣跟隨老師去參加藥學查房。病床上的患者大多神情平靜，有的在與家屬交談，有的在安靜地休息。當我的目光掠過一位70多歲老奶奶時，我并未察覺到什么異常，只以為她像其他患者一樣在等待治療。然而，老師卻察覺到了一絲不同，她停下腳步，目光溫和而專注地落在老奶奶身上。

老奶奶坐在病床上，身子微微蜷縮，眼神中透著無助，嘴里不時發出輕輕的嘆息。這些細微的信號，如同冬日里飄落的雪花，稍縱即逝，卻被老師捕捉到了。

老師輕輕走到床邊，俯下身，輕聲問道：“阿姨，您怎么了？是不是哪里不舒服？”老奶奶抬起頭，眼神中閃過一絲驚訝，隨即又黯淡下去，低聲說道：“沒啥，就是頭暈，還有點微微的頭痛。”

聽到這話，老師一邊輕聲安慰，一邊仔細查看她的病歷和用藥記錄。原來，入院后老奶奶的血壓控制不佳，醫生為她重新調整了降壓藥物，經過仔細排查，老師發現頭暈是降壓藥物引起的不良反應，了解到事情的緣由后，老師用簡單而溫暖的語言說道：“阿姨，您知道嗎？我們的身體就像一個精密的機器，血壓就像是機器里流動的‘動力’，降壓藥的作用，就像是給這個機器的管道‘松綁’，讓血液能夠更順暢地流動。”

老師接著說：“您現在吃的降壓藥，主要是通過兩種方式來幫助您，一種是讓血管變得松弛，就像把緊繃的橡皮筋松開一樣，這樣血管就不會那么緊張，血壓自然就會降下來；另一種是幫助身體排出多余的鹽和水分，減輕心臟的負擔，讓心臟不用那么費力地工作。”

她停頓了一下，看著老奶奶的眼睛繼續說道：“至于頭暈，其實是因為藥物剛開始起作用時，身體還不太適應，就像我們突然從高處下來，會有點頭暈一樣。但別擔心，這只是一個暫時的小插曲，等您的身體慢慢適應，頭暈很快就會好起來。”

老奶奶靜靜地聽著老師的解釋，眼神中漸漸透出一絲安心。老師輕輕握住她的手，輕聲說道：“阿姨，您放心，我們會一直陪著您，一起把血壓控制好，讓您感覺舒服又安心。”那一刻，病房里彌漫著一種溫暖而堅定的力量，仿佛冬日的暖陽，驅散了老奶奶心中的陰霾。

查房結束后，老師回頭看向我，眼神中既有鼓勵，也有深意：“藥師的工作不僅是管好藥，更要關注患者的內心世界。有時候，一句溫暖的問候，比任何藥物都來得有效。”

在那段跟隨老師學習的日子里，我仿佛被點醒，開始重新審視藥師的職責。我學會了在查房時仔細聆聽患者的訴說，從他們的言語中捕捉用藥導致的細微問題；學會了用通俗易懂的語言向患者解釋復雜的藥理知識，讓他們對用藥不再感到迷茫。從那以后，我開始學著像老師一樣，用心去觀察和感受，用專業知識為患者排憂解難。

在醫院中，老師肩負著院內特殊級抗菌藥物專家會診的重任，憑借扎實的藥學技能和豐富的臨床經驗，深度參與膿毒癥等重癥感染的診治工作。在每一次會診中，她都以嚴謹的態度和專業的知識，協助臨床醫師制定個體化的用藥方案，為患者的用藥安全保駕護航。

記得有一次，醫院接收了一位患有嚴重膿毒癥的老年患者。這位患者因感染引發了多器官功能衰竭，病情危急，生命垂危。在緊急會診中，她迅速分析了患者的病歷、感染病原體的耐藥情況以及患者的整體身體狀況。她敏銳地指出，患者目前使用的抗菌藥物雖然符合常規治療方案，但由于病原體的耐藥性，藥物的效果并不理想。時間就是生命，她立即建議調整用藥方案，選擇了更具針對性的抗菌藥物，并根據患者的腎功能情況，精準調整了藥物劑量和給藥頻率。她還特別提醒需要密切監測患者的肝腎功能，以觀察是否出現肝腎功能損害的不良反應。

與此同時，老師沒有忘記患者家屬的情緒。她主動與家屬溝通，詳細解釋了耐藥菌感染的復雜性和治療的必要性。她溫柔地說：“我們會盡全力幫助您的家人，請您一定要相信我們。”家屬被她的真誠所打動，積極配合治療。在她的協助下，患者的病情很快得到了控制，感染指標逐漸下降，最終患者順利康復。她不僅用專業為醫護團隊筑起了一道堅實的防線，更用仁心為患者和家屬點亮了希望的燈塔。在她的言傳身教下，我學會了如何在面對復雜病情時保持冷靜與專業，精準地調整用藥方案，確保每一粒藥都能發揮最大的療效。

我的老師始終堅信：一花獨放不是春，一個人的力量是有限的，但一群人的力量是無限的。因此，她將人才培養視為工作的重中之重，傾注了大量的心血。近年來，隨著越來越多的社區開設藥學門診，她毫不猶豫地積極參與其中，主動下沉社區，投身于藥學帶教工作，為基層藥學事業注入了新的活力。

記得在一次社區藥學門診中，我們遇到了一位患有多種慢性病的老人，這位老人同時服用10種藥物，包括降壓藥、降糖藥和抗血小板藥物。然而，由于種類繁多，使藥物相互之間的作用變得極為復雜，老人出現了頭暈和乏力的不良反應，甚至對用藥產生了抵觸情緒。

面對這種情況，老師沒有簡單地調整藥物劑量，而是從整體出發，抽絲剝繭地對老人的用藥方案進行了全面分析評估，發現老人使用的噻唑烷二酮類降糖藥吡格列酮可能會引起水鈉潴留，從而抵消部分降壓藥的效果，兩者之間存在潛在的相互作用。于是，她與家庭醫生共同重新優化了老人的用藥方案，并調整了部分藥物的劑量。

調整方案后，她并沒有停止對老人的關心，主動與老人及其家屬溝通，詳細解釋了藥物的作用機制、可能出現的不良反應以及如何正確服藥；還為老人制定了個性化的用藥記錄表，方便老人記錄用藥情況，并定期隨訪，確保用藥方案的有效性和安全性。經過一段時間的調整，老人的頭暈和乏力癥狀明顯改善，血糖和血壓也得到了更好的控制。

老人感激地說：“以前吃藥總是心里沒底，現在有了藥師的指導，我放心多了。”她的行動如同春風化雨，悄然感染著身邊的每一位藥師。在她的引領下，社區藥學門診逐步蛻變為患者心中堅實的“用藥安全港”，也為社區鍛造出了一支“留得住、用得上、打得贏”的藥學隊伍。

“藥師不僅要懂藥，更要懂人，只有真正站在患者的角度去思考，才能提供有溫度的藥學服務。”我的老師是患者用藥的“守護人”，也是醫護一線身后堅不可摧的“防護盾”，更是我們年輕藥師的“引路人”。我會沿著老師的足跡，用專業和仁心為患者服務；我會努力成為一名像老師那樣的藥師，不僅傳遞知識，更傳遞愛與希望；我會帶著老師的諄諄教誨，繼續在這條充滿愛與責任的道路上，堅定地走下去；我會用行動，讓這份仁心在更多人的心中生根發芽，讓這份愛與責任在更多人之間傳遞。因為我知道，這不僅僅是一份職業，更是一份使命，一份傳承。

文章來源：上海市奉賢區莊行鎮鄔橋社區衛生服務中心 王蘭英 副主任藥師

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