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門診故事箱
大家好,我是長春市傳染病醫(yī)院(長春市胸科醫(yī)院 長春市結(jié)核病防治所)血液凈化科的主任張智勇,我們科常年對(duì)接的都是規(guī)律透析的老病友,不少人和我們處得跟家人似的,上周搶救的74歲王女士(化名),就是我們科的“老常客”。
剛上監(jiān)護(hù),就發(fā)現(xiàn)了不對(duì)勁
平時(shí)每次給患者做透析,我們都會(huì)反復(fù)念叨飲食禁忌。結(jié)果周一一早,王女士被家屬扶進(jìn)來的時(shí)候整個(gè)人蔫得不行,家屬說周末回家沒管住嘴,吃了些含鉀高的食物,周日晚上就開始不舒服,渾身沒勁兒、心慌還胸悶。
值班醫(yī)生接診后第一時(shí)間給她上了心電監(jiān)護(hù),一看數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)心率才不到60次/分,遠(yuǎn)低于正常水平,趕緊跑來找我。
我放下手里的東西往透析室跑,前后也就2分鐘,再看監(jiān)護(hù)儀,王女士的心率已經(jīng)掉到30次/分了。
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△圖片非案例所提及
精準(zhǔn),幾分鐘搶回一條命
我當(dāng)時(shí)第一判斷就是高鉀血癥,立刻喊護(hù)士準(zhǔn)備搶救藥,就這說話的間隙,監(jiān)護(hù)儀顯示心率掉到20次/分,王女士也昏迷了過去。
我們動(dòng)作半分沒耽誤,立即給藥,也就幾分鐘的功夫,監(jiān)護(hù)儀上的心率曲線慢慢往上走,逐漸恢復(fù)正常,王女士也慢慢睜開了眼,意識(shí)徹底清醒,所有人懸著的心才落地。
錦旗背后,更有話想說
后來家屬特意送了錦旗過來,上面寫著“救我母親生死與水火 照顧我母親勝似親人”,全科室的人都挺感動(dòng)。但我們也想借這件事給所有透析病友提個(gè)醒:透析患者飲食上要特別注意,平時(shí)千萬要遵醫(yī)囑管住嘴。
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這次能救回王女士,也多虧了接診就上心電監(jiān)護(hù)的規(guī)范流程,才第一時(shí)間抓住了預(yù)警信號(hào),搶在了最黃金的搶救窗口。對(duì)我們來說,最開心的從來不是收錦旗,是每個(gè)老病友都能平平安安做完透析,順順利利回家。
初審: 王崇君
復(fù)審:欒寧 劉洋
終審:關(guān)云哲 陳彤彤
來院導(dǎo)航
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