天氣越來越熱，各種冰冰涼涼的“小甜水”總讓人欲罷不能。今天腎上線和小伙伴們來嘮嘮這個(gè)話題吧~

　　全文速讀

　　經(jīng)常喝含糖飲料和人工甜味飲料（無糖但喝起來甜）顯著增加慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)；

　　如果你一定要喝甜飲料的情況下，果汁相對(duì)更加健康；

　　但平時(shí)不喝飲料的人，果汁喝多了也是不健康的，更健康的方式是直接吃水果；

　　腎友可以優(yōu)先選擇喝白水、純茶、無糖咖啡、牛奶、豆?jié){、檸檬/薄荷/枸杞/菊花等泡水。

　　甜飲料增加慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)

　　營(yíng)養(yǎng)學(xué)期刊Frontiers in Nutrition上發(fā)表的一篇研究，對(duì)比了含糖飲料、人工甜味飲料以及純果汁與慢性腎病（CKD）之間的關(guān)聯(lián)。

　　在納入分析的191956名參與者中，62453人（32.6%）飲用含糖飲料，22790人（11.9%）飲用人工甜味飲料，63318人（33.0%）飲用果汁。

　　在中位隨訪10.63年期間，一共記錄了4983例慢性腎病事件。

　　多因素調(diào)整分析后，結(jié)果顯示：

　　含糖飲料：

　　與不喝的參與者相比，每天飲用超過250ml含糖飲料的人，慢性腎病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加45%；

　　每天飲用125-250ml，慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高9%；

　　而飲用＜125ml的參與者，風(fēng)險(xiǎn)并未增加。

　　人工甜味飲料（無糖但喝起來是甜的）：

　　與不喝的參與者相比，每天飲用超過250ml人工甜味飲料的人，慢性腎病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)顯著增加52%；

　　每天飲用125-250ml的參與者，慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)升高31%；

　　而飲用＜125ml的參與者，風(fēng)險(xiǎn)并未增加。

　　果汁：

　　與不喝的參與者相比，每天飲用＜250ml果汁的人，慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)降低14%；

　　但超過250ml后，這種保護(hù)作用就消失了。

　　如下圖，注：1unit=250ml▼

　　在替代分析中，用等量的果汁替代含糖飲料或人工甜味飲料，都與慢性腎病風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，分別降低了18%和20%。

　　但是，用人工甜味飲料代替含糖飲料并不能降低慢性腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

　　一定要注意，這里并不是說果汁就健康，而是如果你一定要喝甜飲料的情況下，這三種里面，果汁相對(duì)健康一些。

　　而相對(duì)于不喝“小甜水”的人，果汁喝多了也是不健康的，更健康的是直接吃水果。因?yàn)楣瓡?huì)損失水果中的膳食纖維，并且喝多了之后也也會(huì)造成糖攝入增多。

　　為什么有糖、無糖飲料都會(huì)增加腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)？

　　中國(guó)居民膳食指南建議我們每日的糖（添加糖）攝入量不超過50g，最好控制在25g以下。

　　這是啥概念？我們來看看具體數(shù)據(jù)：

　　這還不包括別的食物中，一杯飲料輕輕松松讓糖超標(biāo)。

　　經(jīng)常吃這么多糖，會(huì)促進(jìn)代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，尤其是中心性肥胖、糖尿病、高血壓、高尿酸等問題的發(fā)生，這些問題都會(huì)促進(jìn)腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)。

　　那為什么無糖代替也會(huì)增加腎衰竭風(fēng)險(xiǎn)呢？

　　無糖/零卡飲料中使用的是甜味劑來替代糖，如安賽蜜、阿斯巴甜、赤蘚糖醇、三氯蔗糖等，這些甜味劑相比糖來說有一個(gè)優(yōu)點(diǎn)是：具有甜味，同時(shí)還是低熱量或者無熱量，因此相比糖而言不易引起肥胖等問題。

　　從這個(gè)角度上來說，零糖飲料會(huì)比普通含糖飲料好一些，但并不代表無糖/零卡飲料就是健康飲品了。

　　因?yàn)闊o糖飲料中用于顏色和味道的添加劑含有較多磷，這會(huì)增加腎友體內(nèi)的磷負(fù)荷、酸負(fù)荷、成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子水平，這些都與慢性腎臟病發(fā)生、發(fā)展有關(guān)。

　　WHO曾發(fā)布了一篇關(guān)于甜味劑的指南，其中也指出某些甜味劑的長(zhǎng)期攝入同樣可能引發(fā)不良影響，如增加患2型糖尿病、心血管疾病等風(fēng)險(xiǎn)。

　　因此建議腎友，甜飲料，不管有糖沒糖，偶爾喝還行，經(jīng)常喝真的不建議。

　　推薦腎友喝這些

　　1

　　白水

　　白水是最常見、最便宜的健康飲品，唯一的缺點(diǎn)就是沒滋味，很多人不愛喝。

　　2

　　茶，是世界上消費(fèi)量?jī)H次于水的飲品，而且是公認(rèn)的健康飲品。

　　喝茶對(duì)腎友有很多益處，如抗炎、抗氧化、保護(hù)腎臟，預(yù)防心腦血管疾病。紅茶，綠茶，普洱，黑茶，白茶，花茶等都可以喝，按照自己喜好和舒適度選擇即可。

　　不用太擔(dān)心鉀的問題，雖然100g茶葉鉀含量比較高，但我們每次泡茶也就放2-3g、3-5g茶葉，鉀含量其實(shí)是很低的，大約只有幾十毫克。

　　除了補(bǔ)血藥鐵劑（如琥珀酸亞鐵）、抗凝劑（華法林），腎內(nèi)科絕大部分藥物也不受喝茶影響。

　　3

　　咖啡

　　咖啡，富含咖啡因、有機(jī)酸以及多酚類化合物質(zhì)，也是健康飲品。

　　沒有多囊腎、高鉀、高磷，喝咖啡也沒有不適的腎友，可以喝咖啡，選擇配料表簡(jiǎn)單的，覺得苦可以加牛奶，少加糖。

　　不建議喝含有太多糖、植脂末之類添加劑的速溶咖啡。

　　4

　　牛奶、豆?jié){

　　牛奶、豆?jié){都是健康飲品，而且富含優(yōu)質(zhì)蛋白，推薦每天牛奶250ml或豆?jié){250-350ml，可以輪換著喝。

　　5

　　檸檬泡水等

　　日常泡點(diǎn)檸檬片、薄荷、山楂、紅棗、枸杞、陳皮、菊花等，都是可以的，不影響腎臟，但要注意不要額外加糖，也不要自己隨意泡中藥喝。

　　參考文獻(xiàn)：

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