科學家首次發現：動脈粥樣斑塊竟能完全消退！不過需滿足4個條件

陳女士今年54歲，年初體檢時意外發現自己左側頸動脈有粥樣斑塊，她也很疑惑，明明自己經常測量血壓血糖，數值都很正常，而且自己也沒有什么不良習慣，怎么還是會出現斑塊呢？

很快原因就被發現了，低密度脂蛋白膽固醇超標。

本以為這輩子都要小心翼翼的活著了，然而神奇的是，僅僅一年時間，陳女士再復查的時候，斑塊竟然自行消失了。

這是怎么回事？頸動脈斑塊真的能夠逆轉嗎？

一、我們的血管正在偷偷結塊變硬！

頸動脈，人體最怕堵的血管，半數以上中風都跟它有關。

頸動脈斑塊，其實是動脈血管壁出現的沉積物，主要由膽固醇、鈣、脂肪和脂質以及出血等成分構成，它的形成原因和炎癥反應、動脈內皮細胞損傷等有關，一般身體出現3高或長期吸煙、肥胖以及身體有炎癥的人，最容易出現動脈斑塊。

由北京大學公共衛生學院的李立明教授團隊發表在《美國醫學會雜志》的研究顯示，通過調查1070萬國人后發現其中5分之一的人都有動脈斑塊，可見頸動脈斑塊并不是一個罕見病，甚至就可能隱藏在我們身上。

別以為就是血管有點沉積物，不是什么大事，但大家有沒有想過斑塊如果堵塞血管，后果可就大了，血液無法供給給大腦后，出現缺血缺氧，可能會出現頭暈、無力甚至更嚴重的心腦血管疾病。

哈爾濱醫科大學附屬第一醫院心內科副主任醫師原玥提醒頸動脈斑塊危害極大，如果突然出現視力下降或看不清東西，單側身體或面部無法控制，或者感到刺痛和麻木，走路不穩，還有暫時性的說不出話、吞咽困難或突發眩暈、意識記憶變差這些癥狀，要警惕可能是斑塊脫落風險。

二、血管里的斑塊真能縮小甚至消失嗎？

其實頸動脈斑塊又有軟硬兩種類型之分，其中軟斑塊更容易實現逆轉。

一般低回聲和不均回聲的斑塊，脂質核心更大，密度較低，更不穩定，這種又被稱為軟斑塊，通過控制低密度脂蛋白膽固醇等風險因素，可以實現一定程度的斑塊逆轉，尤其是軟斑塊，效果更佳。目前臨床斑塊治療目標主要是在生活方式和藥物干預下，讓斑塊體積縮小或停止進展，或者使不穩定的軟斑塊變硬，避免斑塊破裂造成腦卒中風險。

不過讓斑塊變小或者消失也并非不可能，西班牙國家心血管研究中心發表在《JACC》的研究，通過對3471名斑塊患者進行6年長期隨訪，發現32.7%的人斑塊變多變大了，但也有8%的人通過生活方式調整，實現了斑塊縮小甚至消退，研究明確告訴我們動脈粥樣硬化通過合理的干預和控制風險因素，是可以有機會達到斑塊消退的目標。

三、具體該怎么做？只需滿足4個條件

其實脈粥樣硬化逆轉并沒有大家想象的難，做好以下4點已經贏在起跑線上。

1、盡早進行干預控制

動脈粥樣硬化的消退關鍵在于早發現早干預，根據上述研究，大部分實現消退的患者，一般發現的比較早，此時斑塊體積較小，患者動脈血管還沒有完全鈣化，所以實現了逆轉。另外也要及時關注3高和體重、代謝等風險因素，這樣既可以預防也對斑塊逆轉都有重要意義。

2、降低“壞膽固醇”是關鍵

河北省人民醫院副院長、老年病科主任郭藝芳認為斑塊消退的關鍵在于降低膽固醇水平，只有把膽固醇這個原料斷供，才有可能延緩甚至讓斑塊消失，世界權威醫學期刊《JAMA》也發布過相關研究，認為壞膽固醇下降＞50%時，就會開啟斑塊逆轉趨勢。

尤其是已經發生過2次或有過一次嚴重動脈粥樣硬化性心血管事件，還有高血壓、糖尿病或吸煙、肥胖等高危因素的人，或者已確診其他動脈粥樣硬化性心血管疾病的患者，尤其要小心，而且壞膽固醇降幅一定要＞50%。

3、控制好血壓水平

研究中還提示影響動脈粥樣硬化的重要因素就是高血壓，血壓高已經不再是中老年人專屬，很多中青年也越來越常見，日常一定要定期檢測血壓，一旦發現收縮壓和舒張壓分別＞120mmHg、80mmHg，就應引起重視。因此控制好血壓穩定也是積極干預的重要手段。

4、不吸煙

吸煙對健康百害而無一利，還會增加斑塊進展風險，有發現不吸煙是斑塊消退預測因子中最強存在，所以什么時候戒煙都是最好的時候，別等以后不可挽回再后悔。

所以發現動脈斑塊不用過于擔心，通過日常生活方式調整，控制好風險因素，可以完全逆轉斑塊進展，及時干預很關鍵。

參考資料：

[1]《血管斑塊能逆轉嗎？醫生：做好這5件事等于給血管“洗個澡”》.人民日報健康客戶端.2025-9-8.

[2]《“斑塊”在堵死血管之前，用3個信號提醒你》 .生命時報.2025-4-13.

[3]《自我調養一年，血管斑塊消失！只因做對這 6 件事！》.科普中國.2023-5-24.

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