海博麥布片即賽斯美海博麥布片，屬于國產二代膽固醇吸收抑制劑，常用于治療原發性高膽固醇血癥，可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B的水平【1】，在醫生指導下使用安全、有效。

原發性高膽固醇血癥重點管“低”

原發性高膽固醇血癥是高脂血癥的一種，主要特點是血液中低密度脂蛋白膽固醇異常升高、甘油三酯正常。而低密度脂蛋白膽固醇在動脈硬化性心血管疾病的發病中起著關鍵作用【2】，研究表明，低密度脂蛋白膽固醇的水平越低，動脈粥樣斑塊體積減小越明顯【3】。當低密度脂蛋白膽固醇降幅＞50%時，斑塊不僅穩定，并且會開始逆轉【4】。

海博麥布片降“低”效率高

賽斯美海博麥布片通過選擇性地抑制膽固醇的吸收，從而降低小腸中的膽固醇向肝臟中的轉運，使得肝臟膽固醇貯量降低，增加血液中膽固醇的清除，對低密度脂蛋白膽固醇水平干預數據精準。該藥單獨使用使低密度脂蛋白膽固醇下降15%，與他汀類藥物聯用，比單用他汀類藥物，可進一步降低低密度脂蛋白膽固醇約16%【2】，獲得了《中國血脂管理指南（基層版2024年）》的推薦【5】。在臨床實際應用中，諸如優力平阿托伐他汀鈣片、海舒嚴瑞舒伐他汀鈣片等都可在醫生指導下與該藥聯用。

海博麥布片優勢“有據可查”

賽斯美海博麥布片起效快，進入人體后可迅速形成具有藥理活性的海博麥布-葡萄糖醛酸結合物，服藥后大約1.5小時海博麥布-葡萄糖醛酸結合物即可達到峰值【6】；藥物轉化利用率高，小腸中有98%-99%的海博麥布會轉化為活性代謝物海博麥布-葡萄糖醛酸結合物【7】，并發揮降脂的作用；同時藥物能夠通過肝腎雙通道排泄，減少藥物蓄積，總體清除率約達93%【8】，長期用藥更安全。

“一多三少”生活降“低”方案要記牢

日常生活中堅持“一多三少”的原則有助于降低低密度脂蛋白膽固醇水平，“一多”即多運動，每周保持3-5次規律運動，以快走、太極拳、慢跑等溫和有氧運動為主，每次30分鐘左右，體感微覺累即可?！叭佟敝干冫}少油低脂，動物內臟、肥肉、油炸食品等盡量不吃，多攝入燕麥、玉米、芹菜等富含膳食纖維的粗糧與蔬菜，烹飪優選清蒸、水煮。另外，還需戒煙限酒、降體重和及時緩解精神壓力，一定要記牢【9】。

參考文獻

【1】海博麥布說明書,2021年06月25日核準版

【2】中國血脂管理指南修訂聯合專家委員會. 中國血脂管理指南(2023年)[J]. 中國循環雜志, 2023, 38(3): 237-271.

【3】中華心血管病雜志（網絡版）編輯委員會. 動脈粥樣硬化斑塊的篩查與臨床管理專家共識［J/OL］. 中華心血管病雜志（網絡版），2022，5:e1000123(2022‐08‐13).

【4】Nissen SE, Tuzcu EM, Schoenhagen P, et al. Effect of intensive compared with moderate lipid-lowering therapy on progression of coronary atherosclerosis: a randomized controlled trial[J]. JAMA, 2004, 291(9): 1071-1080.

【5】中國血脂管理指南修訂聯合專家委員會. 中國血脂管理指南（基層版 2024 年）［J］. 中國全科醫學，2024，27（20）：2429-2436

【6】海博麥布片(CXHS1900003-04)申請上市技術審評報告,2022年5月

【7】Ruan Z, Jiang B, Chen J, et al. Pharmacokinetics, pharmacodynamics, safety, and tolerability of hyzetimibe (HS-25) in healthy Chinese subjects. J Clin Pharmacol. 2014 Oct;54(10):1144-1152

【8】Liao J, Wang X, Li Z, Ouyang Y. Pharmacokinetic Study of Oral 14C-Radiolabeled Hyzetimibe, a New Cholesterol Absorption Inhibitor. Front Pharmacol. 2021 May 28;12:665372.