湖北
在中醫(yī)的世界里，有兩個很牛掰的觀念，讓人驚嘆，一個是“同病異治”，同一種疾病，可以采用多種不同的治法，這是對“條條大路通羅馬”在中醫(yī)臨床治病中的巧妙運用；另一個是“異病同治”，多種八竿子打不著的疾病，居然可以采用同一種方法，或者同一種中藥來進行治療，這是對“萬劍歸宗”在中醫(yī)臨床治病中的奇妙嫁接。
正是由于中醫(yī)如此奇妙，才讓人們對中醫(yī)如此癡迷。比如，在現(xiàn)代，吃東西吃撐了造成了食積，或者腎、膽囊、泌尿系統(tǒng)形成結(jié)石，以及人們“聞之色變”的息肉、囊腫、肌瘤、包塊等病癥，這些原本毫不相干的疾病，在中醫(yī)的世界里，如果病機相同，可以采用同一種治法，甚至可以使用同一種中藥。
是不是聽起來就覺得匪夷所思？如果不明就里的人，可能腦海中的第一印象，就是短劇里最愛出現(xiàn)的經(jīng)典臺詞——“不可能，絕對不可能”！然而，在中醫(yī)理論的指導下，居然變成了“乾坤未定，一切皆有可能”。對于食積、結(jié)石、息肉、囊腫、肌瘤、包塊等疾患，有一味中藥，可以把它們一起消一消，而這味中藥不是別的，就是大家所熟知的雞內(nèi)金。
如果是雞內(nèi)金你不知道，那雞胃你總知道吧，畢竟雞在吃東西的時候，沒有胃可是不行的。而雞內(nèi)金就是雞胃的那層砂囊內(nèi)壁，在民間有很多人殺雞之后，會把雞內(nèi)金從雞胃上剝下來，找個地方晾干后儲存起來。可是人們沒有想到的是，從雞胃上扒下來的這層“皮”，在臨床上竟能發(fā)揮如此奇妙的功效。
雞內(nèi)金這味中藥其實由來已久，早在《神農(nóng)本草經(jīng)》中就已經(jīng)收錄，只不過在當時的名字叫“肶胵里黃皮”，而且藥用功效也僅僅只是用于“主泄利”。直到明代的《本草蒙筌》，給它取了一個別名“雞內(nèi)金”，自此之后，就廣為流傳，但要說真正意義把雞內(nèi)金的妙用發(fā)揮到極致的，還得是近代中醫(yī)第一人張錫純。
張錫純在《醫(yī)學衷中參西錄》中指出，雞的脾胃“瓷、石、銅、鐵皆能消化，其善化瘀積可知”，這是通過觀察雞的生活習性而得出的結(jié)論，這的確也是大自然中的一大奇跡，即便雞吞下了金石銅鐵這樣堅硬的東西，依然不能影響雞的消化，張錫純根據(jù)他的這一發(fā)現(xiàn)，引申出雞內(nèi)金的臨床妙用，也因此認為“無論臟腑何處有積，雞內(nèi)金皆能消之”。
正是由于張錫純的這一發(fā)現(xiàn)，他將雞內(nèi)金的臨床應用一下子就拓寬了，說可以用來治療“男子痃癖、女之癥瘕”。而現(xiàn)代臨床中的食積、結(jié)石、息肉、囊腫、肌瘤、包塊，大多與瘀和積有關(guān)，都屬于張錫純眼中的治療范疇，只要合理運用，就能發(fā)揮雞內(nèi)金的獨特作用。
對于雞內(nèi)金這味中藥，單獨使用有它的獨到之處，如果與其他中藥聯(lián)合使用，則能發(fā)揮更為強大的作用。比如與山楂、麥芽配伍可治食積；與山藥、白術(shù)配伍，可治脾虛疳積；與海金沙、金錢草配伍，可以治療多種結(jié)石；與三棱、莪術(shù)、桃仁、紅花配伍，可治療肌瘤、包塊；與僵蠶、薏苡仁、烏梅、威靈仙配伍，可治療息肉；與白術(shù)、夏枯草、牡蠣配伍，可治療囊腫。
雞內(nèi)金這味中藥，在古代很長的時間里都是用來止瀉、止血、止遺，但張錫純對雞內(nèi)金的發(fā)現(xiàn)，可謂是“一聲驚雷”，讓雞內(nèi)金從此在臨床上的路走寬了。對于雞內(nèi)金的劑量，一般來說，常規(guī)劑量為一至三錢（也就是3~9g），不過具體也可根據(jù)實際情況調(diào)整劑量，比如用于化石的時候，用量宜大，如果用于健脾消食的時候，用量宜小。
現(xiàn)代臨床發(fā)現(xiàn)，在使用雞內(nèi)金的時候，不宜與大黃、地榆、萹蓄等中藥同方配伍使用；也不宜與四環(huán)素、阿司匹林、煙酸等西藥聯(lián)合使用；而且在服用含有雞內(nèi)金的方藥時，不宜與濃茶、咖啡、柿子、蘋果等食物同用。對于用藥禁忌，孕婦、過敏體質(zhì)、胃酸過多等人群，不宜使用。
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