上海
近日，上海市中醫醫院藥學門診在嘉定院區開診，由資深臨床藥師提供一對一的個體化用藥指導，解答患者的用藥難題。
“用藥不是簡單‘吞下去’，我們需要幫患者理清頭緒。” 上海市中醫醫院藥學部主管藥師賈婷婷表示，藥學門診的服務對象非常明確——診斷清楚、但對用藥有疑問或需要長期規范管理的患者。“尤其是一些多病共存、長期多藥聯用的慢病患者，一天一把藥，里面可能藏著重復用藥、藥物相互作用的大問題。我們的工作，就是幫他們逐一‘排雷’。”
據了解，藥學門診的團隊成員既有擅長心血管用藥、特殊劑型指導、藥物不良反應甄別的西藥臨床藥師，也有深諳中藥配伍、中醫體質辨證和中西藥聯用安全的中藥非遺傳承人才。賈婷婷特別提到中西藥聯用的風險：“中藥和西藥在體內的代謝途徑很復雜，混著吃容易‘打架’。比如某些清熱解毒的中藥會影響肝臟代謝西藥的酶活性，可能導致西藥濃度過高引發中毒，或濃度過低導致治療失效。”對此，藥學門診會系統評估患者所有的處方藥、非處方藥及保健品，制定科學的“錯峰服藥時間”。不僅如此，團隊還會幫患者剔除功效重疊的藥品，給“藥袋瘦身”。前來復診的臧先生感慨：“原來我每天多吃的兩三種藥，現在醫生幫我省掉了，肝腎負擔輕了，錢也省了。”
對于特殊人群，藥學門診更是精準把關。老年人、兒童、孕產婦以及肝腎功能不全者，對藥物的代謝能力與常人不同，憑經驗用藥風險很高，這時醫師會結合患者最新的化驗檢查報告，重新核算最安全的用藥劑量。針對哮喘患者使用的吸入劑、糖尿病患者的胰島素筆等特殊裝置，藥師會現場手把手糾正操作誤區；對于中藥處方中的“先煎后下”等特殊煎煮要求，也會逐一講解示范。“在常規用藥指導之外，我們還會專門講解這些特色療法的用藥注意點，讓患者獲得更好的臨床效果。”賈婷婷補充。
為了確保就診效果，賈婷婷提醒市民，就診時務必帶齊以下資料：所有正在服用的藥品實物（或清晰的藥盒、照片），以及近期的病歷、化驗單和檢查報告（如血常規、肝腎功能、血藥濃度監測單、藥物基因檢測報告等）。“藥學門診專注于用藥評估與指導，不提供疾病診斷和開新處方服務，這一點也請大家留意。”賈婷婷說。
門診信息
門診時間：周四全天
門診地點：上海市中醫醫院嘉定院區門診4樓D區
通 訊員： 蔣寧
編輯：倪丹丹
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