北京
藥品分類：敏感菌引起的感染性疾病用藥
適應(yīng)癥
☆毛囊炎、癤、癤腫癥、癰、傳染性膿皰瘡、丹毒、蜂窩組織炎、淋巴管（結(jié)）炎、化膿性甲溝炎、瘰疽、皮下膿腫、汗腺炎、感染性粉瘤、慢性膿皮病；
☆乳腺炎、肛門周圍膿腫、外傷及手術(shù)創(chuàng)面等的表淺性繼發(fā)性感染；
☆咽喉炎（咽喉膿腫）、急性支氣管炎、扁桃體炎（扁桃體周圍炎、扁桃體周圍膿腫）、慢性支氣管炎、支氣管擴張癥（感染時）、慢性呼吸道疾患繼發(fā)感染、肺炎、肺化膿癥；
☆腎盂腎炎、膀胱炎；
☆膽囊炎、膽管炎；
☆子宮附件炎、子宮內(nèi)感染、前庭大腺炎；
☆中耳炎、副鼻竇炎；
☆眼瞼炎、麥粒腫、眼瞼膿腫、瞼板腺炎、淚囊炎；
☆牙周炎、牙冠周炎、頜炎。
用法用量：口服，飯后服用
☆一次200 mg（100mg/片），1日2次。隨年齡及癥狀適宜增減。
藥理作用
☆頭孢妥侖匹酯片屬于第三代頭孢類抗生素，在吸收后代謝成具有抗菌活性的頭孢妥侖，而頭孢妥侖幾乎不經(jīng)過代謝直接從尿以及膽汁中排泄。作用機制是抑制細菌細胞壁的合成，對各種細菌青霉素結(jié)合蛋白的親和性高，以發(fā)揮殺菌作用。
禁忌癥
☆對本劑成分有休克既往史患者禁用。
注意事項
☆慎用人群：對青霉素類抗生素有過敏癥既往史患者；本人或雙親、弟兄為易發(fā)生支氣管哮喘、皮疹、蕁麻疹等過敏癥體質(zhì)的患者；嚴重腎損害患者；老年患者；經(jīng)口攝食不足患者或非經(jīng)口維持營養(yǎng)患者、全身狀態(tài)不良患者。
☆使用頭孢妥侖匹酯可能引起休克，故應(yīng)仔細問診。
☆對臨床檢驗結(jié)果的影響：檢尿糖用試紙反應(yīng)以外的本尼迪特試藥、費林試藥及尿糖試藥進行的尿糖檢查，有時呈假陽性，故應(yīng)注意。直接庫姆斯試驗有時呈陽性，故應(yīng)注意。
☆含匹酯基抗生素（如頭孢妥侖匹酯等）的代謝產(chǎn)物特戊酸可致血清卡尼汀降低，小兒（尤其乳幼兒）可能因低卡尼汀血癥而誘發(fā)低血糖，用藥期間需注意監(jiān)測。
藥物相互作用
☆與抗酸藥合用會使其吸收率降低；與丙磺舒合用會使其尿中排泄率降低。
不良反應(yīng)
☆常見不良反應(yīng)包括皮疹、嗜酸粒細胞增多、轉(zhuǎn)氨酶升高、腹瀉、軟便、欲吐、胃不適感、腹痛等。
作者：河源市人民醫(yī)院 徐平
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