□全媒體記者 李佳 通訊員 肖利珍
近日,河南科技大學第一附屬醫院成功救治一名溺水遇險的4歲幼童。據了解,該男童在澡堂不慎溺水,短短3分鐘便陷入意識喪失狀態,口唇發紫,呼吸心跳驟然停止。
該院急診科主任胡瑩瑩提醒大眾,危險并非只存在深水區域,居家淺水區域同樣暗藏危機,干性、濕性溺水都有致命風險,日常流傳的溺水急救誤區亟待糾正。
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AI制圖
淺水溺水暗藏兇險 低齡孩童風險極高
談及溺水,多數家長只會聯想到江河湖泊、戶外泳池等深水場所,殊不知,家中浴室、衛生間隨處可見的積水,同樣潛藏致命危險。此次獲救的幼童,溺水水深僅數十厘米,依舊引發呼吸心跳驟停,及時的搶救才將孩子從死亡邊緣挽回。
胡瑩瑩表示,淺水溺水意外在臨床接診中并不少見。低齡幼兒避險能力薄弱,尤其剛學會行走的兩歲孩童身體平衡能力尚未發育成熟,臉盆、水桶、蓄水馬桶等僅三四十厘米深的儲水器具,全都屬于溺水高危隱患點。
孩童落水后極易因慌亂劇烈嗆水,短短數分鐘就會窒息休克,并且淺水溺水過程安靜無聲,不易察覺,很容易錯失最佳救援時機。
不少家長片面認為溺水就是大量嗆水進水,事實并非如此。
醫學上將溺水分為干性溺水與濕性溺水兩大類,兩類險情均兇險萬分。居家淺水場景里,干性溺水發病概率更高:孩子嗆水受驚后,喉部肌肉驟然痙攣收縮,聲門緊閉直接堵塞氣道。此時肺部并未進水,身體卻會迅速陷入缺氧狀態,進而誘發心臟驟停。濕性溺水則是大量積水灌入氣管與肺泡,阻斷氣體正常交換,造成全身重度缺氧。
胡瑩瑩表示,淡水滲透壓低于人體血液,一旦吸入肺部,極易誘發急性肺水腫、重度肺部感染。
臨床中還存在遲發性溺水風險,也就是遲發性肺水腫。部分孩子溺水后初期狀態平穩,呼吸看似正常,數小時后卻突發咳嗽氣喘、體溫升高、血氧驟降、意識模糊等危重癥狀。因此孩子一旦發生溺水、嗆水意外,無論當下有無不適,都要立即前往醫院急診檢查,留院觀察24~48小時,避免后續突發危險。
破除急救認知誤區 科學施救把握黃金時間
倒掛控水是民間廣為流傳的溺水急救辦法,實則是極易貽誤病情的致命誤區。這種錯誤操作不僅會消耗溺水救治黃金時間,還會加重孩童身體損傷。
胡瑩瑩解釋,溺水致人死亡的核心誘因是身體缺氧,并非體內留存積水。干性溺水患兒肺部本無積水,控水操作毫無意義,而濕性溺水滲入肺泡的積水,會快速融入血液循環,也無法依靠倒掛姿勢排出。
不僅如此,倒掛控水還會造成胃內食物反流,堵塞呼吸道引發二次窒息,大幅提升死亡概率。
打開氣道、規范開展心肺復蘇,才是溺水急救的核心舉措。
標準兒童溺水現場急救流程如下:首先快速清理孩子口鼻處泥沙、雜物,暢通呼吸通道。若孩子尚存心跳、失去自主呼吸,單獨進行人工呼吸即可。施救過程中若孩子嘔吐,立刻將其頭部偏向一側,及時清理嘔吐物。
一旦孩童呼吸、心跳全部停止,立刻按照30次胸外按壓搭配2次人工呼吸的比例循環施救,中途切勿中斷操作,直至120急救人員到場。此次4歲幼童成功獲救,家屬第一時間開展的規范心肺復蘇,起到了至關重要的救命作用。
夏季是兒童意外傷害高發期,溺水事故高居兒童意外傷亡首位。胡瑩瑩提醒各位家長,居家戲水切勿抱有僥幸心理。孩子洗澡、玩水、游泳時,家長務必貼身全程看護,家中各類儲水容器用完后及時排空積水,隨手蓋緊馬桶蓋板,從源頭消除淺水溺水隱患,守護孩子居家安全。
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