北京
62歲的牛女士（化名）被雙眼高度近視困擾了50余年，30多年前，為了擺脫厚重眼鏡的束縛，她接受了當時前沿的RK(放射狀角膜切開術)近視手術。然而隨著年歲增長，半年前她雙眼視力明顯下降，外院診斷為“雙眼黃斑病變”，用藥后癥狀并未緩解。
2026年2月，牛女士來到北京愛爾英智眼科醫院尋求幫助，經詳細檢查被確診為“雙眼病理性近視、雙眼白內障”。考慮到她眼軸過長、眼球壁過薄的情況，眼底病科谷威院長團隊為她實施了雙眼后鞏膜加固術，使眼球壁增厚變結實，防止眼軸繼續增長、眼底病變進一步惡化。此后數月，術后牛女士恢復良好，隨后開啟了白內障手術的診療進程。
RK術后白內障手術：眼科領域的“高難度挑戰”
牛女士30多年前的RK手術，是通過在角膜上做多個放射狀切口來矯正近視，這一操作永久改變了角膜的解剖結構和光學特性，給后續白內障手術帶來諸多難題。
（患者白內障手術前后對比）
首先是人工晶狀體度數計算難度提升。RK手術造成的角膜不規則、非對稱變平，致使常規角膜曲率測量結果失真，傳統人工晶狀體計算公式準確性下降，極易導致術后出現誤差（也就是術后可能會出現近視或遠視的問題）；
其次是手術操作難度增加。RK術后角膜切口區域結構薄弱，白內障手術中的灌注液壓力變化，可能引發切口意外裂開或滲漏，影響手術安全。
多學科協作+頂尖技術，為復雜眼病“量身定制”方案
針對牛女士的特殊情況，北京愛爾英智眼科醫院李紹偉教授團隊制定了詳細的全流程方案，依托國際先進設備與核心技術，破解手術難題。
在術前檢查環節，醫院引進蔡司IOLMASTER700眼科光學生物測量儀、賽煒生物測量儀、瑞士LenstarLS900眼科光學生物測量儀、TraceyItrace視覺功能分析儀、德國Oculus Pentacam三維眼前節分析儀等國際同步的白內障術前檢查設備，獲取更準確的眼部生物測量數據。
在人工晶狀體測算方面，RK術后目前無準確計算公式，團隊一方面通過多設備測量評估術前各參數的一致性，另一方面綜合國際先進公式（Barrett Universal II、Kane、EVO屈光術后公式等）的測量結果，使患者計算結果盡量準確、盡可能降低術后屈光誤差。
手術階段，醫院采用飛秒激光輔助白內障手術設備及Centurion?主控液流系統超乳設備，在計算機引導下，飛秒激光精準完成環形撕囊及劈核，主控液流系統維持眼內壓力的穩定，大幅減少手術對脆弱角膜的擾動，降低切口裂開風險，讓手術更安全、效果更可預測。
傳統飛秒激光需通過負壓吸引固定眼球，但RK術后患者角膜存在瘢痕，有臨床研究認為此應用存在傷口裂開的風險。北京愛爾英智眼科醫院新引進的Catalys飛秒激光設備，采用液體接口（液性對接）技術，顯著降低了對角膜的負壓，極大提升了患者的舒適度與手術安全性。
（李紹偉教授做手術）
從后鞏膜加固術筑牢基礎，到飛秒激光輔助白內障手術精準復明，北京愛爾英智眼科醫院通過多學科協作與頂尖技術聯動，為牛女士這類復雜眼病患者提供了全流程、個性化的診療保障。
目前牛女士的白內障手術已順利完成，術后右眼視力已經恢復至1.0，左眼恢復至0.8，重獲清晰穩定的視覺質量。
近年來，北京愛爾英智眼科醫院白內障科的患者中，復雜眼病患者越來越多，李紹偉教授提醒，對于曾接受RK、PRK、LASIK甚至是“全飛秒”等角膜屈光手術，或患有高度近視、病理性近視的患者，若出現視力下降、視物模糊等癥狀，需及時到專業眼科醫院進行全面檢查。復雜眼病并非“無計可施”，依托先進的診療技術與個性化診療方案，多數患者都能實現視力的有效改善。
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