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袁巧玲:別被“自閉癥”三個字困住,孩子缺什么,我們就教什么

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VOL 3847

孩子學語言慢是不是練得不夠?對聲音極度敏感怎么辦?做事磨蹭到底是因為能力不足還是沒有動機?上幼兒園后,干預計劃又該如何調整?

在干預陪伴的漫長道路上,家長們每天都在與這些具體、瑣碎的細節“短兵相接”。

針對這些高頻的家庭干預痛點,大米和小米首席科學家、行為分析與特殊教育專家袁巧玲博士給出了極具實操性的解答。

袁博士表示,干預從來不是生搬硬套的訓練,而是將其巧妙地融入日常生活、游戲與真實的互動中。缺什么補什么,遠比糾結于一個診斷標簽重要得多。

文|肖媛

編輯|Jarvis

圖|Pexels


在生活細節中催生主動表達

Q:家長有時間的時候,應該是陪孩子瘋玩還是布置一些任務?

袁巧玲:瘋玩和任務是不沖突的。在玩耍的同時可以穿插一些練習的活動,將干預目標融入玩耍中,這樣既能達到訓練目的,還能增強親子關系。

Q:孩子學語言的速度慢,或者容易忘,是什么原因導致的?

袁巧玲:孩子學語言學得慢、容易忘記,家長首先需要思考的是:是不是量的問題?是不是重復的量不夠?有些孩子確實需要密集的重復學習來鞏固內容。

家長要在日常中觀察,評估自己的孩子是否屬于需要更高密度學習的類型。


Q:孩子的語言停留在“提要求”,沒有進一步的描述能力;對于稱謂不會主動表達,也不能準確說出自己的感受。應該怎么提升?如何讓孩子自主學習或模仿?

袁巧玲: 語言停留在提要求,是因為孩子還停留在“我看到什么說什么”的階段。

有些孩子看到具象的東西可以表達,但一旦看不見,想要的時候就說不出來了。如果一直沿用“給看圖片/實物再說名稱”的教學,孩子就會形成依賴。

家長需要改變教學方式,教他“看不見東西了,也能表達”。

對于表達感受,家長要善于捕捉自然場景中的征兆。比如看到孩子打哈欠,就知道他累了,這時順勢幫他表達,而不是單一地依賴圖卡。

對于不主動叫人(稱謂),根本原因往往是缺乏與他人社交的意愿。必須優先解決社交動機問題,提高他對人的關注和互動欲望,才可能帶動開口。

想培養主動性,秘訣在于“等待”。指令先緩一緩,給他自己嘗試的機會。

如果家長太心急,馬上發號施令或直接上手幫忙,孩子的主動性就會降低,因為他覺得“反正有人會幫我”。


Q:孩子以前沒語言時很少發聲,現在有語言后經常會發出別人聽不懂的聲音(比如“嘰嘰嘰”),這種自言自語需要干預嗎?

袁巧玲:這需要區分情境。如果孩子看到某事物后說出名稱,那是好的發展。但如果是在安靜環境下,嘴巴不動、發出無意義的聲音,家長就需要介入了。

介入的方法不是嚴厲禁止,而是幫他做情境描述,營造說話機會。

比如坐地鐵時發出聲音,你可以引導他看周圍:“你看那個叔叔,你聽這是什么站”,帶著他一起說。

這既能自然打斷無意義發音,又能增加他講述符合當下情境內容的機會。


喚醒社交渴望:從“自我沉浸”到“享受同伴游戲”

Q:怎么樣可以提升孩子對人的興趣?

袁巧玲: 如果孩子對環境敏感度不強,或沉浸在自我刺激中(如搖擺身體、大腦內部刺激),他自然不會主動關注人。

面對這種情況,需要讓孩子做一些具體的“操作類”事情。

當孩子動手操作時,注意力會被拉回現實,從而減少自我刺激。想讓他對大人感興趣,就多玩他喜歡的游戲;在愉快的互動中,他自然會對人產生好感。


對小朋友感興趣也是同理。家長可以請影子老師觀察孩子在幼兒園對哪個小朋友有反應(喜歡他、會聽他的話)。

選定后與老師溝通,多創造他們相處、互動的機會,從最熟悉、最有安全感的一個同伴開始建立好感。

Q:給孩子找玩伴,找大人合適還是小孩合適?如何發展孩子更高級的游戲能力(如假想游戲)?

袁巧玲:如果孩子已經上幼兒園,有接觸同齡人的條件,當然應該與小朋友多搭配在一起。

關于享受游戲,每個孩子都有自己的喜好,不需要強求他喜歡每一個游戲。只要他在活動中能夠配合、遵守規則,能夠融入集體,這就已經是很好的表現了。

至于發展更高級的“假想游戲”,這必須建立在一定的能力基礎之上。

假想需要“聯想”,這往往與高階的語言發展密切相關。如果孩子能力未到,大人強行干預只會變成“人為的機械操作”,而不是孩子主動的思考。


讀懂行為背后的密碼:動機激發與感官調節

Q:如何幫助孩子提升做事情的速度?

袁巧玲:動作慢分兩種情況:能力問題還是動機問題。

如果是因為精細動作弱、身體不協調導致穿衣服慢,那是能力不足。但如果排除了這些,純粹就是不想快,那就是動機問題。

沒有動機,就沒有主動性。家長可以在活動中引入外在獎勵:“穿好衣服,就可以去吃你喜歡的巧克力面包。”強調必須快點完成才能得到好東西。

不過這屬于比較被動的引誘,后期需要隨著孩子的進步,慢慢減掉這些外在獎勵。當然,如果孩子對某件事實在沒興趣,家長也不必過分強迫。


Q:孩子對聲音很敏感,又非常挑食,應該如何改善?

袁巧玲: 每個孩子對感官的接受度不同,強行改變是不現實的。對于聲音敏感,核心是教他“如何處理”。

聽到不舒服的聲音,教他捂住耳朵;

如果有口語能力,教他主動表達:“媽媽,我不喜歡這個聲音,我們可以走開嗎?”

學會自己解決問題或向大人求助,才是最關鍵的能力。

至于挑食,只要其他食物能攝取到足夠營養,家長就不用太焦慮。

如果希望他以后能適應學校的集體就餐,可以采用“微調法”,比如在他喜歡的雜糧飯里悄悄加一點點白米。但只要營養均衡,不必太執著于特定的食物選擇。


Q:孩子無聊時會邊轉圈邊念字母,對事情非常堅持且重復,怎么辦?

袁巧玲:孩子對一些事情有堅持是很正常的,說明他有自己的想法和持續的興趣,這是好事。

但像轉圈圈這種重復性行為,家長需要觀察:它是不是只在孩子“無所事事”時才出現?

如果孩子在玩游戲、有事做時,這種行為大幅減少,那么解決方案就是幫他安排豐富的活動(玩玩具、畫畫、搭積木等),避免他因無聊而陷入重復行為。


放下標簽焦慮:用好幼兒園這面“放大鏡”

Q:孩子上了幼兒園,家長應該如何規劃未來的干預方向和計劃?

袁巧玲:幼兒園無法提供一對一的專業干預,但它就像一面鏡子,能真實反映出孩子缺乏的能力。

集體指令聽不懂、對人興趣有限……這些暴露出來的問題,就是你下一階段的干預目標。家長不需要把目光放得太長遠(比如焦慮高中、大學怎么辦),每半年做一次評估和課程規劃就足夠了。

多跟幼兒園老師溝通細節,反饋給干預老師進行針對性的情景設計。

干預內容一定要與孩子接下來的真實環境(如中班升大班)掛鉤。做好當下的事,給孩子他現在最需要的,一步步來。


Q:如何判斷孩子到底是自閉癥還是單純的語言發育遲緩?

袁巧玲:診斷是由醫生來做的,但診斷僅僅是一個參考。

在實際干預中,我們不看標簽,只看“孩子缺乏什么能力”。

如果是普通(NT)孩子缺乏語言,我們一樣是去訓練語言。

如果“自閉癥”這個標簽讓家長感到痛苦或不舒服,大可不必特意去糾結。家長心里最清楚孩子缺什么,缺什么就補什么,一切以提升當下的能力為重。

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