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帕金森并非老人專屬,年輕人也有中招風險!3類常用藥一文讀懂

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在大眾認知里,帕金森病似乎是專屬老年人的“專利”。可你知道嗎?如今,帕金森病正悄然將“觸手”伸向年輕人。不信?先看個現象:你的朋友在喝水時,手突然不受控制地抖個不停,那模樣就像被電流擊中一般。這看似偶然的手抖,背后或許隱藏著大問題。

數據顯示,我國65歲以上人群中,帕金森病患病率達1.7%,平均每100個老人里,就有近2人患病。全球570萬帕金森患者中,我國占了超300萬,是患者人數最多的國家。拳王阿里、作家巴金、數學家陳景潤、美國前總統里根等名人,都曾被帕金森病“糾纏”。


帕金森病是常見的神經系統變性疾病,醫學上也叫震顫麻痹。1817年,英國醫生詹姆斯?帕金森首次描述了這個病,為紀念他的貢獻,便以其名字命名。可直到現在,帕金森病的發病原因還未完全明確,目前普遍認為與基因遺傳、環境因素(如農藥、裝修污染)以及年齡老化等有關。

值得注意的是,帕金森病并非老年人“專屬”。如今,年輕人的生活環境和生活方式發生了巨大變化。長期接觸污染環境、精神壓力過大等,都可能成為年輕人患病的誘因。有研究表明,帕金森病在年輕人中的發病率正呈上升趨勢。

帕金森病的手抖很有特點,醫學上稱“搓丸樣動作”,即拇指與屈曲的食指抖動時,就像在揉搓一個藥丸。而且這種手抖,通常在安靜、不活動時出現,一旦做隨意動作或運動,手抖反而減輕甚至停止。


那么,怎么簡單判斷自己或身邊人有沒有帕金森病風險呢?有兩個動作可以一試:

靜止站立測試:找個安靜地方,雙腳并攏,雙臂自然下垂,安靜站立1分鐘。過程中若出現單側手臂或腿部不自主震顫,就要提高警惕。

指鼻試驗:伸直手臂,用食指快速、準確地指向自己鼻尖,重復10次。如果動作遲緩、不協調,且伴有震顫,建議及時就醫。

“知己知彼,百戰不殆”。了解了帕金森病,我們就能更好應對。一旦確診,藥物治療是主要手段。常見藥物有:

1、左旋多巴制劑:作為治療帕金森病的“金標準”藥物,左旋多巴制劑主要通過補充大腦中缺乏的多巴胺來緩解癥狀。左旋多巴制劑進入人體后,能夠穿過血腦屏障,在大腦中轉化為多巴胺,從而彌補患者體內多巴胺的不足。

以多巴絲肼片為例,它在改善患者運動遲緩、震顫等問題上效果顯著。不過,長期使用左旋多巴制劑可能會出現一些副作用,比如異動癥,表現為不自主的舞蹈樣動作、手足徐動等。

2、多巴胺受體激動劑:通常用于初始治療,多在左旋多巴療效不足時作為輔助治療。大腦里的多巴胺受體就像“接收器”,正常時多巴胺與之結合傳遞信號,而帕金森患者多巴胺分泌不足。多巴胺受體激動劑能直接“對接”這些“接收器”,模擬多巴胺發揮功效,刺激受體,讓身體收到類似信號,以此緩解癥狀。

比如普拉克索,早期患者單獨使用,就能減輕癥狀、延緩病情。中晚期患者將它與左旋多巴聯用,既能增效,又能減少左旋多巴用量,降低副作用。

3、抗膽堿能藥物:抗膽堿能藥物是應對帕金森病震顫癥狀的手段,尤其對手抖控制效果突出。大腦內神經遞質系統復雜,正常時多巴胺與乙酰膽堿相互制衡,協同調節身體運動。但帕金森病患者多巴胺分泌銳減,平衡被打破,乙酰膽堿作用過強,加劇了震顫。


像常用的苯海索,能調節神經遞質,抑制乙酰膽堿,進而緩解震顫。不過,這類藥物存在副作用,易引發口干、視物模糊、排尿困難,老年患者使用時,還可能影響認知功能,必須謹慎評估。

帕金森病并非絕癥,只要早發現、早治療,患者完全可以擁有較高生活質量。年輕人別以為帕金森病與自己無關,日常生活中,要盡量避免接觸有害物質,保持良好生活習慣,減輕精神壓力。如果發現自己或身邊人有可疑癥狀,別猶豫,趕緊去醫院檢查。

參考來源:
[1]宋林楠。帕金森用藥市場及藥物研究進展[J].醫藥化工,2006(9):23-27

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