湖南
肺癌是我國發病率和死亡率均居首位的惡性腫瘤，據統計，我國每年新發肺癌病例超70萬，死亡超60萬，嚴重影響人們健康。
早發現、早診斷、早治療是改善肺癌預后、提高患者生存率的關鍵，目前，低劑量螺旋CT是早期發現肺癌的重要手段，本文為大家介紹低劑量螺旋CT的相關知識。
什么是低劑量螺旋CT？
早期肺癌癥狀不明顯，一旦出現咯血、胸痛、咳嗽等癥狀時，多數已經發展到中晚期。臨床觀察發現，早期肺癌5年生存率可達70%~90%，而晚期則不足5%，因此，肺癌早篩非常重要。
很多患者面對CT檢查會陷入兩難——既擔心CT輻射傷害身體，又擔心不檢查延誤病情。實際上，隨著現代醫學的發展，低劑量螺旋CT通過優化CT掃描設備關鍵成像參數，降低X射線管電流、管電壓，與傳統常規CT相比，其輻射劑量已大幅下降，約為其1/6~1/4。
雖然低劑量掃描會在一定程度上影響圖像質量，但肺部天然對比度好，在檢測直徑大于2~3毫米的肺部結節時，其靈敏度和準確性與普通CT相當，既能滿足臨床診斷需求，又能減少潛在健康風險，是篩查早期肺癌的首選。
低劑量螺旋CT的優勢
1.靈敏度高：低劑量螺旋CT可清晰顯示肺部細微結構，對早期肺癌的檢出率是X線胸片的4~10倍。
2.輻射劑量低：一次肺部低劑量螺旋CT檢查的輻射劑量約為0.6~1.5毫希弗，低于大自然年輻射劑量（每年約2.4毫希弗），遠低于常規CT，檢查相對安全。
3.無創便捷：該檢查具有操作簡單、無創等優勢，檢查過程僅需幾分鐘。
4.特異性高：通過對結節的形態、密度、大小等特征進行分析，有助于初步判斷結節的良惡性。
當然，低劑量螺旋CT也存在一定局限性，例如，它無法判斷所有肺結節的性質，對于體積過小、密度較低的結節，仍存在漏診可能；另外，其檢查結果受醫生診斷水平差異的影響。若發現可疑結節，需進一步結合增強CT、穿刺活檢等檢查綜合判斷。
適用人群與注意事項
低劑量螺旋CT主要適用以下人群：
1.年齡≥40歲；
2.具有以下任意一項危險因素者：
吸煙史≥20年；
被動吸煙史≥20年；
有慢阻肺、肺纖維化病史、肺癌家族史；
3.有職業暴露史；
4.長期暴露于廚房油煙或居住在空氣污染嚴重的地區或環境中。
檢查前需去除內衣上的金屬扣、項鏈、胸針等金屬物品，以免影響圖像質量；適當進行呼吸訓練，減少運動偽影；避免進食豆類、牛奶等過多產氣食物。檢查時仰臥于檢查床上，雙手上舉，并根據醫生指令吸氣、屏氣。檢查后無需特殊處理，可以正常飲食和活動。
【重要提醒：本文出于科普之目的僅供參考，不作為診斷、診療之依據，具體請就醫并遵醫囑】
【來源：湖南省第六工程有限公司建設醫院 劉偉軍】
【編輯：92 】
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