編者按：

藥學(xué)質(zhì)控是保障用藥安全的核心環(huán)節(jié)，但不同層級(jí)、不同規(guī)模的醫(yī)院如何找到適合自己的管理路徑，始終是藥學(xué)管理者關(guān)注的焦點(diǎn)問(wèn)題。在第十八屆藥源性疾病與安全用藥大會(huì)上，來(lái)自全國(guó)各地的藥學(xué)專(zhuān)家圍繞藥學(xué)質(zhì)控、用藥安全、青年藥師培養(yǎng)及AI技術(shù)應(yīng)用等議題展開(kāi)了深入交流。《藥學(xué)瞭望》特邀天津市泰達(dá)醫(yī)院藥劑科副主任司楠藥師，結(jié)合參會(huì)學(xué)習(xí)心得，分享其在藥學(xué)質(zhì)控管理、用藥安全共性邏輯、青年藥師成長(zhǎng)以及新技術(shù)賦能等方面的思考與實(shí)踐。

《藥學(xué)瞭望》：本屆大會(huì)主題為“長(zhǎng)安藥語(yǔ)，安全護(hù)航”。在您聽(tīng)過(guò)的報(bào)告或參與的分會(huì)場(chǎng)討論中，哪一個(gè)案例、理念或數(shù)據(jù)給您留下了最深刻的印象？原因是什么？

司楠副主任：謝謝《藥學(xué)瞭望》的邀請(qǐng)。會(huì)議期間，我重點(diǎn)學(xué)習(xí)了“用藥質(zhì)控·標(biāo)準(zhǔn)引領(lǐng)質(zhì)量提升”專(zhuān)場(chǎng)，在這個(gè)專(zhuān)場(chǎng)中，我印象最深刻的是兩位主任的報(bào)告，一位是北京大學(xué)第三醫(yī)院的楊毅恒主任的《醫(yī)院藥學(xué)質(zhì)控助力高質(zhì)量發(fā)展》，另一位是四川人民醫(yī)院的朱昶宇主任，他分享了《新形勢(shì)下的藥事質(zhì)量控制體系建設(shè)實(shí)踐》。兩家醫(yī)院的藥學(xué)質(zhì)控工作都做得非常好，但他們走出了各自不同的管理模式。楊毅恒主任這邊采取的是“全科總動(dòng)員”的形式，充分發(fā)揮每一位藥師的能力來(lái)開(kāi)展質(zhì)控工作；而四川人民醫(yī)院那邊則是以專(zhuān)門(mén)的質(zhì)控組的形式來(lái)推進(jìn)工作。

兩家醫(yī)院的質(zhì)控工作都做得非常出色，無(wú)論是學(xué)術(shù)成果還是日常管理效果，都非常不錯(cuò)。給我的啟發(fā)是：我們醫(yī)院可能和頭部三甲醫(yī)院的情況不太一樣，但在質(zhì)控管理方面，我們都有把質(zhì)控工作管好、管扎實(shí)的決心。由此我想到，我們可以選擇不同的路徑，只要是符合自己醫(yī)院的管理模式和大家的工作習(xí)慣，能夠把質(zhì)控工作真正落地，就是好的方式。

《藥學(xué)瞭望》：大會(huì)涵蓋了從麻精藥品管理、抗菌藥物合理使用、中醫(yī)藥安全用藥到老年慢病管理等多個(gè)專(zhuān)題。您認(rèn)為在這些不同領(lǐng)域中，是否存在一些共性的用藥安全風(fēng)險(xiǎn)或管理邏輯？這些共性對(duì)推動(dòng)藥學(xué)高質(zhì)量發(fā)展有何啟示？

司楠副主任：關(guān)于共性的問(wèn)題，雖然大家關(guān)注的領(lǐng)域各不相同——有的是從患者人群切入，比如老年人、孕婦、兒童等特殊人群；有的是從藥品切入，比如中成藥注射劑、抗腫瘤藥物等——但我覺(jué)得深層次的共性在于：所有這些工作都離不開(kāi)與臨床醫(yī)生和護(hù)士的溝通。也就是說(shuō)，底層邏輯都是信息的交互，是藥師與醫(yī)生之間、藥師與護(hù)士之間的有效溝通。

從這個(gè)角度來(lái)講，我覺(jué)得我們醫(yī)院要做的還有很多。無(wú)論是新技術(shù)的臨床推廣，還是藥品注意事項(xiàng)的宣教——本次大會(huì)主要聚焦藥物不良反應(yīng)，這就涉及我們對(duì)臨床護(hù)士和醫(yī)生的指導(dǎo)賦能是否到位。我認(rèn)為，藥學(xué)部門(mén)能做的事、需要做的事還有很多，這是我想到的一個(gè)底層共性問(wèn)題。

《藥學(xué)瞭望》：本次大會(huì)特別設(shè)置了青年藥師分會(huì)場(chǎng)。您對(duì)參會(huì)的青年藥師有哪些寄語(yǔ)或建議？在當(dāng)前藥學(xué)服務(wù)轉(zhuǎn)型的大背景下，您認(rèn)為青年藥師最需要在哪些能力上實(shí)現(xiàn)突破？

司楠副主任：對(duì)于青年藥師，我想說(shuō)，像我們80后可能已經(jīng)算不上青年了。80后、90后的藥師相對(duì)來(lái)說(shuō)還是挺拼的，但對(duì)于00后、二十出頭剛畢業(yè)剛?cè)胄械乃帋焷?lái)說(shuō)，沖勁還在。然而，整個(gè)藥學(xué)的大環(huán)境目前是一個(gè)合規(guī)收緊的環(huán)境。在這種情況下，切忌躺平。為了實(shí)現(xiàn)自己的人生價(jià)值和職業(yè)價(jià)值，青年藥師應(yīng)該在前輩的引領(lǐng)下，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、解決問(wèn)題，體現(xiàn)自己的價(jià)值。

如果只是做好本職工作、泯然于眾人，雖然沒(méi)有問(wèn)題，我也希望大家能夠做好本職工作，但在日常工作中有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的意識(shí)？能不能根據(jù)自己的工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)提煉出一些想法和辦法？北醫(yī)三院的楊毅恒主任提到，他們很多改進(jìn)工作并不是由頭部的博士、碩士來(lái)完成的，很多時(shí)候是普通的本科生甚至專(zhuān)科生，以及一些非常有臨床經(jīng)驗(yàn)的老藥師、有想法有思路的年輕老師，利用業(yè)余時(shí)間、工作間隙來(lái)完成的。只要大家想做、愿意做，作為管理崗，我們非常希望年輕人能夠參與到科室和醫(yī)院的各種管理工作中來(lái)。

《藥學(xué)瞭望》：作為醫(yī)院藥學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)者，您認(rèn)為未來(lái)3年內(nèi)，用藥安全管理的核心發(fā)展方向是什么？您個(gè)人最期待看到的變化是什么？

司楠副主任：我最近在關(guān)注AI領(lǐng)域。大家都在聚焦用AI做數(shù)據(jù)分析，但之前在學(xué)術(shù)交流中，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院藥學(xué)部主任兼藥劑科主任戴海斌主任分享了一個(gè)關(guān)于AI視覺(jué)識(shí)別對(duì)藥品全流程管理及差錯(cuò)管理的內(nèi)容。我覺(jué)得這一塊對(duì)我們醫(yī)院后續(xù)的工作可能會(huì)有非常大的提升。

運(yùn)用新技術(shù)，我覺(jué)得需要給新公司——尤其是AI相關(guān)領(lǐng)域的公司——更多的機(jī)會(huì)去嘗試。這樣才能提高醫(yī)院運(yùn)用新技術(shù)的能力。老牌公司在技術(shù)積累和互聯(lián)互通方面做得非常好，但新公司、新想法、新辦法也有自己的特色，可能在細(xì)分領(lǐng)域做得更好。我們應(yīng)該勇于嘗試新技術(shù)、新辦法，來(lái)改善藥學(xué)人員人力不足的現(xiàn)狀。

很多工作的改進(jìn)，比如我們科室做差錯(cuò)管理，改進(jìn)了兩年，做了很多分析和數(shù)據(jù)積累，但很有可能被新技術(shù)彎道超車(chē)——AI視覺(jué)識(shí)別直接解決了差錯(cuò)分析的問(wèn)題。所以，愿意嘗試新東西，對(duì)新時(shí)代的藥學(xué)人來(lái)說(shuō)也是一項(xiàng)挑戰(zhàn)。

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