前陣子碰到的白領(lǐng)小李,讓我印象格外深刻。
年紀(jì)不到三十的女孩子缺鐵性貧血,常年臉色沒(méi)有血色,辦公室一年四季都備著厚外套,特別容易累。例假出血量偏大是她貧血的根源,她嫌去醫(yī)院麻煩,跟風(fēng)買(mǎi)網(wǎng)紅補(bǔ)鐵糖吃了一個(gè)月,氣色沒(méi)有半點(diǎn)好轉(zhuǎn)。等到頭暈加重去醫(yī)院檢查,化驗(yàn)單里血紅蛋白數(shù)值只有85g/L。
我翻看了那款軟糖配料表,發(fā)現(xiàn)鐵添加量微乎其微,頂多算日常微量食補(bǔ),壓根達(dá)不到治病所需藥量,靠它糾正貧血無(wú)異于杯水車(chē)薪。
現(xiàn)實(shí)里和小李一樣盲目選購(gòu)補(bǔ)鐵產(chǎn)品的人比比皆是,今天我整理3種補(bǔ)鐵的常用藥,幫大家避開(kāi)無(wú)效消費(fèi)。
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第一種,右旋糖酐鐵
右旋糖酐鐵屬于有機(jī)螯合鐵,這種形式下鐵元素被右旋糖酐牢牢包裹,避免了游離鐵直接灼傷胃壁的問(wèn)題,能顯著減少惡心、腹痛等副作用,也避免了口感上的鐵銹味。
靈雪右旋糖酐鐵顆粒是其代表藥物,其性質(zhì)溫和,對(duì)胃腸刺激性低,這款顆粒劑入水就能快速溶解,服用后可以直接抵達(dá)人體鐵吸收效率最高的十二指腸與空腸,生物利用度較高。口感為巧克力味,無(wú)傳統(tǒng)鐵劑的金屬銹味。
所以這種鐵劑的適配人群十分廣泛,即使腸胃脆弱的女性、孕婦、哺乳期寶媽、中老年群體,對(duì)味道敏感的兒童等人群,都可根據(jù)缺鐵情況對(duì)癥服用。
第二種,乳酸亞鐵
乳酸亞鐵屬于有機(jī)化合鐵,常見(jiàn)有片劑、糖漿等。這類(lèi)鐵劑吸收也較為不錯(cuò),它在胃酸的作用下解離出鐵離子后,就能被腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)。但有些患者空腹服用后會(huì)出現(xiàn)反酸、胃痛等不適,這是因?yàn)殍F離子在胃部對(duì)胃粘膜有一定的刺激作用引起的。
我建議可以放在正餐中或者飯后服用,飯菜能形成緩沖屏障,弱化鐵離子帶來(lái)的胃部不適感。它更適合腸胃消化功能較好,胃酸分泌正常的缺鐵性貧血患者。
第三種,生血寶(中成藥)
生血寶屬于中成藥,和直接補(bǔ)鐵的鐵劑不同,它配方里含何首烏、女貞子、桑葚等多味滋補(bǔ)中藥材,具有滋養(yǎng)肝腎、補(bǔ)益氣血的功效。這種中成藥常用于缺鐵性貧血的輔助治療,有助于加強(qiáng)補(bǔ)血的效果。
這里必須提醒,此藥內(nèi)含制何首烏,不可憑著自身感覺(jué)長(zhǎng)期自行服用,用藥周期需要遵從醫(yī)師或臨床藥師指導(dǎo)。
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想要補(bǔ)鐵效率翻倍,簡(jiǎn)單的搭配訣竅不能忽略
鐵劑+維生素C :這是最常見(jiàn)的搭配。單純服用鐵劑,部分鐵元素會(huì)在代謝中流失,吸收效率有限。維C可以促進(jìn)鐵的吸收,提高鐵劑的生物利用度,建議普通的藥用維生素C就行。
鐵劑+葉酸:這適合于備孕、孕期人群的補(bǔ)充,既能預(yù)防缺鐵性貧血,也能規(guī)避葉酸缺乏引發(fā)的胎兒神經(jīng)管缺陷、發(fā)育異常等問(wèn)題。
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最后給大家整理一些實(shí)用的注意事項(xiàng)
1、建議去醫(yī)院查血常規(guī)與鐵蛋白等指標(biāo),確認(rèn)缺鐵性貧血或存在鐵缺乏的情況再使用鐵劑,別憑臉色、體感自行判定貧血自行服用。
2、日常飲食可適量多吃紅肉、動(dòng)物肝臟、動(dòng)物血制品等富含血紅素鐵的食物,搭配新鮮果蔬,配合藥物調(diào)理能事半功倍。
3、補(bǔ)鐵劑盡量隨餐或餐中服用。如平時(shí)喜歡喝茶、咖啡,或者需要服用鈣片、抑酸藥物的,最好和鐵劑錯(cuò)開(kāi)兩小時(shí)以上。
4、補(bǔ)鐵有一個(gè)原則就是“少量長(zhǎng)期”,很多人血紅蛋白恢復(fù)正常就自行停藥了,這容易導(dǎo)致貧血反復(fù)。在血紅蛋白指標(biāo)達(dá)標(biāo)后,還要繼續(xù)堅(jiān)持三到六個(gè)月服藥,這樣才能補(bǔ)足身體儲(chǔ)存的鐵。
5、服用鐵劑的期間,如果出現(xiàn)黑便的情況不用慌張,是未被吸收的鐵代謝產(chǎn)物造成的,這樣的黑便通常無(wú)光澤,沒(méi)有危害。但若持續(xù)嚴(yán)重便秘,或出現(xiàn)腹痛、柏油樣黑便,或者出現(xiàn)過(guò)敏等問(wèn)題,則需盡快就醫(yī)。
6、除了吃藥,更重要的是找到貧血的誘因,比如是月經(jīng)過(guò)多引起的貧血,就同步調(diào)理婦科問(wèn)題;如長(zhǎng)期便血?jiǎng)t要排查腸胃病灶;如果是由于節(jié)食挑食引起的缺鐵,就要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)等。
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小李的案例告訴我們,不要盲目跟風(fēng)網(wǎng)紅食補(bǔ)產(chǎn)品。治療缺鐵性貧血,需要選用正規(guī)的補(bǔ)鐵藥物,科學(xué)對(duì)癥調(diào)理,這樣才能從根源上解決問(wèn)題。
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