來源:市場資訊
(來源:臨武縣政府門戶網)
聚焦民生福祉,減輕生育負擔。從本月起,臨武縣正式落地實施“生育住院政策范圍內費用個人‘零自付’”新政。郴州市參保孕產婦在定點醫(yī)療機構分娩,政策內費用無需個人承擔,讓惠民政策溫暖每個家庭。
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新政實施前夕,市民陳慧在我縣一家定點醫(yī)院順利產下一名男嬰,并于日前康復出院。住院期間共產生醫(yī)療費用3653元,均在醫(yī)保政策范圍內,未超過平產3800元的定額包干標準,由醫(yī)保基金全額報銷。陳慧因此成為臨武縣首位享受“零自付”政策的受益者。
“很方便,很實惠,自己不用花費那么多,對家里來說,也減輕了一部分經濟負擔。”陳慧表示。
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根據政策規(guī)定,郴州地區(qū)參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的孕產婦,在納入“零自付”管理的定點醫(yī)療機構分娩,政策內住院費用不設起付線,由醫(yī)保基金全額保障。醫(yī)療機構嚴格按照孕產婦妊娠風險評估與管理規(guī)范,開展入院評估。孕產婦在了解政策內容、知悉可能產生的政策外費用后,簽署知情同意書即可享受。
目前,臨武縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保和職工醫(yī)保參保人員分娩醫(yī)療費用分別由醫(yī)保基金和生育基金實行定額包干支付。其中,二類收費醫(yī)療機構平產包干標準為3800元,剖宮產5800元。生育多胞胎的,每多一個嬰兒增加1000元。實際費用低于包干標準的,按標準結算;超出部分由醫(yī)療機構承擔。同時,規(guī)定定點醫(yī)療機構政策范圍外費用占比不得超過總費用的10%,從源頭控制個人負擔,確保惠民政策落到實處。
來源:臨武縣融媒體中心
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