河北
夏季來臨，街頭巷尾的 “小龍蝦 + 啤酒 + 燒烤” 總能勾起人們的食欲，但若您是高尿酸血癥患者，往往只能望美食興嘆。別擔心！掌握科學的飲食和生活方式，您也能在這個季節享受美味與健康。今天，我們就來聊聊如何與高尿酸血癥和諧共處。
一、認識高尿酸血癥：
不止是尿酸高這么簡單
什么是高尿酸血癥？
臨床上，當男性血尿酸水平＞420μmol/L、女性＞360μmol/L 時，即可診斷為高尿酸血癥。它不僅是代謝異常的信號，還可能悄悄引發多種健康問題。
為什么會尿酸高？
（1）尿酸生產過剩
常吃高嘌呤食物：如紅肉、海鮮（尤其是貝類、蝦蟹）、動物內臟、濃肉湯等。
身體加工嘌呤的酶出了問題，導致尿酸合成增加。
（2）尿酸排泄困難
腎臟功能異常：如慢性腎病患者，尿酸排泄能力下降。
藥物影響：長期服用利尿劑、免疫抑制劑（如環孢素）等，可能抑制尿酸排出。
遺傳因素：部分人天生尿酸代謝能力較弱。
（3）其他“幫兇”
肥胖、代謝綜合征（高血壓、高血脂、糖尿病等）會進一步擾亂尿酸代謝。
高尿酸血癥有哪些表現？
無癥狀期：多數人早期無明顯不適，僅體檢時發現血尿酸升高。
痛風發作：典型表現為足部（尤其是大腳趾關節）突然紅腫、劇痛，夜間發作更常見，嚴重時皮下可摸到硬疙瘩（痛風石）。
腎臟受累：尿酸鹽沉積可能引發腎結石、慢性腎病，出現腰痛、血尿、蛋白尿等癥狀。
二、夏季防尿酸飆升，
做好這幾步
吃對食物：
避開雷區，科學選擇
（1）嚴格限制高嘌呤食物：
酒類（尤其是啤酒、黃酒）、海鮮盛宴（如小龍蝦、生蠔、魷魚）、動物內臟（肝、腎、腦）、濃火鍋湯。
（2）宜吃低嘌呤食物：
蔬菜（如冬瓜、黃瓜、番茄）、低糖水果（如櫻桃、草莓、蘋果）、低脂牛奶、雞蛋。
（3）關鍵習慣：
每天飲水≥2000ml（溫水、淡茶為宜），促進尿酸隨尿液排出；
避免暴飲暴食，夏季貪涼時尤其注意別冰啤酒配燒烤，這組合會顯著升高尿酸！
管好生活細節：
從小事防痛風
（1）控制體重：肥胖者減重5%-10%，血尿酸水平可能下降50-100μmol/L。
（2）適度運動：選擇游泳、快走等中等強度運動，避免劇烈運動（如籃球、長跑），以防乳酸堆積抑制尿酸排泄。
（3）避開誘因：夏季避免長時間吹空調（關節受涼易誘發痛風）、熬夜、過度勞累。
藥物治療：
聽醫囑，別擅自停藥
（1）降尿酸藥物：
抑制尿酸生成：別嘌醇、非布司他（需從小劑量開始，定期查肝功能）；
促進尿酸排泄：苯溴馬隆（腎功能不全者慎用）；
堿化尿液：碳酸氫鈉片可預防尿酸結石，但需監測尿液 pH 值。
（2）痛風急性發作時：
及時就醫！可短期使用非甾體抗炎藥（如布洛芬）、小劑量秋水仙堿或糖皮質激素，切勿自行用降尿酸藥，以免加重炎癥。
三、夏季飲食誤區，
您踩中了嗎？
01
誤區 1：我尿酸高，一口肉都不能吃
適量吃禽肉（去皮雞肉、鴨肉）、淡水魚（每日≤100g）是可以的，避免談肉色變導致營養不良。
02
誤區 2：喝飲料比喝酒好
含糖飲料（如果汁、可樂）會促進尿酸合成，建議用無糖茶、氣泡水替代。
03
誤區 3：痛風不發作，藥就可以停
高尿酸血癥治療是長期過程，擅自停藥可能導致尿酸波動，誘發更嚴重的痛風或腎臟損傷。
夏季的美好不該被高尿酸束縛。只要做到“管住嘴、邁開腿、多喝水、遵醫囑”，既能享受街邊美食的煙火氣，也能守護身體的健康。愿您在這個夏天，與痛風絕緣，與快樂相伴！
（注：本文僅供科普參考，具體診療請遵醫囑。）
婦幼健康科普
文字：內科
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