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血液科專家:血糖不超過(guò)這個(gè)值,不用太克制自己,吃點(diǎn)甜或有好處

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你是不是也覺得,一旦血糖高了,這輩子就得跟甜食徹底說(shuō)拜拜?逢年過(guò)節(jié)看著點(diǎn)心不敢碰,早上喝粥都不敢放糖,連水果都得偷偷咽口水。這種想法太正常了,但你可能不知道,把自己管得太死,反而未必是好事。



咱們先別急著下結(jié)論。我見過(guò)太多人,一查出血糖偏高,立刻把所有帶甜味的東西全戒了。結(jié)果呢?心情差、睡不好、渾身沒(méi)勁,有時(shí)候還低血糖,頭暈眼花差點(diǎn)摔跟頭。這就好比怕摔跤就不走路,那不是保護(hù)自己,那是把自己關(guān)屋里了。

其實(shí)啊,血糖控制這件事,關(guān)鍵不是“戒甜”,而是搞清楚你的身體到底能承受多少。很多老病號(hào)到我這兒來(lái),第一句話就是“醫(yī)生我是不是一口甜的都不能吃了”。我就告訴他們,你先別慌,咱們得看數(shù)字說(shuō)話。



這里頭有個(gè)挺重要的參考值,叫空腹血糖。咱們普通人的空腹血糖一般在三點(diǎn)九到六點(diǎn)一之間。如果你測(cè)出來(lái)六點(diǎn)一到七點(diǎn)零之間,那叫空腹血糖受損,說(shuō)白了就是“預(yù)警區(qū)”。很多人就卡在這一段,心里七上八下。

但有意思的是,只要你的空腹血糖沒(méi)超過(guò)七點(diǎn)零,而且飯后兩小時(shí)血糖沒(méi)超過(guò)十一點(diǎn)一,其實(shí)你不必把自己逼得那么緊。

我有一位老病號(hào),六十多歲,空腹血糖六點(diǎn)五,他老伴天天盯著他,連餃子都不敢讓他吃。后來(lái)我跟他們說(shuō),這個(gè)值,偶爾吃一小塊蛋糕或者幾顆棗,完全沒(méi)問(wèn)題。



那為什么不超過(guò)七點(diǎn)零就不用太緊張呢?這個(gè)七點(diǎn)零是糖尿病診斷的一個(gè)關(guān)鍵分界線。超過(guò)它,說(shuō)明你的胰島功能已經(jīng)明顯下降,身體處理糖的能力出了問(wèn)題。

但沒(méi)超過(guò)之前,你的身體還能應(yīng)付一定的糖分,只是效率慢了點(diǎn)。這時(shí)候如果完全斷糖,反倒可能讓身體能量不足,影響新陳代謝。

反過(guò)來(lái)講,盲目把糖全戒了,有些人會(huì)變成低血糖。低血糖比高血糖更危險(xiǎn),發(fā)作快、癥狀重,嚴(yán)重的時(shí)候會(huì)昏迷。所以啥事都不能走極端。



很多人天天測(cè)血糖,測(cè)完就焦慮,生怕數(shù)字多零點(diǎn)幾。但我勸你,別光盯著那個(gè)小屏幕,得多看看你自己的身體感受。血糖出問(wèn)題的時(shí)候,身體會(huì)給你發(fā)信號(hào)的。

比如說(shuō),你吃完飯沒(méi)多久又餓了,尤其是中午吃完不到兩三個(gè)小時(shí)就心慌、手抖、出冷汗,那你要警惕是不是餐后低血糖。

這種情況在血糖偏高但還沒(méi)到糖尿病的人群里特別常見。再你老覺得口渴,喝水多,跑廁所也勤,夜里老得起夜,這些也是血糖不穩(wěn)定的表現(xiàn)。



還有一點(diǎn)很多人不注意,就是傷口好得慢。腳上劃個(gè)小口子,十天半個(gè)月不愈合,還容易發(fā)癢。再有就是視力忽好忽壞,看東西一陣清楚一陣模糊。這些信號(hào)比血糖儀上的數(shù)字更能說(shuō)明問(wèn)題,因?yàn)樗鼈兪悄闵眢w在實(shí)打?qū)嵉馗阏f(shuō)話。

啥時(shí)候該去看醫(yī)生呢?如果你空腹血糖連續(xù)三次超過(guò)六點(diǎn)一,或者飯后兩小時(shí)總是超過(guò)七點(diǎn)八,那就別自己扛著了。去查一下糖耐量和糖化血紅蛋白,這倆檢查能告訴你過(guò)去兩三個(gè)月的平均血糖水平,比單次測(cè)的指尖血更靠譜。



很多糖友最糾結(jié)的就是吃飯。我直接告訴你,米面不是不能吃,甜食不是絕對(duì)不能碰,關(guān)鍵看你怎么搭配。

比如你中午想吃一碗白米飯,那你就別光吃米飯,配上足量的綠葉蔬菜和一小份優(yōu)質(zhì)蛋白,比如豆腐、魚或者去皮雞肉。蔬菜里的膳食纖維能延緩糖的吸收,蛋白質(zhì)能增加飽腹感,這樣你飯后血糖就不會(huì)猛漲。

水果這事兒也得說(shuō)清楚。很多人覺得水果甜,不敢吃。其實(shí)像蘋果、梨、草莓、柚子這類水果,升糖指數(shù)都不高,吃完血糖波動(dòng)小。



反而是打成果汁之后,纖維素被破壞了,糖分一下子就吸收快了,那才真叫危險(xiǎn)。所以水果要整個(gè)吃,別榨汁,別打泥,也別吃那種加工過(guò)的水果罐頭。

還有一個(gè)“反常識(shí)”的點(diǎn),我得給你講清楚。有些人吃了無(wú)糖餅干、無(wú)糖點(diǎn)心,覺得萬(wàn)事大吉,結(jié)果血糖照樣高。為啥?因?yàn)檫@些無(wú)糖產(chǎn)品雖然沒(méi)放白糖,但里面用的是精制面粉和植物油,淀粉和脂肪照樣會(huì)轉(zhuǎn)化成糖。

你吃兩塊無(wú)糖餅干,跟吃兩塊普通餅干,對(duì)血糖的影響差不了太多。所以別被“無(wú)糖”兩個(gè)字騙了,關(guān)鍵看配料表,看總熱量。



吃飯的順序也很重要。你先喝點(diǎn)湯,再吃蔬菜和肉蛋,最后吃主食,這樣餐后血糖會(huì)比先吃主食平穩(wěn)很多。這個(gè)順序聽起來(lái)簡(jiǎn)單,但能做到的人真不多。你可以從今天中午就開始試試。

說(shuō)到血糖,社會(huì)上流傳的“妙招”那可真不少。什么喝醋降糖、吃苦瓜降糖、吃某種野果降糖,甚至還有什么“蜂蜜泡蒜能根治糖尿病”的說(shuō)法。

我告訴你,這些東西絕大部分沒(méi)有可靠的研究支持。有的確實(shí)能讓血糖暫時(shí)降一點(diǎn),但那是因?yàn)橛绊懥讼?,而不是真正改善了你身體處理糖的能力。



更危險(xiǎn)的是,有些人因?yàn)檫@些偏方,把正規(guī)的檢查和生活方式管理給扔了。本來(lái)只是血糖偏高,注意飲食運(yùn)動(dòng)就行,結(jié)果信了偏方,耽誤了最佳干預(yù)時(shí)機(jī),等再查的時(shí)候血糖已經(jīng)沖過(guò)七點(diǎn)零了。你說(shuō)這冤枉不冤枉。

還有,千萬(wàn)別自己去買什么“降糖保健品”。很多這類產(chǎn)品偷偷加了西藥成分,劑量不明,吃多了容易低血糖,吃少了沒(méi)效果,關(guān)鍵是還貴。你要是真想花錢,不如買雙舒服的鞋,每天出去走一走,那個(gè)效果比啥保健品都強(qiáng)。

很多人不查血糖,靠感覺過(guò)日子。這其實(shí)是最大的誤區(qū)。高血糖早期基本沒(méi)啥感覺,等你有感覺的時(shí)候,往往已經(jīng)發(fā)展了一段時(shí)間了。



所以我建議,四十歲以上的人,每年至少查一次空腹血糖。如果有肥胖、高血壓、血脂異?;蛘呒依镉刑悄虿∪?,那最好半年查一次。

除了查血糖,體重和腰圍也得多留意。肚子大、四肢細(xì)的人,更容易出現(xiàn)胰島素抵抗,也就是身體對(duì)胰島素不敏感。你把腰圍控制在男性九十厘米以下、女性八十五厘米以下,血糖就會(huì)好管理得多。

睡眠也得管好。長(zhǎng)期睡不好、睡不夠,身體里的皮質(zhì)醇水平會(huì)升高,這個(gè)激素會(huì)對(duì)抗胰島素的作用,讓你的血糖更難控制。所以別熬夜,別舍不得睡,身體休息好了,血糖自己就穩(wěn)了。



最后說(shuō)回吃甜這件事。你要是空腹血糖在六點(diǎn)一以下,偶爾吃塊糖、喝點(diǎn)蜂蜜水、吃幾顆紅棗,根本不用有負(fù)罪感。

就算空腹血糖在六點(diǎn)一到七點(diǎn)零之間,只要不是天天吃、頓頓吃,節(jié)日里嘗一口、過(guò)生日吃一小塊蛋糕,那也是生活的情趣。血糖管理不是讓你過(guò)苦行僧的日子,而是讓你學(xué)會(huì)和食物和平共處。



你現(xiàn)在應(yīng)該明白了,開頭那個(gè)問(wèn)題的答案:只要你的空腹血糖沒(méi)超過(guò)七點(diǎn)零,飯后兩小時(shí)沒(méi)超過(guò)十一點(diǎn)一,就不用把自己逼得太緊。適當(dāng)?shù)奶穑炊巧畹恼{(diào)劑,能讓心情變好,情緒穩(wěn)了,血糖跟著也穩(wěn)。

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