說起“多囊卵巢綜合征”，很多女性都深有體會：月經總推遲、臉上反復長痘、小肚腩甩不掉、備孕屢屢碰壁……這些困擾著全球超1.7億女性的問題，都和多囊息息相關。而在我國，由北醫三院牽頭的全國流行病學調查顯示，育齡女性多囊患病率已從2010年的5.6%上升至2020年的7.8%，增幅高達65%，預計約有2400萬育齡女性受其影響。自1935年正式定名以來，受命名局限，大眾乃至部分臨床診療對它存在長達90年的認知誤解：單純將其歸為卵巢局部的婦科問題，診療重心只盯著調理月經，卻忽視了藏其背后的全身代謝隱患。

2026年5月12日，國際內分泌學界傳來消息，在捷克布拉格歐洲內分泌學大會上，官方正式宣布：沿用90余年的多囊卵巢綜合征（PCOS）全面更名為多內分泌代謝卵巢綜合征（PMOS），相關權威共識同步發表于國際頂刊《柳葉刀》，全球設置3年過渡期，2028年將全面正式啟用新名稱。

此次更名絕非簡單的文字更迭，而是醫學界對該疾病本質的重新認識。為此特邀北京大學人民醫院婦產科主任醫師楊欣，圍繞大眾最關注的更名意義、疾病本質、癥狀篩查、診療方式、備孕養護及常見誤區等核心問題，給予專業解讀。

PCOS→PMOS：一字之差，厘清疾病本質

1、舊名稱PCOS：存在時代局限，認知片面

很多女生拿到B超報告，看到“卵巢多囊樣改變” 都會莫名焦慮：是不是卵巢長囊腫了？會不會是腫瘤？需要手術嗎？

專家指出，這種普遍的固有印象，都是舊名稱釋義帶來的認知局限，也是本次醫學更名重點優化的核心。1935年醫學界首次命名多囊時，僅依托超聲影像特征，只觀察到“卵巢上有多個小卵泡”的表征，因此形成了不夠全面的疾病認知。

但這里的“多囊”，不是囊腫、不是腫瘤、更不是器質性病變。它只是卵巢里一批本該正常長大、排出的小卵泡，因為身體激素紊亂、代謝異常，全部卡在發育早期，停滯在2～9mm的狀態，密密麻麻堆在卵巢里。簡單說：卵泡“躺平不長了”，并不是卵巢長了壞東西。

舊名稱最大的短板，就是把疾病局限在了“卵巢局部問題”， 讓大家默認多囊只是普通婦科問題，調理只聚焦卵巢、只改善月經，卻忽略了身體更深層的問題。

2、新名稱PMOS：立足代謝，直擊病灶本質

專家強調：這次更名，核心就是還原多囊的真實發病邏輯。新名稱清晰點明了疾病本質：它是多個內分泌腺體受累、全身代謝紊亂引發的綜合性問題，卵巢只是最終受影響的器官，并不是致病的根源。大家可以通俗理解這個發病邏輯：一切問題的根源，大概率是胰島素抵抗。

當身體出現胰島素抵抗，血糖無法被正常利用，胰腺就會拼命分泌更多胰島素代償，導致體內胰島素超標。過量的胰島素會直接刺激卵巢，讓卵巢瘋狂分泌雄激素，打破身體原本的激素平衡；同時還會紊亂大腦垂體、腎上腺的內分泌功能，最終形成惡性循環：代謝紊亂→內分泌失調→卵泡發育停滯→排卵不規律→月經紊亂、爆痘、不孕。

所以PMOS從來不是單一的卵巢問題，胰腺、垂體、腎上腺等多個內分泌器官都會受到影響，是典型的全身性、慢性代謝性疾病。

更名緣由：打破局限，重塑診療認知

很多人疑惑：只是改個名字，有必要大費周章嗎？專家表示：這場更名是臨床經驗積累后的科學升級，有效彌補了舊名稱帶來的諸多認知和診療短板。

1、消解認知偏差，規避大眾焦慮

舊名稱中的“囊”字，很容易讓人聯想到囊腫、腫瘤，導致很多女生過度焦慮，誤以為卵巢出現了嚴重器質性病變，需要手術治療。而新名稱打破了這種片面的字面解讀，清晰傳遞核心信息：這不是腫瘤、不是局部病變，只是全身代謝失調，可防可控，無需恐慌。

2、突破診療局限，告別治標不治本

過去受舊名稱的認知局限，臨床調理大多局限在婦科單一維度，主打“調經治標”：月經紊亂就用藥催經，長痘就外用祛痘，只解決表面癥狀，卻忽略了根源的胰島素抵抗、糖脂代謝異常問題。

這也是很多女生多囊反復的主要原因：吃藥月經就正常，停藥就復發，痘痘、肥胖問題反反復復，長期下來，還可能悄悄引發血糖、血脂異常等遠期問題。更名后，診療思路全面升級，從“單純調理月經”轉變為“調理全身代謝、平衡激素”，真正從根源改善問題。

3、拓寬診療視角，減少漏診延誤

臨床數據顯示，在舊命名體系的認知局限下，超70%的多囊患者存在確診延遲。很多女生只在月經嚴重紊亂、長期備孕無果后才就醫，此時代謝問題已經長期存在，身體也出現了持續性損傷。新名稱明確了疾病的代謝屬性，讓診療不再局限于婦科視角，能夠實現早發現、早干預，規避遠期健康風險。

診療革新：從對癥治療到慢病全程管理

從傳統PCOS到全新PMOS，改變的不只是名稱，更是整套診療和養護思路的全面升級。

1、傳統診療：聚焦癥狀，易反復

以往針對PCOS的調理，核心目標只聚焦在“恢復規律月經”，大多依靠激素類藥物催經。看似癥狀好轉，可引發多囊的代謝紊亂、激素失衡問題并未解決。這也導致很多人停藥即復發，問題反反復復，屬于典型的治標不治本。

2、全新診療：多學科協同，溯源治本

PMOS和高血壓、高血脂類似，屬于需要長期養護的慢性代謝問題，無法一次性根治，但可以通過科學方式長效管控。目前臨床主流采用婦科+內分泌科+營養科多學科協同模式，從生活干預、藥物調理、備孕養護三個維度，實現系統化治本。

① 基礎干預：生活方式干預（首選方案）

這是所有PMOS患者的基礎，無論肥胖與否、癥狀輕重，都必須堅持。

科學控重：對于超重、肥胖患者，無需極速減重，只要穩步減掉體重的5%～10%，超過半數患者可以自主恢復排卵、規律月經，胰島素抵抗會大幅改善，高雄激素癥狀也會明顯緩解。

低升糖飲食：盡量少碰奶茶、蛋糕、甜點、精制米面等精加工碳水和添加糖，這類食物會快速升高血糖，刺激胰島素大量分泌，加重代謝紊亂。日常多吃粗糧、優質蛋白和綠葉蔬菜，平穩控糖，養護代謝。

規律運動：每周堅持150分鐘中等強度有氧運動，比如快走、慢跑、游泳、跳繩，同時搭配簡單的啞鈴、深蹲等抗阻訓練，提升肌肉量，從根本上提升身體胰島素敏感性。

杜絕熬夜：熬夜會直接紊亂下丘腦-垂體激素軸，加重內分泌和代謝紊亂，是多囊加重的重要誘因，建議23點前入睡，保證7～8小時充足睡眠。

② 醫學干預：對癥解決根源問題

所有藥物都需在醫生指導下使用，切勿自行購買服用，根據個人癥狀精準調理：

l 調節激素、改善痘痘/多毛、保護子宮內膜：規范服用短效口服避孕藥，

平衡雌雄激素，解決高雄激素帶來的皮膚、毛發問題，同時避免長期不來月經引發的內膜增生；

l 改善胰島素抵抗、降低雄激素：二甲雙胍、肌醇等藥物，專門針對病

根代謝問題，從源頭緩解激素紊亂；

l 備孕促排：針對有生育需求的患者，優先使用來曲唑等一線促排藥物，

安全高效幫助卵泡發育排出。

③ 臨床實例：科學干預，打破生殖惡性循環

專家分享了一則臨床案例，幫大家直觀理解疾病惡性循環與破局方法：

28歲育齡女性，月經稀發3年，常年反復爆痘、下頜多毛，小腹肥胖難減，備孕1年未果。檢查后發現，患者胰島素水平遠超正常范圍，存在嚴重胰島素抵抗，雄激素偏高，卵巢多囊樣改變，確診為PMOS。

疾病惡性循環過程：胰島素抵抗→高胰島素血癥→卵巢雄激素超標→卵泡無法正常發育、不排卵→月經紊亂、不孕→長期備孕失敗焦慮、作息飲食紊亂→進一步加重代謝和內分泌問題。

科學干預方案：首先通過飲食+運動干預3個月，減重8%，改善基礎代謝；再配合藥物糾正胰島素抵抗、平衡激素；最后針對性促排卵調理。

最終結果：患者成功自然排卵，順利受孕，孕期全程代謝穩定，足月分娩健康寶寶，產后堅持健康管理，月經和代謝始終維持正常。

專家總結：絕大多數多囊不孕，不是永久性不孕，是代謝紊亂導致的暫時性排卵異常，找對方法就能徹底打破惡性循環。

疾病早篩：識別身體信號，及時就醫干預

很多女性確診時，疾病已經伴隨自己多年，就是因為忽略了早期輕微癥狀。專家提醒，多囊的癥狀大多循序漸進，只要及時捕捉信號，就能盡早干預。

1、六大典型癥狀，滿足兩項即篩查

月經長期異常：青春期女孩初潮2年后，月經依舊常年推遲，周期超過35天，甚至數月不來；育齡女性月經毫無規律，頻繁推遲、閉經或不規則出血；

頑固高雄表現：下巴、嘴角反復長紅腫痘痘，常年不消、反復復發；唇周、下頜、小腹長出粗黑毛發；頭頂頭發稀疏、脂溢性脫發；

頑固性腹型肥胖：四肢不胖，但小肚子突出，嚴格節食、運動都很難減掉；

黑棘皮體征：脖子、腋窩、大腿根部皮膚發黑、粗糙、增厚，怎么清洗都洗不干凈，是胰島素抵抗的典型外在表現；

備孕困難、反復流產：夫妻規律備孕1年以上未成功受孕，或多次出現早期自然流產；

不明代謝異常：體檢發現血糖偏高、血脂異常、胰島素升高，無明顯誘因。

2、國際權威診斷標準（鹿特丹標準）

滿足以下3項中的2項，且排除甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、腎上腺疾病等其他內分泌問題，即可確診：

① 稀發排卵或完全無排卵（最核心診斷依據）；

② 存在臨床或生化高雄激素表現（痘痘、多毛、脫發、睪酮升高）；

③ 盆腔B超提示卵巢多囊樣改變（單側卵巢可見12個及以上小卵泡）。

3、規范就醫指南

優先掛婦科內分泌門診或內分泌科，不建議只掛普通婦科；就診推薦檢查：性激素六項、空腹血糖+胰島素、糖耐量試驗、血脂、盆腔B超，全面評估內分泌和代謝狀態。

大眾疑問：根治與生育權威解答

1、關于根治：無法根除，但可長效管控

答：目前無法徹底根治，但可以實現終身良好控制，達到臨床治愈（與健康人無異）狀態。

PMOS是遺傳、作息飲食、情緒壓力等多種因素共同作用的慢性疾病，和高血壓、糖尿病一樣，沒有一次性根治的特效藥。但大家無需焦慮，只要堅持健康的生活方式+定期體檢監測+必要時藥物干預，就能穩定激素和代謝，月經、排卵恢復規律，不影響正常生活、工作和壽命。

2、關于生育：規范調理，可孕育健康寶寶

答：不用過度焦慮，受孕概率還是挺高的。

很多女生被“多囊難懷孕”的說法困擾，其實PMOS只是排卵不規律、偶爾不排卵，并不是卵巢功能受損、無法排卵。經過規范的代謝調理、激素糾正、促排治療后，70%～80%的患者可以恢復規律排卵。

只要孕期嚴格監測血糖、血壓、體重，做好孕期管理，PMOS媽媽生出的寶寶，健康狀況和普通孕婦的寶寶沒有差別。即便是重度PMOS，也可以通過輔助生殖技術實現心愿，不用過度擔憂。

終身管理：不同年齡段養護重點

PMOS的管理核心是分階段、長期養護，不同年齡段側重點各不相同：

1、青春期：固本調理，預防代謝紊亂

重點調理月經周期，改善痘痘、多毛問題，糾正早期代謝紊亂，避免肥胖、胰島素抵抗持續加重，為成年后內分泌健康、生育能力打下基礎。無需過度激進用藥，以生活干預為主。

2、育齡期：調衡代謝，助力健康孕育

以穩定激素、調理代謝、恢復規律排卵為核心，備孕女性提前3～6個月調養身體，杜絕盲目促排、盲目備孕，大幅提升受孕率，降低流產風險。

3、絕經后：重點防控遠期并發癥

絕經后無需再關注月經，重點是防控高血糖、高血壓、心血管問題，同時定期篩查子宮內膜，規避內膜病變風險。

專家提醒，掌握好《日常通用黃金管理法則》，即：嚴控高糖高油飲食，拒絕精加工零食飲品；避免久坐，堅持規律運動；不熬夜、穩作息；調節情緒、減少焦慮壓力；每3～6個月復查代謝、激素及子宮卵巢情況。

九大誤區：很多人都踩過的坑

誤區1：PMOS就是卵巢長囊腫，需要做手術

真相：PMOS只是卵泡發育暫時停滯，不存在囊腫、腫瘤和器質性病變，不需要手術，手術無法解決代謝根源問題。

誤區2：月經調正常就萬事大吉，不用再管

真相：調經只是調理，胰島素抵抗、代謝紊亂依舊存在。

誤區3：只有胖人才會得PMOS，瘦子不會

真相：臨床中30%左右的PMOS患者是標準瘦子。瘦型PMOS的核心問題是胰島素敏感性不足、激素節律紊亂，和體重沒有關聯。

誤區4：PMOS就是不孕，這輩子沒法生孩子

真相：PMOS只是暫時性排卵異常，不是永久性不孕。只要規范調理、穩住代謝，絕大多數女性可以自然受孕。

誤區5：生完孩子病就好了，不用再治療管理

真相：PMOS是終身性代謝慢病，生育只是完成了一個生理階段，代謝紊亂的根源并未消失。產后疏于管理，容易出現體重飆升、血糖升高、月經紊亂復發。

誤區6：短效避孕藥副作用大，堅決不能吃

真相：臨床用于調理PMOS的是低劑量短效避孕藥，在醫生指導下規范服用，副作用極小，能有效平穩激素、調經、保護子宮內膜，利遠大于弊，切勿盲目抗拒。

誤區7：靠養生、偏方可以根治PMOS

真相：任何偏方、保健品、養生手法，都無法根治。只能作為輔助調理手段，不能替代正規醫學治療，盲目輕信偏方只會延誤病情。

誤區8：不備孕就不用治PMOS

真相：即便沒有生育需求，長期的激素紊亂、代謝異常會持續損傷身體，誘發糖尿病、心血管疾病、內膜病變，必須長期管理。

誤區9：運動節食太辛苦，吃藥就能解決一切

真相：生活方式干預是所有調理PMOS的基礎，藥物只能輔助改善癥狀。不改變不良生活習慣，單純依靠藥物，很難從根源改善代謝問題。

從PCOS到PMOS的醫學更名，是一次關鍵的認知革新，徹底打破了舊命名的認知局限。它并非卵巢局部病變，而是可防可控的全身代謝慢性問題，只要科學調理，就能穩定身體狀態、正常備孕生活。

專家強調：患上“多囊”無需焦慮，亦不可忽視。及時捕捉身體信號、堅持科學養護，跳出固有認知誤區，每位“多囊”女生都能維持平穩的身體狀態，輕松守護健康與生育底氣。

受訪專家 北京大學人民醫院婦產科主任醫師 楊欣

文/鐘艷宇 （北京大學人民醫院）

編輯/李濤