一到夏天,只要有人喊頭暈、惡心、渾身沒(méi)勁,周?chē)送谝环磻?yīng)就是:“快,喝點(diǎn)藿香正氣水!”
在很多人的印象里,藿香正氣水似乎成了“萬(wàn)能解暑藥”。但從中醫(yī)角度看,這種做法存在很大誤區(qū)。
真正因?yàn)楦邷乇駥?dǎo)致的中暑(陽(yáng)暑),并不適合喝藿香正氣水,甚至可能越喝越糟。
中醫(yī)眼中的“中暑”
陽(yáng)暑與陰暑
要搞懂這個(gè)問(wèn)題,首先要明白:中醫(yī)里的“暑”分兩種——陽(yáng)暑和陰暑,它們的病因和治法完全不同。
陽(yáng)暑
陽(yáng)暑是真正意義上的中暑,人們長(zhǎng)時(shí)間暴露在高溫、烈日下,熱邪侵襲人體所導(dǎo)致的。多見(jiàn)于戶(hù)外作業(yè)、劇烈運(yùn)動(dòng)或密閉高溫環(huán)境。
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陽(yáng)暑癥狀主要表現(xiàn)為,高熱、面色潮紅、大汗淋漓、口渴喜冷飲、心煩氣促、小便短黃,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)神志不清、抽搐。陽(yáng)暑的病機(jī)核心是暑熱之邪傷人,耗氣傷津,屬于“實(shí)熱+氣陰兩傷”。治療應(yīng)以清熱解暑、益氣生津?yàn)橹鳌?/p>
陰暑
陰暑是暑天受濕受涼所致,夏天本來(lái)很熱,卻過(guò)度貪涼——猛吹空調(diào)、直吹風(fēng)扇、睡涼席、大量吃冰鎮(zhèn)飲料瓜果,導(dǎo)致風(fēng)寒濕邪郁閉肌表。
陰暑典型表現(xiàn)為怕風(fēng)怕冷、發(fā)熱不明顯或無(wú)汗、頭身困重、四肢酸沉、胸悶脘痞、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌苔白膩。其病機(jī)核心為外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯,本質(zhì)是“寒+濕”,而非單純熱。治療應(yīng)以解表散寒、化濕和中為主。
藿香正氣水
為什么不適合“真中暑”?
1、藿香正氣水的真實(shí)作用
藿香正氣水(及口服液、軟膠囊)出自宋代《太平惠民和劑局方》,核心功效是:解表化濕,理氣和中。它的組方偏辛溫、苦燥,主要針對(duì)的是外感風(fēng)寒、內(nèi)傷濕滯,也就是我們上面說(shuō)的陰暑,以及暑濕感冒、胃腸型感冒。
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2、陽(yáng)暑的病機(jī)與治法
陽(yáng)暑的本質(zhì)是暑熱之邪侵襲,耗氣傷津。正確的治療方向應(yīng)該是:清熱解暑、益氣生津。代表思路如白虎湯(清氣分熱)、生脈飲(益氣養(yǎng)陰)。
3、錯(cuò)用的后果
如果在陽(yáng)暑(高熱、大汗、口渴)的情況下喝藿香正氣水,會(huì)出現(xiàn)以下問(wèn)題:
●辛溫助熱:本來(lái)就是熱邪致病,再用辛溫藥物,等于火上澆油;
●燥濕傷津:陽(yáng)暑患者已經(jīng)大汗傷津、口干舌燥,藿香正氣水的“燥濕”作用會(huì)進(jìn)一步耗傷陰液;
●酒精刺激:傳統(tǒng)藿香正氣水含 40%~50% 乙醇,酒精性熱,會(huì)加速脫水和心率,加重不適,甚至帶來(lái)安全風(fēng)險(xiǎn)(尤其是正在服用頭孢類(lèi)藥物的人群,可能引發(fā)雙硫侖樣反應(yīng))。
藿香正氣水vs生脈飲
怎么選?
藿香正氣水:
●適用于陰暑或暑濕感冒。
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陰暑:夏天吹空調(diào)、淋雨、吃太多生冷食物后出現(xiàn)怕冷、頭痛、胸悶、惡心嘔吐、腹痛腹瀉、舌苔白膩;
暑濕感冒(胃腸型感冒):上吐下瀉、肚子脹、全身困重。
●注意事項(xiàng):
不建議用于高熱、大汗、口渴明顯的陽(yáng)暑;
含酒精劑型:駕駛員、高空作業(yè)者、對(duì)酒精過(guò)敏者、正在服頭孢類(lèi)藥物者應(yīng)避免,可選擇無(wú)酒精口服液或軟膠囊;
孕婦、兒童需在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
生脈飲:
●適用情況:
陽(yáng)暑輕癥,或暑熱天氣出現(xiàn)氣陰兩虛的表現(xiàn):多汗、乏力、口干、心慌、氣短、說(shuō)話(huà)聲音低微、舌偏紅少苔;
夏天總覺(jué)得疲憊、稍微一動(dòng)就出很多汗、心跳加快,但又沒(méi)有明顯怕冷、腹瀉等寒濕表現(xiàn)。
●組方特點(diǎn):
人參(或黨參):大補(bǔ)元?dú)猓?/p>
麥冬:養(yǎng)陰生津、清心除煩;
五味子:斂汗生津、寧心安神。
●提醒:
生脈飲更適合作為輕中度暑熱氣陰兩傷的輔助調(diào)理;
如果出現(xiàn)高熱不退、意識(shí)模糊、抽搐等嚴(yán)重中暑表現(xiàn),應(yīng)立刻脫離高溫環(huán)境、物理降溫,并緊急送醫(yī),不可單靠口服藥解決。
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