山東腫瘤科韓偉醫生從事腫瘤臨床工作20余年,擅長中西醫結合治療肝癌、肺癌、胃癌、結直腸癌、食管癌、乳腺癌、宮頸癌、前列腺癌等,以及對各類惡性腫瘤的個體化綜合治療。韓主任在病毒性肝炎、肝硬化等肝病的治療上也有很深的造詣,注重癌癥患者的中西醫調和治療,以及放化療患者的營養管理、心理支持等。
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很多腫瘤患者都有這樣的疑惑:手術明明已經將腫瘤切除干凈,病理報告也顯示切緣陰性,為何后續還會出現復發的情況?其實這并非手術治療失敗,也不是偶然現象,而是腫瘤疾病本身的特性導致的。
腫瘤復發最核心的原因是,手術只能切除肉眼、影像學檢查可見的實體腫瘤病灶,卻無法徹底清除體內潛伏的微小癌細胞。在腫瘤發展過程中,部分癌細胞會悄悄侵入人體的血管、淋巴管,或是潛藏在病灶周邊的正常組織中。
這些微小的癌細胞殘留體積極小,現有檢查手段無法精準發現,術后會在體內處于休眠潛伏狀態。當人體免疫力下降,長期熬夜、過度勞累、情緒壓抑、作息紊亂時,身體的免疫防線會持續減弱,無法壓制癌細胞,這些潛伏的病灶就會蘇醒、增殖,最終形成新的腫瘤,造成病情復發。
除此之外,還有兩大高危因素會提升復發概率。首先是腫瘤本身的特性,Ki67數值高、浸潤性強的腫瘤,癌細胞分裂增殖速度快、侵襲性更強,即便完整切除病灶,殘留癌細胞復發的風險也會顯著升高。
其次是術后鞏固治療缺失。不少患者誤以為手術切除病灶就是徹底治愈,忽視了術后化療、靶向、內分泌等鞏固治療,導致體內殘留的微小癌細胞無法被徹底清除,為后續復發埋下隱患。
需要明確的是,腫瘤復發并不代表前期治療無效。癌癥屬于全身性慢性疾病,手術只是治療的第一步。術后堅持規范復查、提升自身免疫力、遵從醫囑完成鞏固治療,才是降低復發風險、穩住病情的關鍵。
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