面對人口持續老齡化，“421”結構下獨生子女一代的照護壓力遠超想象，其背后是傳統家庭養老功能的持續弱化，更是亟待全社會正視的民生考題。

聊城市東昌府區依托當地區級公立醫療機構，在挑戰中謀機遇，率先布局、系統謀劃，立足醫療專業優勢，拓展醫院“新功能”，構建“機構養老+日間照料+居家上門”三維立體養老新體系，打造“醫療+康復+護理+養老”深度融合新模式，打破“醫”“養”之壁壘，讓養老在更有“醫”靠中暖人暖心，在及時更新戰略賽道中，搶占銀發經濟新先機。

構建醫養融合體系

為全方位康養注入新動能

充分發揮醫療衛生機構專業優勢，為老年人提供精準化、精細化的普惠性健康養老服務，積極打造“醫、康、養、護”一體的服務聯合體。100余名高級職稱醫療專家定期坐診巡診，為醫養結合注入健康新動能；匯集老年醫學科、亞重癥醫學科、康復科、心理科、營養科、心理精神科等多學科力量，構建以醫院專業力量為引領、服務范圍覆蓋城鄉、科技人才強力支撐的區域醫養結合服務體系，推動從“老有所養”到“老有頤養”的品質躍升，讓每位入住的老人都能安享有健康、有溫暖、有尊嚴的幸福晚年！

志愿者在為老人表演文藝節目

圍繞管理機制、服務模式、科技應用三大維度，構建系統化、可復制的運營管理模式。一是推行閉環管理。建立全流程管理閉環，涵蓋入住評估、日常健康監測、個性化干預方案制定、突發狀況應急處置等關鍵節點，實現服務管理標準化、精準化。二是創新服務模式。推行“3秘聯動+4維共建+N端融合”標準化服務模式，“3秘”即健康秘書、生活秘書、快樂秘書聯動，為入住老人提供全方位定制服務；“4維”即醫療、康復、護理、養老四個維度協同共建；“N端”即融合多學科力量及社會資源，確保服務流程科學規范。三是拓展智慧養老。積極推進智慧養老平臺建設，配備24小時呼叫系統、全程監控設備等智能化設施，建設了集需求對接、服務調度、遠程監護于一體的智慧養老信息平臺，為居家老人提供“一鍵呼叫”上門服務，持續提升服務便捷性和可及性。

打通醫養行業壁壘

實現床位功能適老化切換

為破解“養老不治病、治病不養老”的行業壁壘，創新推行“五床聯動”閉環管理，打通家庭養老床位、養老機構床位、家庭病床、醫院病床、安寧療護病床之間的有效銜接、信息共享、統一調配，并根據老人的健康狀況，動態調整照護場景，讓不同健康狀況的老人，都能在臨近便利、適合的場所，享受到最匹配的優質醫養服務。

東昌府區長壽醫養中心養老床位

一方面，暢通急救綠色通道，實行免費接診、優先檢查、快速轉診、專人對接，有效解決失能、半失能老人就醫遠、轉診難、救治慢等結構性難題；另一方面，針對院內養老區域老人突發急癥，院內啟動“一鍵呼叫、極速對接、無縫轉診”的醫療切換模式，疾病治愈需要回歸康復養老的，一鍵切換康養服務區，既提高了救治效率，又節約了醫療資源，打通“醫”“養”壁壘，實現醫療與照護的及時切換和無縫銜接。

實施三維立體聯動

打造全鏈條養老新格局

聊城市人民醫院東昌府院區，醫護人員與老人互動練習

聊城市人民醫院東昌府院區長壽醫養中心立足公立醫院優勢，精準對接不同群體照護需求，打造了機構養老為主體、日間照料為補充、居家上門為延伸的三級醫養服務新格局，拉伸了三維立體醫養融合服務的全鏈條。

機構養老，主打專業照護主陣地

作為聊城市首家依托公立醫院打造的東昌府區長壽醫養中心，以高齡、失能、術后康復及多種慢病共存老人為服務對象，提供專業、細致的“醫康護養”一體化服務，設置7個護理單元，配備170張適老化床位，入住率常年保持95%以上，養老期間，提供24小時病情監測、專業護理和生活照料，量身定制個性化照護方案。

長期護理保險與醫養結合是保障失能老年人生活質量的兩大重要支撐，二者相互促進，深度融合。會同民政、醫保等部門，統籌做好入住老人“醫療護理”和“生活照料”服務銜接，加強醫養結合與長護險服務協同聯動，構建全鏈條服務格局，為老年人提供優質、高效、連續的醫養結合服務。并申請成為聊城市長期護理保險定點機構、東昌府區唯一專護險定點機構，以專業守護老人健康安居。

日間照料，滿足就近照護新需求

面對半失能、失智及有日間照護需求老人，推行一人一檔，一人一策的服務模式，讓照護更具針對性和個性化，共享醫療、康復、膳食、文化、娛樂等照護資源；深度融合藝術療愈、心理康復、高齡科學運動、精準康復、慢病管理、臨床營養等六大特色服務，構建“醫、養、康、護、調”一體化服務新格局；同時，配套適老化助浴、健康監測、休閑娛樂等便民服務，實現就近康養、安心托養。

聊城市人民醫院東昌府院區，醫護人員與老人戶外活動

社區嵌入，推行個性需求進家庭

醫院將醫養結合服務延伸至社區和家庭，推動陪診助醫、康復護理以及文化娛樂等復合型服務升級。組建專業醫康養護團隊，開展“家庭醫生簽約”，為老人提供上門看病、康復訓練、心理咨詢等醫療服務，破解傳統養老“不敢醫、不會醫”的難題。聚焦居家失能、行動不便、術后康復老年群體，建立“評估—監測—干預—應急”居家服務閉環。利用智慧養老平臺，配備24小時呼叫系統、全程監控設備等智能化設施，為居家老人提供“一鍵呼叫”上門服務，滿足不同人群新需求，持續提升服務便捷性和可及性。

供稿：聊城市東昌府區衛生健康局